4月1日,記者從郴州市第一人民醫院了解到,近日,郴州桂陽縣某醫院的醫務工作者李女士(化名)在家中突發右側肢體癱瘓、言語不清。從“失語偏癱”到“返崗上班”,醫院用96小時實現了這場生命奇跡。
2026年1月16日清晨6:40,李女士剛準備起身,右側身體卻突然“不聽使喚”了——她想喊一聲,嘴里吐出的字竟成了一串含混不清的音節。作為在病房里搶救過無數患者的醫務人員,她深知這是卒中的典型癥狀。這已經是她近一年多來,第二次與“卒中”正面交鋒。
家屬第一時間撥打郴州市第一人民醫院急救電話。電話掛斷的瞬間,醫院急診卒中單元、神經介入團隊、介入診療中心、麻醉科等多科室同步激活,實現“患者未到,信息先到;信息先到,團隊就位”。
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上午8時37分,李女士被送達該院中心醫院急診科,此時距發病僅1小時57分鐘。經神經內科醫生緊急查體,患者NIHSS評分達10分(重度卒中),MRS評分為4分(重度殘疾狀態),情況十分危急。
醫院立即啟動卒中綠色通道,實行“先診療后付費”。磁共振平掃+DWI快速明確梗死部位,神經介入團隊同步制定手術方案。
9:20, 患者被送入導管室;
9:30,股動脈穿刺成功,DPT時間(患者到院至股動脈穿刺的時間)僅為53分鐘,比《急性缺血性卒中血管內治療》(中國指南2018版)建議的90分鐘標準,縮短了近一半;
9:54,血管首通成功,堵塞的腦血管被重新打開,血流恢復。DRT時間(患者到院至血管首通的時間)77分鐘,同樣優于指南建議的120分鐘,
10:15,手術順利結束。
術后,患者在神經內科重癥監護室接受嚴格的血壓管理、抗凝方案調整及早期康復介入,實現卒中全流程規范化管理。
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(圖文無關)
入院時“言語不能、右側肢體無力”,出院時“獨立行走、對答如流”——短短4天、96小時,李女士的NIHSS評分從10分降至0分,MRS評分從4分降至0分,功能完全恢復,出院即返崗。
這已是李女士第二次通過該院卒中救治體系化險為夷。2024年11月12日,她上班時突發左側肢體無力、言語含糊,同樣通過醫院與當地醫院的雙向轉診平臺,迅速轉運并成功實施急診機械取栓術,術后5天康復返崗。
李女士長期患有房顫、風濕性心臟瓣膜病,曾行心臟瓣膜置換術,屬于典型的卒中高危人群,需長期服用抗凝藥。專家指出,定期復查凝血功能、動態調整用藥方案是防止卒中復發的“必修課”,卻也最容易被忽視。此次再次發病,病情比第一次更兇險,再次敲響警鐘。
來源:瀟湘晨報·晨視頻 記者張紫娟 通訊員楊煬
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