4月起養老金扣錢不是醫保漲價，5類人全免，扣多少算明白

最近不少老伙計找我打聽，說 4 月起退休人員要開始繳費了，是不是基本醫保又要恢復交錢，個人賬戶的錢會不會少，住院報銷會不會受影響。我特意對照國家醫保局和人社部的官方文件，逐條梳理了所有細節，今天給大家講得明明白白。凡事預則立，不預則廢。關乎自己錢袋子和晚年保障的事，提前弄清楚，才能心里踏實，日子過得安穩。

這不是基本醫保漲價或恢復繳費。職工基本醫保退休人員只要累計繳費年限達標，男滿 30 年、女滿 25 年，基本醫保仍然終身免繳，個人賬戶按月返錢的標準不變，住院、門診的報銷待遇也一切照舊。這次 4 月 1 日起全國統一實施的，是長期護理保險（長護險），也就是大家常說的社保第六險。它的設立初衷，就是專門解決失能老人的長期護理費用難題。

人到晚年，最讓人牽掛的不是衣食住行，而是萬一失能臥床，無人照料的困境。護工費用逐年上漲，普通家庭難以長期承擔，子女又有自己的工作和生活，難以全天候陪伴。很多家庭因為一個失能老人，不僅耗盡了積蓄，還拖垮了子女的生活，長護險的出現，就是為了破解這個民生難題，用集體的力量，分擔個體的風險。

所有已辦理正式退休手續，按月領取職工基本養老金，且正常享受職工基本醫療保險待遇的人員，都會自動納入長護險繳費范圍，無需個人申請。這其中包括企業退休人員、機關事業單位退休人員，以及以靈活就業身份辦理退休的人員。只參加城鄉居民醫保、領取居民養老金的退休人員，暫不納入本次繳費范圍，國家計劃在 2027 年底前，逐步將這部分人群納入長護險保障體系。未參加任何醫保、不領取職工基本養老金的人員，以及已死亡、停發養老金、醫保停保的人員，不在繳費范圍內。

長護險的繳費標準全國統一制定，2026 年至 2030 年五年保持不變，不會隨意漲價。全國基準費率為0.15%，各地可根據本地實際情況，在 0.1% 至 0.2% 的區間內微調，目前全國 90% 以上的省份，都按照0.15%的基準費率執行。繳費基數僅以本人的月基本養老金為計算依據，高齡補貼、取暖費、過節費、職業年金、獨生子女補貼等各類額外收入，都不計入繳費基數。

月繳費金額的計算方式很簡單，就是用本人的月基本養老金，乘以0.15%的費率。按照這個標準測算，月養老金2000 元的退休人員，每月扣費 3 元，全年合計 36 元；月養老金3000 元的，每月扣費 4.5 元，全年合計 54 元；月養老金5000 元的，每月扣費 7.5 元，全年合計 90 元；月養老金8000 元的，每月扣費 12 元，全年合計 144 元；月養老金10000 元的，每月扣費 15 元，全年合計 180 元。這筆費用數額很小，不會對退休人員的日常生活造成任何影響。

國家充分考慮到困難退休人員的實際情況，對五類人群實行全額免繳政策，所需費用由財政全額資助。這五類人群分別是特困供養退休人員，城鄉低保對象退休人員，持有一、二級殘疾證的重度殘疾退休人員，重點優撫對象，以及防止返貧監測對象退休人員。老吾老以及人之老。除了全國統一的免繳政策外，部分地區還結合本地實際，出臺了額外的減免措施，對 80 周歲以上的高齡退休人員，以及已經被認定為中度及以上失能的退休人員，給予不同程度的繳費減免。如果是因為原單位未按時足額繳納醫保，導致退休時醫保累計繳費年限不足的，所需的補繳費用全部由原單位承擔，個人無需支付任何費用。

長護險的扣費全程自動化完成，不需要個人跑腿辦理任何手續，也不需要提交任何申請材料。系統會優先從參保人的職工醫保個人賬戶中代扣費用，如果醫保個人賬戶余額不足，會自動切換到養老金發放賬戶進行扣除。大家可以通過國家醫保服務平臺 APP，或者當地的社保官方 APP，隨時查詢自己的扣費明細，每一筆扣費都清晰可查，公開透明。

有兩種情況，退休人員可能還需要繳納其他與醫保相關的費用。第一種是醫保年限不足的補繳。如果退休時，職工基本醫保的累計繳費年限沒有達到當地規定的標準，就需要繼續繳費，直到年限達標為止。可以選擇按月延繳，也可以選擇一次性補繳，具體的繳費標準和方式，以當地社保部門的規定為準。第二種是大病保險/大額醫療補助。絕大多數地區的退休人員，仍然需要每年繳納大病保險費，費用一般在 150 元至 300 元之間，這筆錢用于基本醫保報銷之后的二次報銷，能夠進一步減輕大病患者的醫療負擔。

長護險的全國統一實施，是國家完善社會保障體系的重要舉措，也是給全體退休人員的一份安心保障。積土成山，風雨興焉。每個人繳納的少量費用，匯聚成龐大的保障基金，在我們或身邊的人需要的時候，就能提供實實在在的幫助。它讓我們在面對晚年可能出現的失能風險時，多了一份底氣，少了一份擔憂。大家不用因為這次扣費而產生恐慌，也不要輕信網上的不實傳言。有任何疑問，都可以撥打12333 社保服務熱線，或者前往當地的社保經辦機構咨詢。也希望大家把這些信息轉告給身邊的老伙計，讓更多人了解長護險的真實情況，做到心中有數，安享晚年。