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每年4月,春意盎然的時候,32歲的程序員小李就知道,他的“噩夢”又要開始了。“連著打十幾個噴嚏,鼻子像擰不開的水龍頭,眼睛癢得想把眼珠摳出來。”小李這樣形容自己的感受。
小李并非個例。湖南省第二人民醫(yī)院(省腦科醫(yī)院)耳鼻喉頭頸外科主任、副主任醫(yī)師余麗亞介紹道:春季過敏性鼻炎在人群中發(fā)病率高達10%-20%,卻常常被誤認為是“頑固感冒”而延誤治療。
從“硬扛”到就醫(yī):一個典型病例的轉(zhuǎn)折
小李起初也以為自己是“體質(zhì)差”。他試過喝姜茶、吃維生素C、用各種網(wǎng)紅鼻通,癥狀卻愈演愈烈。直到有一天,他在辦公室連續(xù)打了二十多個噴嚏,擤出來的鼻涕里夾雜著血絲,同事實在看不下去,把他拉去了湖南省第二人民醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科就診。
余麗亞為小李進行了變應(yīng)原監(jiān)測,結(jié)果顯示:他對楊樹、柳樹花粉和塵螨均為強陽性反應(yīng)。結(jié)合他每年春季準(zhǔn)時發(fā)作、伴有眼癢、無發(fā)熱等特點,確診為“過敏性鼻炎”。并給出的治療方案:
第一,急性期控制:口服抗過敏藥物聯(lián)合鼻用激素噴霧劑,三天后癥狀明顯緩解
第二,鼻腔沖洗:每日早晚用生理鹽水洗鼻,清除殘留過敏原
第三,提前預(yù)防:來年花粉季前兩周開始預(yù)防性用藥
遵醫(yī)囑執(zhí)行后,小李終于不再“一把鼻涕一把淚”。
科學(xué)防治:四步走出過敏困境
余麗亞主任介紹,小李走過的彎路并不少見,把鼻炎當(dāng)感冒治、濫用“一噴就通”的鼻噴劑、癥狀好轉(zhuǎn)就擅自停藥、迷信大蒜塞鼻等偏方——這些不僅無效,反而可能加重病情或引發(fā)藥物性鼻炎。
春季過敏性鼻炎雖不能“斷根”,但只要走出“硬扛”和“亂治”的誤區(qū),堅持科學(xué)防治,完全可以恢復(fù)正常生活。
第一步:認清敵人,而非盲目硬扛。 反復(fù)發(fā)作的“春季感冒”要警惕過敏可能,及時就醫(yī)明確過敏原。醫(yī)生會通過典型的病史和變應(yīng)原檢測,與普通感冒、血管運動性鼻炎等相鑒別
第二步:物理隔絕,減少接觸。 花粉濃度高的時段(晴天上下午)關(guān)窗不出門,出門戴N95口罩和護目鏡,回家立刻洗臉、換衣、洗鼻。
第三步:規(guī)范用藥,拒絕偏方。 鼻用糖皮質(zhì)激素是控制鼻炎的“金標(biāo)準(zhǔn)”,需連續(xù)使用兩周左右。切勿亂用網(wǎng)紅通鼻劑,以免引發(fā)藥物性鼻炎。兒童、孕婦及哺乳期婦女用藥需遵醫(yī)囑,不可自行使用。
第四步:長期管理,提前干預(yù)。 明確花粉過敏者,可在過敏季來臨前2-4周開始預(yù)防性用藥。癥狀嚴重者,可咨詢耳鼻咽喉科醫(yī)生是否適合脫敏治療。
瀟湘晨報·晨視頻記者劉暢 通訊員姚慧敏
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