疫情放開了，但有序不亂：日本人是如何做到的？

你看，任何一項政策的改變與實施，日本人都是事先通過多方討論才定奪的。這樣就把因變化而可能帶來的負面風險，降至最低了。這樣做，是保護了誰？當然是最大程度地保護了社會層面的普通百姓和弱勢群體。

文/姜建強

日本目前也正在遭受第八波疫情的沖擊。昨天（20日）這天，僅東京都的確診者就達20513人，全國感染人數為18萬5694人。但即便如此，日本人還是不慌亂地該做什么做什么。現在正值年底的忘年會季，日本大小料理店預約幾乎天天爆滿，各公司的忘年會，疫情3年來今年為最盛。

日本11月通過的自制新冠治療藥

看似是放開了，躺平了，但日本人是在做足準備有序而不亂地放開的。做足準備，首先表現在藥物的研發上。日本從11月28日開始，由鹽野義制藥公司研發的首款口服藥“Xocova/ゾコーバ”已經投入使用。這款口服藥的最大特點就是重癥化風險較低的患者也可以服用。第一天服用三粒，以后每天服用一次一粒，五天為一個療程（未滿12歲的兒童、孕婦以及有可能懷孕的女性不能服用）。臨床的治療效果顯示，服用該藥后，體溫、喉嚨疼等感染癥狀減輕明顯，身體變得輕松。

日本9月份通過的進口新冠治療藥

在此之前，美國默克（Merck）的抗病毒口服藥物“Lagevrio”，日語名為“ラゲブリオ”（一般學名為Molnupiravir/莫努匹韋，日語為モルヌピラビル），已從9月16日開始在日本面向感染者流通。雖然此前流通量一直有限，但今后可以迅速接受處方。該藥最大特點是對變異的新冠病毒有效，且可以防止重癥化，故適合老年人和有基礎疾病的人使用。Lagevrio的作用原理是抑制病毒在體內繁殖所需要的酶。截至目前的臨床試驗表明，該藥物可使未接種疫苗的老年人或者慢性病、免疫缺陷等重癥化高危人群的住院和死亡風險降低30％。該藥目前為處方藥，1天服用2次，5天為一個療程。藥費較貴，一粒為2350日元（約合120元人民幣），一瓶40粒為94000日元（約合5300元人民幣），不過目前是政府買單，患者無需承擔費用。

有序不亂，是指即便放開，也不是毫無準備的亂哄哄的一下放開。直到近日，日本厚勞省才發出大幅緩和感染病死者葬禮的通知。該通知說，為死去的感染者，現在可以舉辦葬禮了。親朋好友也可以隨意參加，可近距離與遺體告別了。其中家族撫摸遺體也被允許了，只是要求撫摸者事后手指消毒。死者也不需要納入一個專門的塑料“納體袋”了。回首看，日本政府是從2020年7月發布不得舉辦感染病死者的葬禮和不可近距離接觸死者有關規定的。死者都不能說話了，怎么還有飛沫傳播？日本網友就是不理解政府為什么直到今天才開禁死者的葬儀。

時隔三年首開國際郵輪業務

受新冠疫情蔓延的影響，日本在2020年3月起停運國際游輪。不過就在這個月的15日，日本再次恢復了運航。大型游輪“日本丸”當天下午從橫濱港出發前往印度洋。國際郵輪就不怕集團感染嗎？日本人從來不打無準備之仗。原來據運航公司商船三井客船（東京）介紹，作為防疫對策，乘客必須在出發前14天和出發前二天進行核酸檢測，陰性者才能上船。在船上除每天測體溫之外，還利用一種系統可以把握誰坐了公共區域中的哪個座位，從而確認行動軌跡。游輪此次計劃到訪毛里求斯和馬達加斯加等地，明年1月31日返回橫濱港。據日本國交省透露，預計明年3月起將重新接納外國的國際游輪。

放開了，躺平了，那接種疫苗還免費嗎？對此，日本厚生勞動省12月13日開始針對疫苗的公費負擔問題與專家展開討論。據日本媒體報道，目前新冠疫苗在日本預防接種法中被定位為“特例臨時接種”。由政府從制藥公司手中購買疫苗，并負擔接種費用。2023年3月將迎來實施特例臨時接種的截止時間，因此需要決定是延長到4月以后還是改變定位。據日本財務省估算，接種1次疫苗的費用約為9600日元（約合498元人民幣）。2021年度的接種次數約為2.57億次，日本政府投入了2.3396萬億日元。有一種意見認為，明年春季以后的選擇方案是和流感疫苗一樣，把新冠調整為預防接種法中的“定期接種”。目前的日本，流感疫苗原則上以容易發展為重癥的65歲以上人群為定期接種對象，支付部分費用就可以接種。如果64歲以下等非接種對象希望接種的話，通常需要自己負擔費用。不過也有意見指出，新冠疫情并未結束，地方政府來不及準備，明年春季難以實現收費的定期接種。況且日本10月下旬才剛剛開始為6個月～4歲嬰幼兒實施接種。如果免費措施截止到3月底的話，用于廣泛告知監護人的時間不夠充分，明顯存有唐突感。你看，任何一項政策的改變與實施，日本人都是事先通過多方討論才定奪的。這樣就把因變化而可能帶來的負面風險，降至最低了。這樣做，是保護了誰？當然是最大程度地保護了社會層面的普通百姓和弱勢群體。