深圳1歲女童突然高燒不止！這東西近期很常見，千萬別碰......

深圳一名1歲大的女童因接觸小區(qū)的非洲大蝸牛，出現(xiàn)持續(xù)高燒，最終在深圳市兒童醫(yī)院被確診感染廣州管圓線蟲病，引發(fā)嚴重腦炎，歷經(jīng)半年治療日前才得以停藥，后續(xù)仍需長期隨訪。市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生羅序峰提醒，深圳的雨季即將來臨，非洲大蝸牛活動愈發(fā)頻繁，家長務必警惕這個“隱形殺手”——非洲大蝸牛，避免孩子接觸這類攜帶致命寄生蟲的生物。

據(jù)了解，該患兒最初出現(xiàn)高燒、嘔吐等癥狀，被附近醫(yī)院診斷為腦炎，使用常規(guī)腦炎藥物治療后效果不佳，隨后轉診至市兒童醫(yī)院。醫(yī)護人員排查常見細菌、病毒后，最終發(fā)現(xiàn)致病元兇是廣州管圓線蟲。“追問病史才知道，爸爸在小區(qū)帶娃時，孩子在小區(qū)里自由爬行、玩耍，而該小區(qū)內(nèi)有大量非洲大蝸牛活動。”羅序峰表示，結合患兒癥狀和接觸史，明確此次腦炎是由接觸蝸牛攜帶的廣州管圓線蟲幼蟲引發(fā)。

患兒檢查報告

令人揪心的是，該患兒的治療周期長達半年，從去年9月發(fā)病至今，才剛停藥出院，后續(xù)仍需持續(xù)隨訪觀察。“這種腦炎之所以難治，核心有兩個原因。”羅序峰解釋，一是治療藥物比較少，一般采用阿苯達唑驅蟲治療，有時數(shù)個療程仍無法完全驅除蟲體，二是線蟲被殺死后，其蟲體還會引發(fā)人體嚴重免疫反應，造成繼發(fā)腦部損傷。若治療不及時，可能導致腦組織壞死、抽筋、智力低下、腦出血等嚴重后遺癥，甚至危及生命。

羅序峰告訴記者，類似的病例并非個例，僅去年就有兩三個兒童因接觸蝸牛感染廣州管圓線蟲。這類寄生蟲在華南地區(qū)分布廣泛，其終宿主是老鼠，而非洲大蝸牛是主要中間宿主，線蟲幼蟲會寄生在蝸牛體內(nèi)，伺機傳播給人類。

“廣州管圓線蟲的傳播途徑比想象中更隱蔽，除直接用手觸摸蝸牛可能感染外，接觸蝸牛爬過的路面、草叢留下的黏液，也可能被幼蟲感染。”羅序峰指出，幼兒好奇心強，喜歡在地上爬行、觸摸周圍物品，且常有“吃手”的習慣，一旦接觸到被污染的物品，幼蟲就可能通過口腔進入人體，隨后侵入血液，最終穿透血腦屏障寄生在腦部，引發(fā)嗜酸性粒細胞增多性腦膜腦炎，還可能導致肺部感染，視力障礙等問題。該寄生蟲的潛伏期為1至36天，兒童平均為14天，接觸后可能不會立即發(fā)病，容易被家長忽視。目前，廣州管圓線蟲感染暫無特效疫苗，治療主要依靠阿苯達唑等驅蟲藥結合激素，而激素長期使用會產(chǎn)生一定副作用，給患兒身體帶來額外負擔。

深圳雨后常出沒的非洲大蝸牛

隨著深圳雨季臨近，潮濕的環(huán)境會讓非洲大蝸牛大量爬出藏身之處，在小區(qū)草叢、路面、墻角等處頻繁活動。單只蝸牛身上可能攜帶數(shù)百條寄生蟲，是多種人畜共患寄生蟲和病原菌的中間宿主，除了廣州管圓線蟲，還可能傳播結核病等疾病。

“這類感染完全可以避免，關鍵在于做好防護。”羅序峰提醒，家長帶娃時需牢記三點：一是嚴禁孩子觸摸、捕捉、踩踏非洲大蝸牛；二是若孩子不慎接觸到蝸牛或疑似被污染的區(qū)域，需立即用流動水+肥皂/洗手液徹底清洗雙手，避免用未清潔的手觸摸眼、口、鼻；三是注意孩子的玩具衛(wèi)生，若玩具掉落在戶外地面，需及時清洗消毒后再給孩子玩耍，避免孩子將污染的玩具放入口中。

采寫 | 深圳晚報記者 周倩 文/圖

編輯 | 張裕麟

審讀 | 黃明鋼

二審 | 蔡志軍

三審 | 王 博