三月底剛做完體檢，43歲導演猝然離世，醫生痛心：春季高發，胃部這些信號千萬別硬扛

4月20日，清華大學影視傳播研究中心發布訃告：《我在故宮修文物》導演葉君于2026年4月18日離世，享年43歲。（早前報道：）

據四川觀察消息，葉君是因急性胃出血不幸離世，享年43歲，發病時他獨自在住處，身邊無家屬陪伴，錯失最佳救治時機。據了解，葉君三月底剛完成體檢，僅查出輕微胃部炎癥，無重大健康問題。

“葉君導演的意外離世令人非常惋惜。一般來說，胃出血通常發生在黏膜損傷比較深，或者有特定誘因的情況下。而輕微炎癥，如淺表性胃炎通常只是黏膜表層的充血、水腫，沒有破壞到深層血管，風險較低??，不用過度焦慮。”浙中醫大二院（省新華醫院）消化內科主任鐘繼紅主任中醫師表示。

春季是胃出血的高發期

“氣候波動+飲食不當”是誘發因素

“近期，我們在臨床上遇到需要止血的患者有增多的情況。”浙江省新華醫院消化內科孫傳濤醫生分析說，春夏之交胃出血病人增多，往往是“??胃病基礎??” 遇上 “氣候波動+飲食不當” 共同作用的結果。

“最近浙江氣溫起伏大，氣壓變化頻繁。”孫傳濤說，人體為適應這種變化，神經系統和血管會隨之調節，可能影響胃黏膜的血流和防御功能，使得原有的潰瘍或炎癥更容易活動、出血。

季節氣候因素還有一個直接影響就是濕度高，食物更容易腐敗變質，增加急性胃腸炎風險，也可能誘發或加重胃黏膜損傷。

“前幾天，我們就接診了一位患者，本身就有胃黏膜炎癥，食用了過期的清明團子，誘發急性胃腸炎，加重了胃黏膜損傷，導致胃出血。”孫傳濤說。

每逢春季，大量春筍上市，也是誘發胃出血的重要因素。春筍富含粗纖維，如果吃得過多、過快，或烹飪不當，如未充分焯水，其粗糙的纖維可能直接劃傷或刺激已有炎癥、潰瘍的胃黏膜。

“從臨床觀察來看，每年春筍季，我們幾乎每天都會接診因不當食用春筍引發各種胃腸道不適的患者。”孫傳濤說。

對于本身就有胃潰瘍、胃炎的人來說，季節交替時身體調節負擔重，加上飲食刺激，很容易導致舊病復發，潰瘍面加深侵蝕血管，從而引發出血。

胃出血是急癥

危害取決于??出血的速度和量

“胃出血的嚴重程度差異很大，?是否需要立即就醫，主要看出血量和出血速度。”鐘繼紅說，??小量、慢性出血可能只是讓人感到乏力、頭暈、貧血，但長期如此對身體消耗很大。??急性、大量出血則會在短時間內導致休克，這是最危險的，需要立刻搶救。

出現哪些癥狀需要立刻就醫？結合多年的臨床經驗，鐘繼紅表示，如果出現以下?任何一項?，說明出血量大或速度快，有休克風險，?請立即撥打120或前往醫院急診?——

?1、嘔血?：嘔吐物呈?鮮紅色?（大量鮮血）或?咖啡渣樣?（暗紅/黑色）。

?2、黑便/血便?：排出?柏油樣黑便?（黏稠發亮）或?暗紅色/鮮紅色血便?。

?3、休克前兆?：感到?頭暈、眼前發黑、心慌、出冷汗?，甚至?暈倒?。

?4、生命體征異常?：面色蒼白、脈搏細速（100次/分）、血壓下降。

?5、伴隨劇痛?：伴有?劇烈腹痛?或?胸痛?。

鐘繼紅同時提醒，如果出現以下情況，雖然暫時沒有生命危險，但也提示存在活動性出血或嚴重基礎病，?建議盡快（48小時內）去消化內科就診?：

?1、持續黑便?：連續幾天大便顏色變黑，且伴有乏力、氣短。

?2、貧血癥狀?：不明原因的?面色蒼白、乏力、稍微活動就心慌?。

?3、高危人群出現不適?：如果本身有?肝硬化、胃潰瘍病史?，或者?長期服用阿司匹林/止痛藥?，一旦出現胃部不適或黑便，風險比普通人高，應盡早檢查。

最關鍵的預防性檢查是??胃鏡

度過急性期后中醫調理不可少??

“最關鍵的預防性檢查是??胃鏡??，它能直接發現問題所在。”鐘繼紅說，大家可以根據自身情況和風險，在醫生指導下選擇。

??如果是健康人群，僅為常規預防??：可以從??幽門螺桿菌呼氣試驗??和??糞便潛血試驗??開始，作為年度體檢的一部分。

??如果屬于高風險人群或有明顯癥狀??：??建議直接咨詢消化內科醫生，評估是否需要做胃鏡??。這是最直接、最有效的預防性檢查。

??如果正在長期服用傷胃的藥物??（如布洛芬、阿司匹林）：除了和醫生討論用藥方案外，定期進行胃鏡檢查是預防藥物相關性出血的重要手段。

“在胃出血的急性期，現代醫學的內鏡手段具有不可替代的作用。”鐘繼紅說，但在出血停止、病情穩定后，如果仍有胃部不適、乏力、消化功能差等問題，中醫可以通過整體調理來促進恢復、鞏固療效、防止再犯，像瀉心湯類方、歸脾湯??、柴胡疏肝散合方??等經方均有不錯的效果。

橙柿互動·都市快報記者 金晶

通訊員 孫金銘

編輯 成嘉怡

審核 羅祎 馮云濃

校對 楊佳音

BREAK AWAY