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開春“打野”
挖野菜、春筍
成了不少人的“春季限定”戶外活動
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然而
清新的山林空氣、松軟的竹林土壤中
卻可能潛藏著侵襲肺部的致命真菌
杭州富陽的王大伯今年70歲
年輕時曾患肺結(jié)核
還因肺膿腫做過肺葉切除手術(shù)
近段時間王大伯突然反復咯血
家人和老人都以為是舊病復發(fā)
上醫(yī)院做了CT檢查
顯示王大伯右肺已嚴重毀損
呈現(xiàn)出典型的蜂窩狀改變
肺功能受損嚴重
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肺部CT提示右肺毀損、蜂窩狀改變
醫(yī)生高度懷疑是特殊致病菌感染
隨即通過支氣管鏡肺泡灌洗
結(jié)合NGS高通量測序查找病原體
最終
檢測結(jié)果揪出了真正元兇
——馬爾尼菲藍狀菌
一種致死風險較高的深部致病真菌
醫(yī)生結(jié)合流行病學調(diào)查與王大伯的生活軌跡
找出了感染源頭
原來
老人近期頻繁進山挖筍、在田間勞作
過程中吸入了
混雜在塵土、枯葉中的真菌孢子
從而引發(fā)嚴重肺部感染
醫(yī)生介紹
馬爾尼菲藍狀菌
(曾用名:馬爾尼菲青霉菌)
是一種廣泛存在于自然環(huán)境中的
條件致病性真菌
在我國南方及東南亞地區(qū)尤為常見
竹鼠是其主要天然宿主
銀星竹鼠帶菌率高達96%
這種真菌的孢子
就潛藏在竹林土壤、腐爛枯枝、落葉層中
一旦被人體吸入
便會在肺部定植、繁殖
引發(fā)致命的深部真菌感染
初期癥狀多為
咳嗽、胸痛、發(fā)熱、呼吸困難等
與肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫極其相似
影像學也無典型特征
極易誤診、漏診,延誤最佳治療時機
目前
王大伯在區(qū)二院接受規(guī)范抗真菌治療后
病情已趨于穩(wěn)定
后續(xù)將在呼吸科門診定期復查胸部CT
監(jiān)測肺部恢復情況
醫(yī)生提醒
進山勞作佩戴口罩
是抵御真菌最簡單、最有效的防護
采野菜切勿“憑感覺、圖新鮮”
1.精準辨識,拒絕“盲目采”。重點區(qū)分可食用野菜與有毒近緣種,如水芹與茴茴蒜、金銀花與斷腸草等,不認識、難辨別的野菜堅決不采不吃,從源頭規(guī)避風險;消化系統(tǒng)疾病患者需格外謹慎。
2. 適量食用,拒絕“過量吃”。健康人群也不宜長期、大量單一食用某類野菜,避免刺激消化系統(tǒng),不迷信野菜“養(yǎng)生”功效。
3. 規(guī)范烹飪,拒絕“生或夾生”。馬齒莧、薺菜等含草酸高的野菜,需經(jīng)浸泡、焯水,烹飪時徹底加熱,杜絕生食。
4.因人而異,拒絕“盲目嘗新”。首次嘗試新野菜前,尤其是慢性疾病、過敏體質(zhì)人群,需先咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師,孕婦、嬰幼兒應盡量少吃或不吃野菜。
5.選對場地,拒絕“污染菜”。避開工業(yè)區(qū)、公路旁、污水河道等污染源區(qū)域,此類野菜可能吸附重金屬、農(nóng)藥殘留;優(yōu)先選擇生態(tài)良好、無污染的區(qū)域采摘。
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來源|小強熱線、杭州電視臺、瀟湘晨報、百姓關(guān)注
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