進入2026,手術機器人賽道正上演史上最撕裂的一幕——百億盛宴與破產清算同臺,業績狂歡與生存危機并存。
首先,直觀醫療2025年營收突破100.6億美元,CEO薪酬暴漲53%至2100萬美元創歷史紀錄;國產廠商集體狂飆,微創機器人營收5.51億元增114%,精鋒醫療4.56億元暴增185%,天智航2.83億元增58%,邁瑞微創外科近10億元。
但是,馬斯克投資的Vicarious Surgical退市,上海龍慧醫療破產清算,微亞醫療專利拍賣僅129萬元,"達芬奇終結者"泰坦醫療黯然退場,全球十大制造商CMR Surgical尋求出售。
國內賽道的殘酷真相是,80多款產品爭搶全年168臺訂單,骨科40家拿證企業多數零單,腔鏡4家國產廠商各中1臺。資本早已退潮,2025年融資僅9筆,大批企業排隊等待資金鏈斷裂的審判。
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表面百億狂歡之下,一場決定生死的淘汰賽正在上演。
01、手術機器人最新“戰報”
近日,一眾手術機器人巨頭都發布2025年財報,秀起“肌肉”。
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老大哥直觀醫療2025年營收100.6億美元,同比增長21%。細分業務中,系統業務(手術機器人整機銷售)成為增長引擎,收入24.74億美元,同比暴漲25.8%。毛利率盡管從2024年的67.5%微降至66.0%,但仍遠高于行業40%-50%的平均水平(微創機器人2025毛利率48%)。
分區域來看:
- 全球:2025年全年部署1721臺達芬奇手術系統,同比增長13%,其中達芬奇5系統部署303臺,同比增幅達74%。其強勁的業績表現也讓直觀醫療CEO Dave Rosa,首年總薪酬達2100萬美元,較 2024 年擔任總裁時的1376萬美元暴漲 53%,創公司史上最高CEO薪酬紀錄。
- 中國,截至2025年9月30日,公司已通過規劃成功安裝146臺達芬奇系統。整個第四季度,達芬奇在中國裝機17臺(去年同期裝機20臺),略低于預期,截至2025年12月31日,達芬奇系統在華歷史總裝機量超過500臺。
國內頭部手術機器人企業,營收實現暴漲!
微創機器人2025年營收5.51億元,同比增長114.2%。其年內虧損2.54億元,同比減虧60.7%。公司強調,虧損額中每年包含約1.1億元的折舊與攤銷(無現金流出),隨著收入規模擴大,利潤彈性將快速釋放。2025年下半年自由現金流實現凈流入,全年凈流出同比大幅改善84%,至約6300萬元。截至2025年末,資產負債表上的合約負債達1.1億元,其中約0.67億元將在2026年確認收入,顯示了強勁的客戶預付款和訂單確定性。
天智航2025年營收2.83億元,同比增長58.38%。其2025年全年手術量超過4.9萬例,截至2025年底,累計手術量突破15萬例,市場份額處于主導地位。其公司總資產17.23億元,保持穩定。不過從數據來看目前其經營仍面臨壓力,凈利潤虧損1.84億元,虧損同比擴大51.93%。一部分原因是因為投資收益較上年同期有較大幅度減少;還有是因實施限制性股票激勵計劃,股份支付費用較上年同期有較大幅度增長。
精鋒醫療2025年營收4.56億元,同比增長184.8%。毛利3.01億元,同比增長超過200%,毛利率達到66%與老大哥直觀醫療持平。根據公司披露及業務進展,全年虧損8860萬元,但收窄59.4%,不過精鋒醫療已經在2025年下半年實現盈利,是極少數“半年度盈利”的國產手術機器人企業。此外,全國腔鏡手術機器人招采中,精鋒醫療中標數位居國產品牌第一。2025年12月年度實現第100臺精鋒機器人成功下線。
邁瑞2025年財報顯示微創外科業務收入接近10億元,對于手術機器人業務,公司在業績說明會上表示:手術機器人產品今年將進入注冊階段。
此外,本土品牌在海外市場也取得了不錯的成績:
- 微創機器人海外市場收入達4億元,同比大增287%,占總營收比例從2023年的20%大幅提升至73%,已成為核心增長支柱。其圖邁腔鏡手術機器人海外收入同比增287%,占總收入73%,訂單量躋身全球前二。鴻鵠骨科機器人全球累計訂單超65臺,已獲得包括美國FDA、歐盟CE在內的近20個國家和地區批準,覆蓋近20個國家。
- 精鋒醫療海外收入2.72億元,占總收入50%以上;
- 天智航2025上半年境外資產規模達4.55億元,占總資產的25.54%。
02、退市、倒閉!手術機器人真實戰局
人類的悲歡并不相通。
3月初,手術機器人開發商VicariousSurgical收到紐約證券交易所的退市通知,其A類普通股已暫停交易。這家美國手術機器人公司曾被馬斯克、比爾·蓋茨等大佬共同投資,2025年8月,曾宣布暫緩啟動核心產品臨床試驗,其核心項目延期。財報顯示,該公司2025年第二季度仍無任何營收,凈虧損達1320萬美元,現金及投資僅剩2400萬美元。
2025年6月,《金融時報》報道,全球十大手術機器人制造商CMR Surgical,號稱達芬奇的挑戰者,正在尋求出售。同一時間,就連老大哥直覺外科(達芬奇機器人母公司)裁減超過300多位員工。
回到國內,1月23日,上海浦東法院發了一份裁定書:受理上海龍慧醫療破產清算案。這家2024年9月才拿下骨科手術機器人第三類注冊證的企業,短短一年半不到便因資金鏈斷裂轟然倒下。2025年6月,主攻血管介入手術機器人的微亞醫療被破產拍賣,其名下17項專利、72項商標及固定資產的起拍價僅約129.2萬元。
這背后,到底發生了什么?
來看一個極其殘忍的數據:據MedRobot 統計顯示:骨科手術機器人全年銷量168臺。截至2025年7月,國內獲批上市的骨科手術機器人,超過了80款。這意味著2025年,80多款產品去搶這168臺的單子,如果按照平均來算,一家連兩臺都賣不到。
具體我們從公立醫院的中標數據來看:
骨科手術機器人:中標84臺,18家企業分
MedRobot基于國內公立醫院公開中標數據統計:2025年全年公立醫院公示的骨科手術機器人中標累計84臺,涉及18家廠商。
頭部天智航2025年公立醫院中標28臺,總中標金額2.21億元,斷層領先。其后廠商中,鍵嘉與羅森博特分別中標10臺、7臺,中標總金額分別約為0.63億元與0.62億元)。外資中,史賽克中標5臺,中標總金額0.58億元。尾部一眾國產骨科手術機器人如和華瑞博、壹點靈動中標均是2臺。
據數據顯示:截至2025年底,有40家企業的骨科手術機器人產品獲得國家藥監局批準上市,這意味著多數骨科手術機器人企業公立醫院的中標數量為0;
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腔鏡手術機器人:中標90臺,9家廠商分
MedRobot基于國內公立醫院公開中標數據統計:2025年全年公立醫院公示的腔鏡手術機器人中標累計90臺,涉及9家廠商。
頭部直觀復星旗下達芬奇手術機器人斷層領先,中標43臺,占比48%。國產精鋒醫療以16臺中標數量位居首位,微創機器人中標11臺、思哲睿中標10臺、術銳中標6臺。4家國產腔鏡手術機器人企業,每人只中標一臺,另外2家中標為0。
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此外,盡管是如此“不佳”的中標數據,相較于2024還算過得去。MedRobot發布的數據顯示:2025年VS 2024年國產腔鏡機器人公開中標數量,除了精鋒醫療增加2臺,微創減少7臺、思哲睿減少2臺、術銳減少2臺。
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最后,從中標價來看,國產基本屬于是“賠了夫人又折兵”。
達芬奇單臺中標均價1817萬元,價格最高。相比之下,國產手術機器人除了羅森博特骨科機器人中標均價1029萬元,其余大多低于1000萬元,天智航中標均價885萬元/臺、鍵嘉中標均價696萬元/臺、佗道中標均價838萬元/臺。腔鏡手術機器人中,術銳中標價格可能最高,達到1584萬元/臺。
盡管國產依靠“價格戰”,但是價格下來了,量依舊上不去。
最后再加上資本市場傳遞的信號也并不理想。2020年至2022年,國內手術機器人行業分別完成27筆、30筆、29筆融資。2022年后,資本市場回歸理性。2024年,手術機器人行業僅完成9筆融資。手術機器人行業融資數量減少,大批未獲得商業化收入的企業陷入資金危機。
03、2026,手術機器人“要爆”?
一直以來,手術機器人賽道,定價機制失衡與收費標準混亂在抑制了市場需求的釋放。
這也是企業虧損的重要原因之一。
從2022年開始,湖南、河南等地率先實行手術機器人與主手術掛鉤的收費模式,最高加收系數為300%(含手術費、器械耗材費用、機器人折舊費)。但這一模式并未充分覆蓋設備折舊、耗材、維護及醫生培訓等成本,醫院依舊“做一臺虧一臺”,主動減少了相關業務。
收費標準的“碎片化”問題同樣突出。此前,手術機器人收費以省級為界,30多個省份存在30多種準入規則,既有按手術項目加收的模式,也有打包定價、拆分收費等形式。
這種混亂的收費邏輯,不僅增加了企業的市場教育和商務談判成本,也讓醫院在采購和應用時面臨諸多不確定性。最終,需求不足與定價混亂的疊加,最終傳導至企業,讓企業陷入盈利困境。
就在行業深陷困局之際,2026年手術機器人賽道迎來歷史性轉折。
1月,國家醫保局率先破冰,正式發布《手術和治療輔助操作類醫療服務價格項目立項指南(試行)》,該指南總共納入36個輔助操作項目,按照服務屬性劃分為6大類,涵蓋了手術機器人應用的核心場景,為行業提供了清晰明確的定價依據。
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這一里程碑政策對行業的影響可以從兩方面來看:
- 一方面標志著手術機器人收費標準化。此前手術機器人收費標準主要由醫院自主定價,缺乏統一標準。醫保局發布的立項指南,讓手術機器人收費“有法可依”。
- 另一方面,立項指南規定分檔收費,手術機械臂輔助操作費分為導航、參與執行、精準執行三檔功能收費。收費體系以臨床價值為核心,向參與手術環節更多、完成更多精準操作的產品傾斜。
這一收費體系的建立,首次從國家層面認可了手術機器人的臨床價值,允許醫院在原有手術價格的基礎上“加收”相關輔助操作費用,不僅消除了醫院的盈利顧慮,也為患者提供了透明的收費標準,將極大地推動手術機器人在臨床的普及應用。
此外,國家醫保局的創新醫用耗材賦碼政策,則為手術機器人納入醫保報銷提供助力。2025年9月,國家醫保局就已發布公告,明確針對手術機器人等前沿技術和創新領域相關醫用耗材產品,采用分類方式推進賦碼工作。
- 對于已取得醫療器械注冊證的產品,企業可直接提交相關資料,國家醫保局將優先加快產品賦碼進度;
- 對于尚未取得醫療器械注冊證的產品,企業可提交技術要求、臨床評價資料等支撐材料,國家醫保局將加快優化醫保醫用耗材分類體系,支持產品獲批后及時賦碼。
在收費與醫保推動下,將打通手術機器人商業化最后一道門檻。2026年,手術機器人或將迎來爆發時刻!
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