泄肝膽之濕熱、治跌打之血瘀——酢漿草

一、藥材基源

為酢漿草科植物酢漿草的干燥全草。別名：酸漿草、酸酸草、斑鳩酸、三葉酸、鉤鉤草等。其藥用部位為全株，四季可采，洗凈曬干備用。酢漿草在民間應用歷史悠久，“酸” 味是其顯著特征。因其性寒味酸，能酸斂清熱，故在清熱利濕的同時，還能收斂止血，是一味性價比極高的野生草藥。以葉多、色綠、味酸濃者為佳。

二、形狀特征

莖細弱，多分枝，匍匐狀，下部常伏地生根，上部斜上升，表面有疏長毛或近無毛。

為掌狀復葉，互生，具長柄；小葉 3 片，倒心形，葉背淺綠色，被柔毛；葉柄有毛。

花與果實

花小，黃色，單生于葉腋；蒴果近圓柱形，具 5 棱，被短柔毛，成熟時開裂，彈出種子。種子小，卵形，褐色。

三、性味歸經(jīng)

性味：酸，寒。歸肝、肺、膀胱經(jīng)。

四、功效與應用

酢漿草的功效集中在清熱利濕，涼血散瘀，解毒消腫。臨床上常用于治療濕熱黃疸、泄瀉、痢疾、淋證、尿血、咽喉腫痛、癰腫瘡毒、跌打損傷、燙火傷等病癥。

1、清熱利濕

針對濕熱下注引起的小便不利、淋瀝澀痛、尿血，以及濕熱蘊結(jié)肝膽導致的黃疸、泄瀉、痢疾。它能清利膀胱與肝膽之濕熱，通過小便排出濕熱之邪，恢復下焦與肝膽的正常代謝功能，是治療濕熱淋證、黃疸的常用草藥。

2、涼血散瘀

對于血熱妄行引起的吐血、衄血、尿血，以及瘀血阻滯導致的跌打損傷、瘀血腫痛、經(jīng)閉痛經(jīng)等。本品既能清熱涼血，又能散瘀止痛，可改善血熱出血與瘀血疼痛癥狀。

3、解毒消腫

外用可治療癰腫瘡毒、帶狀皰疹、燙火傷、蛇蟲咬傷。將鮮品搗爛敷于患處，能清熱解毒、消腫止痛，促進瘡口愈合。

五、臨床配伍

治濕熱黃疸

酢漿草 + 茵陳 + 梔子 + 大黃增強清熱利濕、退黃的功效，適用于濕熱黃疸、皮膚鞏膜黃染、小便黃赤。

治濕熱淋證、尿血

酢漿草 + 車前草 + 白茅根 + 小薊清熱利尿、涼血止血，適用于小便澀痛、尿中帶血。

治跌打損傷、瘀血腫痛

酢漿草（鮮品）搗爛外敷，或配紅花、當歸等煎湯內(nèi)服，共奏散瘀止痛、活血通絡之效。

六、現(xiàn)代藥理視角

酢漿草主要含有黃酮類、多酚類、有機酸（如草酸、蘋果酸）、揮發(fā)油及黏液質(zhì)等化學成分?，F(xiàn)代藥理研究表明，本品具有抗菌、抗病毒、抗炎、鎮(zhèn)痛、止血、保肝、利尿等作用。現(xiàn)代臨床中，酢漿草可輔助用于治療急性黃疸型肝炎、尿路感染、跌打損傷等病癥。

七、藥食同源

作為野菜，酢漿草的食用歷史悠久，多選用新鮮、無病蟲害的嫩莖葉，口感酸甜清爽，既能豐富餐桌風味，又能帶來一定的清熱解膩效果。食用前可先用沸水焯燙1-2分鐘，去除部分草酸，減少對腸胃的刺激，再進行烹飪。除了涼拌、煮湯，還可搭配其他食材炒制，或切碎后加入餡料中制作包子、餃子，也可用來泡茶飲用，口感酸甜回甘，適合夏季消暑解膩。

八、使用注意與禁忌

禁忌人群：

孕婦慎服，因其性寒，可能會對胎兒造成影響；脾胃虛寒者慎服，此類人群本身易腹瀉、腹痛，服用后可能加重虛寒癥狀，導致腸胃不適。

用量禁忌：

不可大量或長期服用，因其含草酸較多，過量服用可能刺激腸胃黏膜，引起惡心、嘔吐、腹瀉等不適，同時還可能影響人體對鈣的吸收。

審稿專家：仙桃市第一人民醫(yī)院 副主任藥師 楊茹

作者：仙桃市第一人民醫(yī)院 主管藥師 廖沙