家住重慶市涪陵區馬援壩社區的范阿姨,因阿爾茨海默病合并骨折長期臥床,獨子熊先生每日奔波于工作與照料母親之間,身心俱疲。
76歲的蘇奶奶曾因腦梗后遺癥被評定為中度失能,但家人尚未發現的是,其身體情況隨后愈發疲弱,精神變差、言語遲緩、活動能力進一步受限,種種表癥都傳遞出蘇奶奶亟需一份更適配的專業護理服務。
好在,作為長期護理保險(簡稱“長護險”)政策的服務對象,范阿姨和蘇奶奶的養老難題得到緩解。陽光人壽作為當地長護險經辦企業,旗下工作團隊主動協助范阿姨準備材料、完成評估,讓范阿姨成為重度失能保障對象,每月享受12次專業上門護理和每日護理補貼,自此后范阿姨的精神狀態日漸好轉,熊先生也終于有了喘息的機會。而蘇奶奶這邊,正是因為陽光人壽工作人員在日常巡查中,敏銳發現她的細微變化,于是觸發動態評估程序,評估團隊迅速上門復核,將蘇奶奶的失能等級調整為重度,護理頻次從每周1次增至3次,針對性的康復計劃讓照護更精準。
近日,中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發《關于加快建立長期護理保險制度的意見》(下稱《意見》),要求建立適應我國基本國情,覆蓋全民、統籌城鄉、公平統一、安全規范、可持續的長期護理保險制度。此舉標志著,我國長護險制度正式從局部試點邁入全面實施新階段。
《意見》的出臺可謂是眾望所歸,也是我國應對人口老齡化挑戰的重要舉措之一。但更為值得深思的是,養老不僅僅關乎失能人群、半失能人群,而是每一個普通的家庭和個體,這背后是體面養老、有尊嚴地養老的普世化愿望。
養老錢從哪里來?養老需求何以被滿足?老人生病該如何解決?……這些細碎卻又真實的需求,如今正在全社會的共同兜底中得以解決,而保險恰是一支不容忽視的、值得更多期待的可持續支持力量。
讓失能家庭不再孤軍奮戰
在所有面臨養老話題的家庭中,失能老人的照護無疑最讓家人犯難。
“這不是一天兩天的事,而是要考慮很多年,而且除了護理費用外,也要考慮家里是否有人能照護,人、財、物,樣樣都得想到。”這樣的感慨出現在很多失能家庭之中。
長護險正是在這樣的需求中應運而生。它被稱為社保“第六險”,核心邏輯是把最不可控的護理支出,變成可預期的社會分擔。而保險機構參與長護險的路徑主要包括:經辦管理服務、開發補充性產品、整合對接醫療護理資源、支持政府進行信息化平臺建設與運營管理等。
重慶作為較早試點開展長護險政策的城市之一,已有諸多失能家庭享受到來自政策的關懷。巴南蓮花街道的肖叔叔,身患帕金森與肺癌,治病花光了家中積蓄,大兒子務工、小兒子上學,妻子徐阿姨靠打零工撐起全家。當陽光人壽的工作人員走進社區宣傳時,一眼便看到了這個家庭的難處,當場協助準備申請材料,讓肖叔叔順利享受到居家護理待遇。徐阿姨總說,陽光人壽工作人員和護理員小張的每次上門,不僅是專業的照護,更是溫暖的陪伴,“有了長護險,天終于不灰了,家里也有了往前走的力氣。”
據悉,陽光人壽重慶分公司自2022年經辦長期護理保險以來,緊跟國家政策導向,扎根巴渝大地,織就一張覆蓋巴南區、涪陵區、墊江縣、石柱縣的養老保障網,累計服務失能人員近19.46萬人次,支付護理及評估費用達1.83億元。
這或許正是保險在養老領域發揮的第一重作用——讓長護險的政策暖流,化作看得見、摸得著的民生溫度,照進萬千失能家庭的生活。
填補定制化養老保障產品空白
長護險重點解決的是失能家庭的困擾,那么面向更多活力老人的多元養老需求,保險還能做些什么?
在我國多層次、多支柱養老保險體系中,商業保險作為第三支柱,在提供養老保障方面發揮著不可或缺的巨大作用。根據披露數據,具有養老屬性的商業保險業務累計積累責任準備金已超過6萬億元,且當前市面上已有豐富的養老保險產品供給,如商業年金險、終身壽險、專屬商業養老保險、商業養老金都具有養老屬性,為滿足社會公眾的養老需求提供了多樣化的選擇。
但另一方面,養老保險產品仍有大量的痛點需要提升改進,如產品同質化、保障度不足、定制化程度不夠等,特別是針對“已老”人群的產品體系整體呈空白區間,合適產品市面難求。
這樣的痛點需求并非潛藏在銀發群體之中,而是被逐步挖掘、洞察、分析,正如陽光保險針對銀發客群展開的深入調研之中,他們就發現,目前市面上的主流產品主要是為“未老”人群所準備,大量的“已老”人群即使有著產品需求,卻在市場上找不到合適的產品。比如保障類產品中面向70歲以上客群的疾病保障和醫療保障類產品,基本是商業保險的空白;而年金類產品盡管可以購買,但能夠根據客戶自身退休計劃、風險偏好、財富規劃等需求來定制條款和投資組合的產品則是少之又少。
正因為此,陽光保險在去年成立20周年慶當天,推出了“美好人生”產品體系,在產品形態、最高投保年齡、定制化的繳費與領取方式、夫妻連生共保,以及在便捷投保與理賠等方面實現了產品的創新突破,打破了傳統養老保險產品的條條框框,形成了陽光特色品牌。產品上市后,受到客戶的普遍歡迎。
這樣一份精心為已老、備老人群設計的保障方案,不僅僅是構建起每月穩定給付、一路相伴的現金流保障,確保銀發人群的晚年生活擁有確定不移、不可剝奪的經濟支持,也構筑起分層守護的醫療保障解決方案,讓更多長者獲得健康安心的晚年生活。
此外,陽光保險堅持深耕健康保障市場,重點布局創新藥、中高端醫療等潛力市場,擴展投保年齡范圍,積極響應客戶多元化、個性化的健康保障需求;豐富儲蓄型產品供給品類,持續優化升級產品矩陣,精準匹配新經濟周期下客戶多元財富管理需求……
從產品的突破與創新能夠看到,保險的第二重意義正浮現——在生活的細水長流中給予堅不可摧的保障與兜底。
從基本保障到品質補充
在每一屆養老服務業博覽會(簡稱“老博會”)的現場,都有不少游覽人群為自己、也為父母考察養老項目,不論是居家養老場景中充滿智慧與人文關懷的適老化設備,或是令人心生向往的康養社區,都成為人們駐足欣賞、熱議的話題。這些全新的康養場景折射出不斷釋放的品質養老需求,也間接展現了銀發產業的發展前景。
另一邊,作為養老服務的提供方,越來越多保險企業深度整合醫療、醫藥及康養資源,構建起覆蓋“預防-干預-康復-養老”的全鏈條服務體系,提供從產品設計到服務落地的一體化解決方案。
例如陽光保險目前堅持輕重結合、多元協同,打造出具有自身特色的機構、社區、旅居、居家的全方位養老服務體系。
在機構養老方面,陽光人家 CCRC 養老社區依托獨特產品形態與不可復制的生態資源,精準契合銀發客群的高端康養需求。尤其是陽光人家·佘山康養社區坐擁226畝生態綠洲,容積率僅0.5,45%的超高綠化率營造出靜謐宜人的居住環境。同時,在居住細節上,社區聘請知名適老化設計專家,打造全方位的安全保障——從圓角家具到防滑地板,從自動感應燈光到智能衛浴,每一處細節都經過反復推敲。并且社區還內設專業醫護中心,配備全科醫生和康復師團隊,提供日常診療、中醫調理及康復理療服務。
在更多銀發人群選擇的居家養老模式中,陽光同樣打造出特色居家養老服務。這一服務重點以“小陽智能屏”為載體,提供“居家健康、居家安全、居家生活”三大核心服務,不論是一鍵呼叫陽光管家、視頻醫生,還是協助預約掛號、陪護看病,這些銀發剛性需求都得到了滿足。去年,該服務還將服務場景從活力老人延伸至半失能及失能老年群體,讓更多人群老有所享。
這也勾勒出保險在養老領域的第三重意義——以優質多元的服務讓晚年生活從“毛坯”變“精裝”。
當養老從家庭“私事”升格為社會“公題”,保險的力量正日益清晰地勾勒出一條從保障到陪伴、從兜底到尊嚴的溫情路徑。這再次書寫了保險業高質量發展的底色,以其專業的金融屬性和深厚的社會責任感,搭建起一座連接政策暖意與個體期盼的堅實橋梁。
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