
作為全國人口老齡化程度最高的地區之一,江蘇積極以長期護理保險這項覆蓋全省的制度探索,回應“老有所護”的民生關切。一張更密實、更有溫度的長護險保障網,正在為失能人員家庭托起安穩生活。
在鎮江市七里甸街道社區衛生服務中心新設置的長護險專區,醫生正在為93歲的失能老人李奶奶做檢查。李奶奶因腦梗塞、骨折導致重度失能。繁重的家庭照護讓已年過花甲的女兒力不從心。聽說家附近的社區醫院新成為長護險的定點基層醫院,失能老人入住不僅可以得到專業照護,護理費還可以按照長護險基金與醫院結算后抵扣,便將母親送了過來。
鎮江市民徐女士說:“壓力肯定輕了很多,一天減60塊錢,一個月1800塊錢,家里的經濟負擔也輕了很多。”
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醫療照護不足、費用負擔高,是大多數失能人員家庭照護的痛點。鎮江市醫保局推動基層醫療機構向長護險定點機構轉型,創新“醫療診療+專業護理+生活照護”一體化服務模式,讓失能群體“住得安、護得好”。七里甸街道社區衛生服務中心打造出1000平米的長護險護理專區,50張標準化護理床位均配有電動升降設備、防壓瘡氣墊和緊急呼叫系統,給失能老人提供安心守護。
鎮江市潤州區七里甸街道社區衛生服務中心醫務科科長徐超說:“我們專門組建了1名全科醫生+2名專科護士+1名康復師+9名生活照護員的專屬小組,針對失能人群的不同需求制定個性化照護方案,目前專區已入住22人。”
不止于鎮江,長護險的關懷,正在溫暖更多失能人員家庭。南通出臺并完善了待遇向居家傾斜的支付政策,個人單次自付5元,就可以享受不少于1小時的居家上門服務。每周照護師上門的兩天,是79歲的南通市民王學文最盼望的日子。因腦梗失能居家,長護師的專業服務,已經成為他生活的一部分。
南通某照護服務有限公司照護師袁曉娟說:“叔叔很愛干凈的,我們每周給他洗一次澡,半個月理一次頭發,每次來都給他刮胡子、洗臉,做完以后就給他按摩。”
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不少老人在工作地參保,退休后回老家養老。參保失能老人異地照護難題如何解決?江蘇正在試點推進。南京從2025年1月起,在蘇州、南通兩地試點開展異地居住人員長期護理保險待遇直接支付。今年87歲的刁奶奶退休前在南京參加職工醫保。如今,她隨家人在蘇州養老。失能后的她入住當地護理院,家人幫她申請了長護險的異地服務,不到半個月,長護險待遇就申請了下來。
刁奶奶家屬劉昊說:“申請下來以后,給我們減少不少壓力,原來護理費要3600元,現在只要1500元。”
從家庭到機構,江蘇的長護險網絡正在越織越密。長護險制度建設已連續3年被納入江蘇省政府民生實事項目。來自江蘇省醫保局的數據顯示,江蘇長護險參保人數突破6600萬;2025年,全省有37.4萬人享受待遇,基金累計支付超過148億元。
作者 | 王敏 周雷 徐文沁 房崇逸 江蘇廣電總臺荔枝新聞中心
來源 | 江蘇省廣播電視總臺
編輯 | 崔秀娟 張鐘文 張雯卿
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