高鐵尋醫廣播響起，我掏出證件，卻站在車廂連接處猶豫了！

高鐵再現廣播尋醫，醫生卻沒有出手！

4月4日，一位醫生分享了自己清明假期出行的經歷：“高鐵上又遇到了廣播尋醫，這一次，我沒表明身份，沒有提供幫助！列車廣播響起：‘各位旅客大家好，這里是列車廣播，現有旅客被砸傷，急需醫生的診斷及治療。有哪位旅客是醫務工作者？請到4號車廂幫忙診斷及治療，我代表鐵路與患者向您表示感謝。’我心里一緊，要不要去？本能反應是要去，可是我去了好像也幫不了太多，砸到哪里了也不知道、多重也不知道，車上有什么能用的，我也不知道。糾結了一下，我還是掏出自己的證件裝兜里，去了。

鑒于我已經不止一次遇到這種事了，我這次學聰明了，走到4號車廂，我選擇了假裝上廁所，在旁邊偷聽了幾句，大概觀察了一下被砸的乘客情況怎么樣。于是我看到了兩個大哥在配合乘警和工作人員登記，估計是他們的行李不小心砸到了那個坐著的女乘客。而正在這個時候，我也聽到那個女乘客說：‘憑什么，又不是你被砸了，我不諒解，不能就這樣算了’。于是我轉頭就跑了，這么足的精氣神，估計也沒什么事，這也不是醫生能解決的了，還是交給警察叔叔比較好！”

其實這些年關于廣播尋醫的報道已經不新鮮了，不同之處在于，這一次的評論里最多的卻不是指責，卻是許多醫生的留言支持：太能理解了！

什么時候開始，醫生聽見尋醫的廣播，第一反應不是沖過去，而是先在心里掂量值不值、敢不敢？會不會給自己惹上麻煩？這種現象乍一看令人不解，但回顧一下過去的新聞大家就懂了——是過去有人把事做得太過分了，導致很多醫生碰到這種情況都會陷入猶豫。

很多同行應該都還記得2019年的那個新聞，當時列車上有旅客突發疾病，一名陳姓女醫生及時出手，隨后列車工作人員卻要求她出示醫師證，并寫出情況說明。這件事經過媒體報道后在網絡上引發了巨大爭議，很多醫生都會有一個共同感受：明明是去幫忙，怎么最后又要簽字又要拍照的，反而像犯了事兒一樣？治不好豈不是要來找我麻煩？

這種顧慮其實不是來自法律層面，此前民法典就有相關規定：因自愿實施救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔民事責任。2022年新《醫師法》進一步給好人撐腰，用白紙黑字打消了醫生在法律上的后顧之憂：國家鼓勵醫師積極參與公共交通工具等公共場所急救服務；醫師因自愿實施急救造成受助人損害的，不承擔民事責任。

不過就像沒有病人會按照教科書生病一樣，現實中碰到的故事往往也和理論上不一樣，法律上不擔責任不代表后續不會有麻煩！救了人，要不要留個人信息？要不要寫情況說明？萬一后續病人情況不好，家屬會不會找上門？萬一被錄像放在網上，會不會有一堆人冒出來，對著視頻指點江山？

2025年，武漢大學一名大二的臨床醫學本科生孫同學在航班上進行了救助，患者情況好轉，事后卻被大量網友質疑其沒有執業資格，操作存在極高風險，最后救人的孫同學不得不出面回應。這就是醫生最真實的顧慮，人才剛剛幫忙，惹出來的麻煩卻已經在路上了！

4月6日，重慶一位醫生說得很直白：“保護好自己才能更好地幫助別人！奉勸各位想幫忙的同行先冷靜！”這話聽起來有點刺耳，放在當下的環境里卻只覺得扎心啊，因為這些年的經驗早就告訴我們了，救人未必是最累的，最累的是操心那些后續！這就像經典的扶不扶問題一樣，那些推到醫生頭上的麻煩，正在不斷抹殺心里的善意。

醫生不出手，就是冷漠嗎？

缺乏藥物和醫療設備的情況下醫生能做的不多

其實每次出了這種事，總會有人在評論區高高在上地指責：醫生為什么不上？可是這個問題沒有問到點子上，高鐵不是急診科，飛機也不是搶救室。廣播里一句“有哪位旅客是醫務工作者”，聽上去像是把希望交給了專業人士，可真正到了現場，醫生面對的往往卻是一個極其有限的局面：沒有完整病史，沒有檢查結果，沒有監護條件，藥品和器械也非常有限。這樣的場景，決定了醫生很多時候能做的，頂多只是基礎判斷和簡單支持，再復雜一點，就不是醫生不愿意做，而是真的做不了！

目前火車和航空公司上配備的急救設備和藥品也不足以支持醫生的診治，2019年，廣東某醫院主任因為在飛機上跪地為嚴重尿潴留老人口吸導尿引發熱議，當時有不少人批評飛機上配備的急救物品不足。中國民航局的《大型飛機公共航空運輸承運人運行合格審定規則》（CCAR-121-R5） ，明確規定了機載應急醫療設備應包括急救箱、應急醫療箱、衛生防疫包，但其中只包括繃帶、紗布、硝酸甘油、阿司匹林等基礎物品，顯然不足以支撐稍微復雜一些的疾病救治。

4月4日，有廣東醫生留言表示：“關鍵是去了沒啥器械藥品也幫不上啥忙！簡單的輕癥用不著我，簡單的重癥，海姆立克、CPR、止血，所有勤務人員都培訓過，不必非要是我。簡單的輕癥，他能撐到醫院，復雜的重癥，沒有儀器我也無法穿刺縫合或其他操作！”

大家似乎對有事找醫生抱有不切實際的期待，好像只要醫生一出現，車廂就會變成專業的急診室。可是醫生變不出搶救室也變不出 CT 機，特別是當專業不對口的時候，這種錯位就更尷尬了！如果是兒科醫生碰上成人急癥怎么辦？如果是外科醫生碰上慢性疾病怎么辦？這些問題在網絡上可以輕飄飄忽略，在面對一個人的生命時，卻是沉重的負擔！

2024年，就有一位醫生就分享了自己在高鐵上的經歷和觀點：“我聽到廣播之后去過，看見一個中年男人拿著全英文的藥品說明書咨詢先去的醫生，中年男人說他母親是多年高血壓患者，換了國內某醫院新買的藥，現在吃了頭疼，問是不是藥有問題？我裝作路過，去了衛生間。我一外科醫生，英語不行，怎么能人家指導高血壓用藥呢……沒有檢查設備，沒有齊全的藥物，僅僅靠急救箱里藥物很多問題解決不了的。”

所以，再碰到這種情況，不要再說醫生冷漠，而是他們知道自己能做的不多，在對患者沒有太大幫助的情況下，也許沒必要讓自己冒險！

每212個航班就有1個緊急情況

醫務人員參與航空醫療事件救治率達80%

救人不應該指望過路醫生！

高鐵、飛機上出現廣播尋醫，這在新聞中常常報道，這些醫療事件主要依賴同路的醫生而沒有更完善的解決方案，難道是因為發生率太低嗎？

其實不是，據2025年JAMA Network Open發布的一項研究，對84家航空公司報告的77790起機上醫療事件進行統計后發現，每212個商業航班里就會出現1起醫療緊急情況，在處置方面，具有醫療背景的乘客志愿者參與了32.9%的醫療事件救助。2025年，發布在中華急診醫學雜志上的一項研究進一步顯示，醫務人員參加機上醫療事件救治的比例更是高達80%！

可能正是因為此前醫務人員參與救治的比例太高，大家才會對“廣播尋醫”形成一種近乎條件反射式的依賴：大部分時候都能找到醫生，只要找到醫生就沒事了！

早在2016年，國內某航空公司就推出了招募機上醫療志愿者的計劃，當乘客遇到機上突發傷病事件時，客艙乘務員可通過系統定位當次航班上的志愿醫生，尋求幫助。

在國外，德國的漢莎航空公司也有類似計劃，如果在機上需要醫療援助，加入漢莎航空“機上醫生”計劃的醫生將施以援手。

但這種計劃，主要還是依靠醫生同乘的偶然性，并沒有改變醫生擔責的主要矛盾！可問題恰恰就在這里，醫生是乘客，不是隨車、隨機的值班人員！

4月5日，上海的一位醫生就表示：”我還是那句話，鐵路部分需要招聘屬于自己的醫生，而不是有事就廣播尋醫。這樣還能增加醫學生的就業率！“4月5日，安徽的一位醫生也表示：“現在工作這么難找，鐵路局完全可以招聘一個醫生當乘務員，給一個醫療補貼就行了，大把人去。不行，專科也可以。”

從法理上看，國家的態度其實已經很明確了。《民法典》第一百八十四條和《醫師法》都在做同一件事：鼓勵公共場所施救，并通過免責條款降低醫生出手的顧慮。值得注意的是，“鼓勵”不是“強制”。也就是說，法律是在保護醫生愿意伸手時不被反噬，而不是把“公共場所一旦出事，路過醫生就應該被召喚，然后自動接管現場”變成一種義務。

好在，近幾年我們也能看到新的規章制度出現，2024年，《鐵路客運車站和旅客列車醫療急救箱管理辦法》印發，規定應從醫療急救箱配置、紅十字救護員培訓和應急處置流程等方面提升站車急救能力，這也減輕了醫生道德壓力。

回到這種緊急事件本身，明明是營運公司需要思考、解決的問題，在過去的幾十年里卻一直被推到醫生身上！一邊讓醫生冒著風險救人，一邊卻只給醫生“志愿者”或者“醫德高尚”的名號，不能讓這筆生意這么做下去了！

參考資料：

蔣唯松, 朱曉娟, 周穎, 石瑞紫, 周與華, 楊之濤, 陳爾真. 商業航班空中緊急醫療事件的應對策略. 中華急診醫學雜志, 2025, 34(7): 992-997.

Alves PM, Kumar KR, Devlin J, Nerwich N, Rotta AT. In-Flight Medical Events on Commercial Airline Flights. JAMA Netw Open. 2025;8(9):e2533934. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.33934

醫客說

別再把“廣播尋醫”當成理所當然

高鐵上再次響起“尋找醫務工作者”的廣播，這一次，我沒有站出來。

不是不想救，而是越來越清楚：在缺設備、無病史、責任邊界模糊的車廂里，“醫生”兩個字，往往意味著風險遠大于幫助。

法律說：自愿急救，不用擔責。

現實說：簽字、說明、解釋、網暴、家屬追責，一個都不會少。

于是，每一次廣播，都變成一道選擇題：是賭上自己的安寧，去換一句“醫德高尚”？

我不是急診科，也不是全能神。 沒有CT、沒有監護、沒有藥柜，甚至連最基本的無菌條件都沒有，我能做的，往往和乘務員訓練過的內容并無二致。 更復雜的情況，不是我不救，是真的“救不了”。

更諷刺的是： 每212個航班就有一起醫療緊急事件， 八成靠同行的醫生“順手救一下”。 這是制度的懶惰，卻成了醫生的義務。

我依然相信，大多數醫生愿意在關鍵時刻伸出手。

但我們也希望：

? 鐵路、航空能有隨車的專職醫護；

? 急救箱不再只是紗布和阿司匹林；

? “廣播尋醫”是最后一道防線，而不是運營方的標準答案。

救人是醫生的本能，但不該是制度的缺口。

別再用“醫德”綁架醫生， 請先用制度保護好這份善意。

【責編】醫客君

【文章來源】梅斯醫學，作者VOX

【圖片來源】網絡

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