一種檢測腎功能的新方法，正在研發中

目前，評估腎功能的主要方法是抽血化驗肌酐、胱抑素C，然后代入CKD-EPI公式，從而估算出腎小球濾過率。

然而，這種方法是基于群體平均數據得出的估計值，對于特定個體來說，準確性還不夠好。

有超過10%的人，用這種估算方法得出的結果，與真實腎小球濾過率之間相差超過30%。

最近，腎病權威期刊《Kidney Int Rep》上發表了一項研究，介紹了一種新方法——經皮檢測腎小球濾過率測量系統，我們來了解一下。

這個測量系統包括3個東西：

1.瑞瑪比嗪，這是一種熒光示蹤劑，通過靜脈注射到體內。

2.傳感器，貼于胸前皮膚，可以檢測熒光強弱， 隨著瑞瑪比嗪逐漸被腎臟代謝出體外，它發出的熒光也隨之變弱。

3.主機，可以獲取并分析熒光數據，計算出經皮腎小球濾過率。

研究共納入182名受試者，為了驗證新方法的準確性，同時又測定了 瑞瑪比嗪的 血漿清除率。

先前研究已經表明， 瑞瑪比嗪 血漿清除率與碘海醇血漿清除率（金標準）具有高度一致性，可作為真實腎小球濾過率的參照。

結果顯示，這種新方法的準確性非常好！

經皮腎小球濾過率與血漿清除率的平均差異僅為-3.6 mL/min/1.73m2，P30為94%，相關系數為0.84。

該結果達到了與FDA商定的預設目標，并且優于既往研究中用肌酐估算的準確性。

整個檢測過程安全性良好，沒有發生相關的嚴重不良事件。

然而，只有73%的人完成整個研究過程，可能會對結果可靠性產生影響。

根據現有資料分析，這種新方法的優勢在于準確、及時，不足之處在于需要靜脈注射，可能會限制它在門診中的使用。

未來它可能會率先應用于ICU、急診、腎移植、燒傷等住院場景（需要準確評估腎功能、實時動態掌握腎功能變化） ，讓我們共同期待它在臨床上的表現吧。

參考文獻：

1.Accuracy of point-of-care transdermal glomerular filtration rate methodology.Kidney International Reports.

2.Clinical validation of the novel fluorescent glomerular filtration rate tracer agent relmapirazin (MB-102). Kidney Int.

3.https://zh-cn.medibeacon.com/.

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