可能對于老年人來說,在他們的心中,“血壓120/80mmHg是金標準”已經根深蒂固了,但實際上,隨著醫學的發展,“新血壓標準”早已應運而生。因為,現代醫學研究發現,血壓管理更嚴格、更個體化、更早期干預,才是對血壓最好的調理。
從現代醫學的臨床實踐來看,血壓大于或等于140/90mmHg就是高血壓,但在這個里面,其實又還有三個等級,如果血壓140-159/90-99mmHg,屬于1級高血壓;如果血壓160-179/100-109mmHg,屬于2級高血壓;如果血壓大于或等于180/110mmHg,就屬于3級高血壓。高血壓的等級越高,提示心腦血管疾病的風險越高,需要越早干預。
然而,除了高血壓有分級,其實正常血壓也有分級,不能只是抱著“血壓120/80mmHg是金標準”的概念。對于正常血壓,也分三個等級,一個是120/80mmHg,這是理想血壓;一個是120-129/80-84mmHg,這是正常血壓;另一個是130-139/85-89mmHg,這個是正常高值血壓。這三個等級,都是血壓的正常值,但也不能說因此就可以揮霍身體。
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高血壓的發生,除了遺傳因素和年齡增長之外,一個很重要的誘因就是生活方式,因此,高血壓又被稱為生活方式病。雖然血壓120-139/80-89mmHg是一個正常范圍,但不代表這個正常范圍內就沒有風險,臨床研究發現,血壓從115/75mmHg開始,每升高20/10mmHg,心腦血管疾病的風險就會上升。所以,即便是處在比較理想的血壓狀態下,也要保持健康的生活方式,這樣出現心腦血管的風險才會大大降低。
血壓是一條“及格線”,雖然低于140/90mmHg就相對安全,但血壓是一個連續的、與心血管風險正相關的核心指標,即使低于140/90mmHg,不代表心腦血管疾病的風險為0,如果不重視生活方式的調整,依然會導致心腦血管受到損害。
高血壓的損害遠不止是血管“撐破”或“堵塞”,它對身體健康有三大傷害,第一是會導致血管內皮功能損傷,讓血管變脆、變硬,最終動脈粥樣硬化;第二是會導致心肌重構,心臟為了克服阻力而肥厚,最終功能衰竭;第三是會導致腎臟損傷,腎小球內壓力增高,悄無聲息地損害腎功能。所以,即便是理想血壓,也要做好這5件事。
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1.健康飲食
無論血壓是否異常,飲食一定要健康,主要以蔬菜水果、谷物雜糧等植物性食物為主,適當搭配魚蛋奶等動物性食物,并保證碳水化合物、蛋白質、脂肪的合理攝入。控制總熱量,對鹽的攝入要適量,減少動物油、肥肉、動物內臟等高脂肪食物的攝入,并戒煙限酒。
2.規律運動
其實,除了宅居的人,大部分人每天都需要上下班,都有適當的運動,尤其是農村的居民,每天還有大量的勞作,其實運動量是夠的。但是,不排除宅居的人,不愛運動,這種人一定要堅持運動。雖然原則上是每周不少于150分鐘的有氧運動,但實際上,每周才150分鐘的運動是遠遠不夠的,你想一下,在大城市上班的人,可能每天上下班要走的路都不止150分鐘,面朝黃土臉朝天的農民,每天要做的農活,別說150分鐘,可能300分鐘都不止。
不過,盡管如此,對于血壓問題,每周至少要做150分鐘的有氧運動(快走、慢跑、騎車、游泳、爬樓梯、跳舞、打球等)、抗阻訓練(平板支撐、俯臥撐、彈力帶、啞鈴等)、柔韌性訓練(拉伸運動)。注意,這里說的最少要做150分鐘。
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3.控制體重
超重或肥胖,都是導致血壓升高的誘因之一,所以,適當降低升高的體重,減少體內的脂肪,對于調節血壓是有一定的好處的。而且,飲食調理中也有明確說明,要減少高脂肪食物的攝入。也就是說,減肥瘦身、控制體重,對血壓平穩大有裨益。
4.管理壓力
長期處于焦慮、壓力、抑郁等情緒狀態,會導致交感神經過度激活,體內的應激激素水平就會升高,這些因素會導致血管收縮,從而引起血壓升高。而人在愉快和放松狀態時,副交感神經系統被激活,可以降低心率和血壓。所以,管理好情緒和壓力,有助于血壓的調節。
5.復查血壓
如果擔心血壓問題,就不能忽視對血壓的檢測。哪怕是血壓正常,如果有頭昏腦脹、頭痛、頭暈、胸悶、手腳發麻、心慌、耳鳴等癥狀,建議復查一下血壓,看是否有血壓波動。
因此,理想血壓120/80mmHg不再是追求的終點,而是維護心血管健康的起跑線。血壓新標準的本質,是號召我們從被動等待“生病”,轉向主動管理“風險”,這也告誡我們,即便是理想血壓,也要做好這5件事,以此來預防那場可能來臨的“心血管風暴”。
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