河南全方位升級家庭醫(yī)生簽約服務

日前，河南省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局、省疾控局等5部門聯(lián)合制定并印發(fā)“提升家庭醫(yī)生簽約服務感受度若干措施”，推出16條服務提升舉措和3個方面激勵保障機制，全方位升級家庭醫(yī)生簽約服務。

在提高全人群簽約服務獲得感方面，“若干措施”明確了三大發(fā)力方向。一是強化服務可及性。通過壯大簽約服務隊伍、統(tǒng)一發(fā)放《家庭醫(yī)生簽約服務手冊》、支持靈活簽訂服務協(xié)議、擴大基層服務供給4項舉措，讓居民“想簽能簽、就近簽約”。二是提升服務便利性。通過提供延時服務、提供在線服務、提供巡回服務3項舉措，破解“上班時間沒空辦、休息時間沒處找”的服務痛點。三是增強履約主動性。通過主動加強電話聯(lián)系、主動推送健康信息、主動關愛高齡老人、主動對接轉診服務4項舉措，變“被動等待”為“主動服務”。

在精準響應不同人群健康服務需求方面，“若干措施”提出5項精準服務舉措：一是落實簽約醫(yī)生首診責任。將疾病篩查、臨床診療、康復隨訪、預約轉診等服務納入首診范疇；強化簽約醫(yī)生在問診、接診、分診和轉診等方面的全面責任，跟蹤治療過程，做好接續(xù)服務，落實全流程、連續(xù)性服務理念。二是落實慢性病長期處方服務。增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構慢性病、常見病用藥種類；對符合條件的慢性病、疾病穩(wěn)定期的簽約患者，可開具不超過12周的長期處方。三是推廣個性化簽約服務。面向有個性化需求的重點人群和重點慢性病患者，定制若干個“套餐式”服務包，創(chuàng)新推出“點單式”個性化服務。四是推廣居家醫(yī)護服務。全面推開家庭病床服務；組織基層護理人員入駐“豫健護理到家”平臺，為行動不便老人、重病患者等提供上門護理、康復指導等居家醫(yī)護服務。五是激勵簽約居民加強自我健康管理。加快推進電子健康檔案向簽約居民開放；推廣家庭醫(yī)生簽約服務健康行為積分；以慢性病一體化門診和家庭醫(yī)生工作室、健康小屋、全專聯(lián)合門診為載體，將科普與預防、診療、康復等服務有機融合，持續(xù)提高居民自我健康管理水平。

在落實完善簽約服務激勵機制方面，“若干措施”明確了3個方面激勵保障機制：一是落實醫(yī)保支持政策。健全完善醫(yī)保支付家庭醫(yī)生簽約服務費的考核評價機制；醫(yī)保基金按簽約參保人數和居民醫(yī)保當年個人繳費標準的7.5%，向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心支付家庭醫(yī)生簽約服務費。二是落實績效激勵政策。家庭醫(yī)生簽約服務收入中，原則上不低于70%用于簽約團隊內部分配；落實和完善各類醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)師參與簽約服務的薪酬收入補償機制，允許其按簽約服務協(xié)議獲取合理報酬。三是加強簽約服務宣傳。廣泛開展簽約服務“進機關、進企業(yè)、進社區(qū)、進家庭、進養(yǎng)老機構”等活動，提高全社會對家庭醫(yī)生的認可度和信任度。

據悉，此次“若干措施”的出臺是河南省響應國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一部署，結合基層服務能力實際和群眾訴求，針對性制定的優(yōu)化方案，旨在讓家庭醫(yī)生真正成為居民健康的“守門人”“貼心人”。（記者 李季）