遠(yuǎn)洋船員突發(fā)心梗，醫(yī)生三十小時(shí)遠(yuǎn)程指導(dǎo)救治

現(xiàn)代快報(bào)訊（通訊員 徐超 記者 梅書華）前不久，一名中國(guó)遠(yuǎn)洋貨輪上的海員突發(fā)急性心肌梗死，命懸一線。在醫(yī)療條件極度有限的困境下，南京市第一醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科與相關(guān)部門緊密協(xié)作，通過(guò)海陸空接力，成功將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院并完成心臟介入手術(shù)，最終轉(zhuǎn)危為安。

當(dāng)天下午，南京市第一醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科的遠(yuǎn)洋船員保障團(tuán)隊(duì)微信群中，突然彈出一條緊急求援信息，一艘中國(guó)貨輪上的一名船員突發(fā)劇烈胸痛，癥狀持續(xù)不緩解。團(tuán)隊(duì)成員迅速與隨船醫(yī)生、船長(zhǎng)取得聯(lián)系?；颊叱掷m(xù)胸痛，血壓飆升至167/112mmHg，從癥狀分析，考慮急性心肌梗死，且隨時(shí)可能發(fā)生心源性休克、惡性心律失常甚至猝死。此時(shí)，貨輪距離最近的醫(yī)院，需要兩天的路程。

團(tuán)隊(duì)成員一邊評(píng)估，一邊與患者遠(yuǎn)程進(jìn)行溝通，指導(dǎo)搶救用藥和治療。從基本的吸氧臥床，到血壓心率監(jiān)測(cè)，再到抗血小板藥物的使用，團(tuán)隊(duì)使用一切方法，緩解船員痛苦，維持生命體征。

南京市第一醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師陳立文告訴記者，船上藥物缺乏，他們?cè)诒ＷC安全的前提下物盡其用，甚至使用食物補(bǔ)鉀，為其平衡身體狀態(tài)。

“這個(gè)人才50歲，這個(gè)年齡，他背后不是他一個(gè)人，是一個(gè)家，他有他的父母，他有他的孩子，他一個(gè)人倒的話，那后面來(lái)說(shuō)整個(gè)家庭都垮了，我們要盡最大的努力救下他。”南京市第一醫(yī)院遠(yuǎn)洋船員保障團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人、急診醫(yī)學(xué)科副主任鮑磊說(shuō)。

經(jīng)過(guò)三十多個(gè)小時(shí)的不間斷遠(yuǎn)程聯(lián)系指導(dǎo)，該船員撐到了救援的那一刻，救援直升機(jī)將船員送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，經(jīng)心臟冠脈介入手術(shù)成功植入支架，開(kāi)通了“血管”。

鮑磊告訴記者，為破解遠(yuǎn)洋船員“看病難、急救難、用藥難”問(wèn)題，南京市第一醫(yī)院作為副會(huì)長(zhǎng)單位，積極與江蘇省船員服務(wù)協(xié)會(huì)及29家航運(yùn)企業(yè)共同簽署了“船員健康管理和應(yīng)急醫(yī)療保障”合作協(xié)議。這標(biāo)志著由江蘇率先探索建立的全國(guó)首個(gè)省級(jí)船員應(yīng)急醫(yī)療保障機(jī)制正式落地，將惠及更多海上作業(yè)船員及其家庭。

南京市第一醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科具體承擔(dān)船員遠(yuǎn)程應(yīng)急診療與保障任務(wù)，已建立24小時(shí)輪班值守、即時(shí)響應(yīng)的運(yùn)行機(jī)制，確保船員在緊急情況下第一時(shí)間獲得專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)。同時(shí)，通過(guò)常態(tài)化的健康支持服務(wù)，有效緩解遠(yuǎn)洋船員長(zhǎng)期在航的身心壓力，為他們提供堅(jiān)實(shí)的醫(yī)療后盾。