【每日一藥】馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏

藥品分類：中成藥軟膏劑

馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏是什么藥？

☆ 該藥是一種非處方中成藥軟膏劑，通常在藥店可直接購買。其配方源自經(jīng)典，由人工麝香、人工牛黃、珍珠、煅爐甘石粉、硼砂、冰片、琥珀等多味中藥組成，輔料為黃凡士林等。

從中醫(yī)理論解析其藥性：

☆ 君藥：人工麝香、人工牛黃，主要起到消腫止痛、清熱解毒的作用。

☆ 臣藥：冰片、硼砂，輔助增強清熱解毒、去腐生肌的效果。

☆ 佐藥：爐甘石、珍珠，擅長收斂生肌；琥珀則能化瘀止血，共同促進受損組織的修復(fù)。

本藥可以用于哪些疾病？

☆ 各類痔瘡與肛裂：包括內(nèi)痔、外痔、混合痔，以及肛裂。主要緩解這些疾病引起的大便出血、肛門疼痛、有下墜感等癥狀。

☆ 肛周濕疹：對于肛門周圍的潮濕、瘙癢也有較好的緩解作用。

這個藥該怎么使用？

☆ 用藥前準(zhǔn)備：使用前最好先排便，然后用溫水或稀釋的高錳酸鉀溶液坐浴，清洗肛門周圍，有利于藥物吸收。

☆ 具體用量：通常每日早晚各一次。根據(jù)患處大小決定用量，一般每次使用約2-3克即可，并非越多越好。

操作方法：

☆ 外痔、肛周濕疹：用棉簽或戴指套將藥膏均勻涂抹在肛門周圍及患處。如果外痔有小肉球（結(jié)締組織水腫），可以輕輕按摩幫助吸收。

☆ 內(nèi)痔：使用隨藥附帶的塔狀注入器。將注入器擰在管口，緩慢輕柔地推入肛門內(nèi)約2厘米（約注入器長度的2/3），然后擠壓軟管將藥膏擠入肛門內(nèi)。注入器為一次性使用，用完即棄。

☆ 混合痔：需要肛內(nèi)和肛外同時用藥。

☆ 用藥后：建議在內(nèi)褲上墊一片衛(wèi)生墊或紗布，以防藥膏污染衣物。

該藥的不良反應(yīng)主要有哪些？

☆ 皮膚過敏：少數(shù)患者可能出現(xiàn)瘙癢、皮疹、皮膚破潰、肛門灼熱感。一旦出現(xiàn)應(yīng)立即停用，并將局部藥物洗凈。

☆ 全身性反應(yīng)：極少數(shù)個案報告可能出現(xiàn)頭暈、失眠、心悸、月經(jīng)紊亂等情況。如果女性出現(xiàn)月經(jīng)周期改變或經(jīng)量增多，也應(yīng)及時停藥。

☆ 消化道反應(yīng)：由于藥物偏涼，極少數(shù)敏感患者可能會出現(xiàn)腹瀉、腹痛、惡心等癥狀。

☆ 重要提示：如果自行用藥3天后癥狀沒有任何緩解，甚至加重（如出血更多），應(yīng)立即停藥并去醫(yī)院就診。

哪些人不能使用本品？

☆ 兒童：兒童皮膚嬌嫩，且身體發(fā)育未完全，必須在成人監(jiān)護下使用，并在醫(yī)師指導(dǎo)下進行。

☆ 哺乳期婦女：雖然本品為外用，吸收量少，但為了避免藥物成分通過乳汁影響嬰兒，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

☆ 年老體弱者：體質(zhì)虛弱者代謝能力較差，也建議在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

☆ 運動員：藥品注意事項中明確提示運動員慎用，需注意用藥后的興奮劑檢測風(fēng)險。

特殊人群如何用藥？

☆ 妊娠期婦女：妊娠期婦女使用本品可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率，動物實驗有致畸的作用，應(yīng)禁用。

☆ 哺乳期婦女：若需使用本品，應(yīng)停止哺乳，防止藥物經(jīng)乳汁排泄，造成嬰兒生長抑制、腎上腺皮質(zhì)功能抑制等不良反應(yīng)。

☆ 兒童：需在醫(yī)生指導(dǎo)和成人監(jiān)護下進行。

如何保存該藥品？

☆ 只可外用，禁止口服：務(wù)必放在兒童拿不到的地方，防止誤食。

☆ 避開黏膜：用藥后洗手，切勿接觸眼睛、口腔等黏膜處。

☆ 生活調(diào)理：用藥期間忌煙酒及辛辣、油膩、刺激性食物，保持大便通暢

☆ 并非根治：應(yīng)龍麝香痔瘡膏主要是緩解癥狀，通常無法根治痔瘡，嚴(yán)重的痔瘡可能需要手術(shù)處理。

作者：竹溪縣人民醫(yī)院 藥師 李潤

審稿專家：竹溪縣人民醫(yī)院 副主任藥師 羅洪濤