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近日,河南省人社廳發(fā)布了一項(xiàng)新政策,將補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)試點(diǎn)從鄭州、洛陽、南陽三地推廣至全省范圍。這項(xiàng)政策最引人注目的地方在于,它把超過法定退休年齡但不超過70周歲的從業(yè)人員納入了保障范圍。
河南省這次推出的補(bǔ)充工傷保險(xiǎn),實(shí)際上包含兩個(gè)部分:基本工傷補(bǔ)充保險(xiǎn)和職業(yè)傷害保險(xiǎn)。前者針對(duì)的是已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工,后者則專門覆蓋了七類暫未納入傳統(tǒng)工傷保險(xiǎn)的群體。
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其中,職業(yè)傷害保險(xiǎn)的覆蓋范圍還是比較廣:除了超齡從業(yè)人員(不超過70周歲),還包括職業(yè)院校的實(shí)習(xí)學(xué)生、村社區(qū)兩委人員、外賣騎手等新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員、注冊(cè)志愿者、靈活就業(yè)人員等。可以說,這次政策把很多以前被工傷保險(xiǎn)“遺忘”的群體都納入了保障網(wǎng)。
賠付機(jī)制方面,政策設(shè)計(jì)得比較清晰。基本工傷補(bǔ)充保險(xiǎn)主要賠付停工留薪期護(hù)理補(bǔ)償金、工資補(bǔ)償金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)償金等項(xiàng)目。職業(yè)傷害保險(xiǎn)則設(shè)置了三大核心賠付項(xiàng)目:一次性身故補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)償金和職業(yè)傷害醫(yī)療補(bǔ)償金。
特別值得一提的是,參加基本工傷補(bǔ)充保險(xiǎn)的職工,如果發(fā)生工傷,承保的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)直接依據(jù)人社部門的工傷認(rèn)定結(jié)論進(jìn)行賠付,不再重復(fù)認(rèn)定。這就意味著理賠流程會(huì)快很多,不用等太久。
當(dāng)然也要注意,職業(yè)傷害保險(xiǎn)有明確的免責(zé)情形,比如故意犯罪、酒后駕駛、自殘自殺等都不予賠付。這些規(guī)定其實(shí)和工傷保險(xiǎn)的排除情形是一致的。
關(guān)于參保方式,政策則明確可以通過線上線下多種渠道辦理(各地可能會(huì)根據(jù)實(shí)際情況有所差異),賠付標(biāo)準(zhǔn)見文末。
除了河南,阿宇查了一下,河北石家莊今年也獲批成為補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)試點(diǎn)城市,從1月1日起正式施行相關(guān)辦法。江西則新增景德鎮(zhèn)、萍鄉(xiāng)、鷹潭開展補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)試點(diǎn)。寧夏也在推動(dòng)補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)拓圍擴(kuò)面,重點(diǎn)鼓勵(lì)危險(xiǎn)化學(xué)品、礦山、建筑施工等高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)率先參保。可見,多層次工傷保險(xiǎn)體系建設(shè)正在全國(guó)多地加速推進(jìn)。
以前超齡人員、實(shí)習(xí)生、新業(yè)態(tài)從業(yè)者發(fā)生職業(yè)傷害,往往處于保障真空地帶。現(xiàn)在有了這個(gè)補(bǔ)充工傷保險(xiǎn),雖然不完全等同工傷保險(xiǎn),但至少提供了基礎(chǔ)保障,對(duì)用人單位和從業(yè)者來說都是好事。
政策明確,工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定應(yīng)由用人單位承擔(dān)的相關(guān)待遇項(xiàng)目,由補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)予以補(bǔ)償,不足部分才由用人單位支付。這意味著企業(yè)的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)償金等支出有了分擔(dān)渠道。對(duì)于企業(yè)而言,參加補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)可以幫助分散用工風(fēng)險(xiǎn)。
最后提醒大家,補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)目前還是自愿參保性質(zhì)。如果你是符合條件的從業(yè)者,或者你是用人單位的負(fù)責(zé)人,建議認(rèn)真了解一下當(dāng)?shù)氐木唧w政策。畢竟,工傷保險(xiǎn)這道“護(hù)身符”,誰都不想用上,但真需要的時(shí)候,有和沒有差別很大。
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河南省基本工傷補(bǔ)充保險(xiǎn)繳費(fèi)及賠付項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)
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河南省職業(yè)傷害保險(xiǎn)繳費(fèi)及賠付項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)
(本文信息來源:河南省人力資源和社會(huì)保障廳官網(wǎng)、河南省人民政府門戶網(wǎng)站、中國(guó)就業(yè)網(wǎng)、石家莊市人民政府網(wǎng)站、江西省人力資源社會(huì)保障廳、寧夏人力資源和社會(huì)保障廳)
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