世界衛生日科普｜對付梅雨季的呼吸道問題，需要中西醫雙管齊下

中南大學湘雅醫院提醒：梅雨期間，暴雨、大暴雨天氣頻繁出現，降雨連綿不斷，這不僅影響人們的日常生活，更對呼吸系統健康構成了威脅。

流行病學數據顯示，梅雨季節呼吸道疾病就診率較平時增加30%~50%，其中以支氣管哮喘急性發作、慢性阻塞性肺病(COPD)加重、過敏性鼻炎和霉菌性肺炎最為突出。有臨床統計表明，梅雨季兒童哮喘就診量形成明顯小高峰，鼻病毒、副流感病毒等呼吸道感染比例也有顯著上升。

梅雨季節呼吸道疾病高發與多種環境致病因素密切相關

1、霉菌繁殖加速：梅雨季空氣濕度維持在70%以上，為霉菌生長提供了理想條件。研究顯示，此時空氣中霉菌孢子濃度可達平時的5-8倍。霉菌不僅是強效過敏原，某些種類（如曲霉菌）還可直接侵入呼吸道引發感染。

2、塵螨數量激增：塵螨最適宜在溫度25℃、濕度75%左右的環境中繁殖，梅雨季正符合這一條件。塵螨及其排泄物是誘發過敏性鼻炎和哮喘的重要過敏原。門診部分“晨起感冒樣癥狀”實為塵螨與霉菌過敏原協同作用的結果。

3、氣壓變化影響：梅雨季常伴有氣壓波動，低氣壓環境下，人體血氧飽和度可能下降2%-3%，這對已有慢性呼吸系統疾病的患者尤為不利。氣壓變化還會影響植物神經功能，導致支氣管平滑肌收縮，增加哮喘發作風險。

4、溫度波動劇烈：梅雨季氣溫忽高忽低，晝夜溫差可達5-8℃，這種不穩定性使呼吸道黏膜防御功能下降，易受病原體侵襲。如果頻繁進出空調房，溫差還容易導致支氣管痙攣。很多咳嗽變異性哮喘的患者易出現頑固性咳嗽。

中醫視角下肺脾腎功能與氣血水津的生理關系

中醫學認為，人體是一個有機整體，各臟腑系統通過精、氣、血、津液的生成與輸布相互聯系。在呼吸系統的正常生理功能維持中，肺、脾、腎三臟的協同作用尤為關鍵，三者共同構成了水液代謝和氣機運行的核心系統。梅雨季節濕邪盛行，最易擾亂這三臟功能，進而影響氣血水津的正常運行，導致各類呼吸道病癥。

理解肺脾腎與氣血水津的生理關系，對把握梅雨季呼吸道疾病的病機演變至關重要。外濕侵襲只是發病的初始環節，內濕生成才是病情發展的關鍵。

只有同時調理三臟功能，恢復氣血水津的正常運行，才能從根本上解決梅雨季呼吸道疾病反復發作的問題。這一整體觀念正是中醫防治梅雨季呼吸道疾病的獨特優勢所在。

中西結合，梅雨季讓呼吸道不那么難受！

梅雨季節呼吸道疾病的防治需要采取中西醫結合的綜合策略，既要針對外在致病因素如霉菌、塵螨等進行環境干預，也要根據個體體質特點進行內部調理。

完整的防治方案應當包括環境調控、中藥干預、外治療法及生活調攝四個維度，形成全方位、多層次的防護體系。這種綜合干預模式既能緩解急性癥狀，又可調節體質偏頗，減少疾病復發。

1、環境除濕與過敏原控制

濕度管理：可以使用除濕機，將室內濕度控制在45%~55%；

霉菌防控：84消毒液、除濕袋，衣物烘干機、中藥熏蒸可以安排上；

飲食注意：避免芒果、海鮮等易致敏食物，多食薏米紅豆粥、冬瓜湯等健脾祛濕的食療方。

2、中藥辨證論治

二陳湯（半夏、陳皮、茯苓、甘草、生姜、烏梅）：作為“治痰之通劑”，尤其適用于痰濕壅盛型咳嗽；

六君子湯（人參、白術、茯苓、甘草、陳皮、半夏）：針對脾虛濕盛型患者，表現為氣短乏力、食欲不振、大便溏薄；

麻黃加術湯：適用于梅雨季感冒初起，風寒夾濕，表現為惡寒發熱、頭身困重、無汗。

3、藥膳食療

四神湯：芡實、蓮子、山藥、茯苓組成，煮粥或煲湯，健脾和胃、清熱祛濕；

烏梅三豆飲：烏梅、綠豆、黑大豆、赤小豆組成，清熱解暑、健脾利濕；

絲瓜粥：鮮絲瓜去皮瓤切塊與粳米煮粥，健脾養胃、清熱解毒。

4、合理運動

時間宜選擇清晨或傍晚氣溫相對較低的時段，且強度以微微汗出為度，避免大汗傷陽；

推薦八段錦、太極拳等舒緩運動，每天堅持半小時，“有助于氣血通暢、出汗排濕”；

避免雨天戶外運動，防止外濕侵襲；運動后及時擦干汗水，更換干燥衣物。

無論是中醫的辨證論治還是現代醫學的病因治療，最終目標都是恢復肺脾腎三臟協調功能，使氣血水津運行復常；同時，現代醫學的診斷技術和特效藥物為重癥患者提供了重要保障，兩者結合可達到中西結合，靶病同治的目的。

湖南醫聊特約作者：中南大學湘雅醫院 呼吸與危重癥醫學科 安健
指導專家：中南大學湘雅醫院 中西醫結合科 唐濤
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