相對于尿蛋白這個“重磅指標”,單純血尿既往一直不太受重視。
但近年來研究發現,血尿也是影響IgA腎病預后的危險因素,尤其是在持續性尿蛋白(尿蛋白>0.5-1g/天)的IgA腎病患者中,合并持續性血尿發生尿毒癥的風險顯著升高。
AJKD發表的一項研究,納入1333例中國的IgA腎病患者,結果發現,持續性血尿的患者腎功能下降50%或腎衰竭的相對風險升高46%。
在診斷后的前6個月,血尿緩解的患者,腎功能下降50%或腎衰竭的相對風險降低59%。尤其是在蛋白尿沒有緩解(尿蛋白定量>1g/天)的IgA腎病患者中,診斷后的前6個月發生血尿緩解,大大降低了其腎衰竭的風險。
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因此,對于尿紅細胞較多的IgA腎友,也需要盡量努力讓血尿緩解,具體方法之前寫過,可以點擊看這篇→
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