全國腫瘤防治宣傳周，專家為你詳解“早防早篩早治”關鍵點

今年4月15日至21日是第32個全國腫瘤防治宣傳周，主題為“早防早篩早治 同心攜手抗癌”。

4月12日，由重慶市癌癥中心、重慶大學附屬腫瘤醫院、重慶市醫藥生物技術協會主辦的2026年重慶市全國腫瘤防治宣傳周正式啟動。

早防早篩早治是遠離癌癥、提升療效的關鍵。市民如何培養健康生活方式？該如何選擇癌癥篩查項目？上游新聞記者在現場采訪了相關專家。

啟動儀式現場。

早防，要遠離身邊這些致癌物

“癌癥的發病是多因素共同作用的結果。除了遺傳因素，如果我們對飲食因素、環境因素等有充分的認識，很多癌癥是可以盡量避免的。”全國首席科學傳播專家、重慶市癌癥中心主任、重慶大學附屬腫瘤醫院黨委書記吳永忠說。

吳永忠介紹，飲食中首先要避免食用發霉和變質的食品，它們可能含有最強致癌物之一的黃曲霉毒素。黃曲霉毒素可顯著誘發肝癌，也會提升胃癌、腎癌、直腸癌、乳腺癌、卵巢癌等發病率。生活中，隔夜的青菜、發苦的堅果等一定要避免食用。

腌制食品通常含鹽量較高，且可能含有致癌物亞硝酸鹽。油炸、燒烤食品在高溫過程中會產生雜環胺和多環芳烴等致癌物質，長期食用會導致鼻咽癌、胃癌、結直腸癌等癌癥的發生。“煙草、酒精、檳榔也被明確列為1類致癌物，有些人喜歡邊嚼檳榔邊抽煙，這將會大幅提升罹患肺癌、肝癌、食管癌、口腔癌的概率。”吳永忠說。

環境因素也是常見的致癌因素之一。該院腫瘤內科主任醫師冀曉輝介紹，比如，甲醛常存在于新裝修的房屋中，長期吸入會增加肺癌、白血病等疾病的發生風險，建議新房通風空置半年后再入住。香煙中含有多種致癌物質，要主動戒煙并對身邊的二手煙說“不”。廚房油煙是容易被忽視的因素，研究表明長期吸入廚房油煙會損傷肺組織，從而增加癌變風險。

冀曉輝表示，市民應培養健康的生活方式，多運動、多喝水、多吃蔬菜瓜果。“要少熬夜、少久坐、少吃腌制的食物和油炸的食物，甜食也要少吃，避免體重超標，保持愉悅心情。”冀曉輝說。

市民正在了解糖攝入過量的危害。

早篩，檢查項目要有針對性

“很多人認為每年單位組織了健康體檢，就應該能夠篩查出癌癥。其實這個概念有一定偏差，癌癥高風險人群還應該定期做癌癥篩查。”重慶大學附屬腫瘤醫院體檢中心副主任醫師譚婧宇說：“早期腫瘤的癥狀、體征不明顯，或者只是有一些缺乏特異性的一般表現，主要通過篩查發現，所以癌癥早期發現是提高治愈率的關鍵。”

“每種癌癥都有專屬于它的高風險因素和人群，引導高風險人群做好相對應的癌癥篩查，就能更早發現癌癥。”譚婧宇介紹，醫生會參考風險評估結果，仔細詢問被檢查者的身體狀況、既往病史和家族遺傳史等，針對具體情況做相應的個性化的、針對性強的檢查。

比如：消化道癌癥包含了食管癌、胃癌、結直腸癌等，如果長期吸煙飲酒、吃過燙食物、感染幽門螺旋桿菌，或有家族遺傳史，那么醫生通常會建議體檢者做胃腸鏡檢查。如直系親屬患有乳腺癌，那么女性體檢者患乳腺癌的概率就大幅增加，會建議她比直系親屬患癌時間至少提前10年開始乳腺癌篩查，每6—12個月做1次乳腺體檢和乳腺超聲檢查，每年做1次乳腺鉬靶檢查，必要時做乳腺磁共振檢查。如果是長期吸煙的人群，那么要每年做1次肺部低劑量CT。

譚婧宇還建議，癌癥是慢性疾病，癌癥篩查不是“一錘子”買賣，定期、連續地進行癌癥篩查能夠更早地發現癌癥，從而實現早診早治。

市民正在觀看宣傳片了解防癌知識。

早治，這七大最常見癌前病變要重視

除了建議觀察隨訪的情況，篩查出早期癌癥或癌前病變，接受規范化治療并定期復查，能夠有效提升治愈率和生存質量。

癌前病變距離癌癥有多遠？重慶大學附屬腫瘤醫院腫瘤內科副主任醫師唐穎介紹，癌癥的發展過程一般包括癌前病變、原位癌及浸潤癌三個階段。當正常細胞出現異常增生時，其具有癌變可能，如果再繼續發展就有可能發展為癌，這個過程叫癌前病變。

唐穎列舉了七大最常見的癌前病變，希望市民重視。

非典型腺瘤樣增生，可發展為肺癌。它通常在CT上表現為“磨砂玻璃樣改變結節”。結節形狀看上去越古怪越要警惕。

Barrett食管，可發展為食管癌。它是食管腺癌的癌前病變，其腺癌的發生率較正常人高30—50倍。

肝硬化，可發展為肝癌。肝硬化的患者需要定期接受檢查并規范治療，阻斷發展過程。

腺瘤性結腸息肉，可發展為腸癌。體檢報告出現“不典型增生”“腺瘤性息肉”一定要當心，患者平時可能沒有任何癥狀，但一旦悄然發展成癌，那治療效果將大打折扣。

萎縮性胃炎、腸上皮化生等，可發展為胃癌。患者發生慢性萎縮性胃炎時，胃黏膜腺體可出現腸上皮化生。這種腸上皮化生與胃癌的發生有一定關系，若久治不愈可能發生癌變。

乳腺非典型增生，可發展為乳腺癌。大多數女性是生理性增生，不會癌變。但如果是非典型增生，就要注意了。

宮頸上皮內瘤變，可發展為宮頸癌。宮頸上皮細胞可在數年到數十年時間內從發生非典型增生發展到癌變。

“雖然我們常說癌前病變距離癌癥只有‘一步之遙’。但大家不要太緊張。不是所有癌前病變都會演變成癌癥，及時發現并規范處理可有效阻斷其發展。”唐穎表示。

上游新聞記者 何艷 實習生 劉可 主辦方供圖