年后的崇左市龍州縣水口鎮,口岸的喧鬧比春節那幾天稍稍沉下來。界河的風里還帶著潮濕的涼意,該鎮衛生院門口那副紅春聯還貼著,只是邊角被曬得微微卷起,像在提醒人:熱熱鬧鬧的團圓飯已經過去,日子又回到往常的節奏里。
可衛生院的中醫館里,忙碌并沒有隨著年味散去而減下來。推開門,艾香和藥香撲面而來,燙熨的熱氣在窗玻璃上凝出一層薄霧,治療床邊的簾子一掀一合,里面不時傳出壓低的問診聲和叮囑聲。
據衛生院黨支部書記呂秀云介紹,衛生院服務人口約2.2萬人,當地群眾以農業生產和外出務工為主,肩頸腰腿痛、關節損傷、腰椎間盤突出等問題較為常見;每逢季節變化,上呼吸道疾病也會增多。對很多人來說,這些毛病不是一時的病痛,而是常年勞作一點點攢下來的“老問題”。
每年春節返鄉和年后短暫停留這段時間,前來看疼痛類問題的人就明顯多起來。對他們來說,回家不只是過年,也是在返崗前抓緊把拖著沒看的毛病治一治、緩一緩。“特別是頸肩腰腿痛這類,中醫見效快、感受直接,群眾更愿意來。”呂秀云說。
這種信任的背后,是這幾年廣西推進基層中醫藥服務能力一步步“建起來、提上去”的結果。2019年,衛生院搬遷新址后,中醫館空間、設備和診療流程逐步完善,從過去“有中醫科、難成中醫館”,到如今針灸、推拿、燙熨等中醫適宜技術常態化開展,康復理念也逐步融入基層日常診療。衛生院現有專業技術人員69人,其中中醫(含中西醫結合)醫生5名,基層中醫藥服務力量不斷夯實。
數據也印證著這種變化:自2019年以來中醫就診率逐年增長,2025年衛生院中醫科接診已達2000余人次。中風后遺癥、肩周炎疼痛、關節損傷等成為主要就診問題。針灸、推拿、燙熨是最常用的適宜技術。對基層群眾來說,療效不需要太多專業術語,“能不能抬手”“夜里能不能翻身”“走路穩不穩一點”,就是最實在的評價標準。目前,中醫藥服務約占衛生院業務量40%,并保持上升趨勢,群眾對基層中醫藥服務的認可度持續提升。
為了更好適應返鄉務工群眾“停留時間短、希望見效快、就診效率高”的實際需求,衛生院中醫館這幾年也在不斷優化服務方式。體質辨識儀讓調理更有針對性,中藥熏蒸儀讓頸肩腰腿痛治療更穩定,煎藥包裝機則把“熬藥”變成了“拎袋即走”。以前群眾抓藥回家自己煎,一副藥喝完還要再跑一趟;現在煎好裝袋,方便攜帶,趕車返崗的人尤其受用。對基層群眾來說,這樣的改變看似細小,卻實實在在提高了看病治病的便利度和依從性。
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中醫館環境
基層中醫藥服務要“熱起來”,還離不開機制和人才支撐。衛生院實行量化績效方案后,“多勞多得、優績優酬”的導向進一步調動了中醫崗位積極性。與此同時,依托龍州縣總醫院醫共體平臺,上級專家不定期到院開展帶教,重點圍繞頸肩腰腿痛、中風后遺癥康復等常見問題,手把手指導基層醫生提升中醫適宜技術和中西醫結合康復能力;專家離院后,還有線上遠程指導,幫助基層醫生把技術真正留在手上、用在日常。醫共體的支撐,讓中醫館不僅“開得起來”,更能“穩得住、做得實”。
春節會過去,返鄉的人也會再度返崗,但水口鎮衛生院中醫館的忙碌不會隨之散去,返崗前集中調理的群眾會陸續離開,而留守群眾日常就醫需求仍在,跨境邊民也常常慕名而來,邊境地區群眾對中醫藥服務的信任和需求,支撐著這里一年四季的常態化服務。在廣西中醫藥局持續推動基層中醫藥服務能力建設政策落地見效過程中,它折射出的,不只是一個基層衛生院的變化,更是基層中醫藥服務能力建設持續推進、縣域醫共體支撐不斷增強后,優質中醫藥服務向邊境一線延伸下沉的真實成效。對邊境群眾來說,這里不僅是看病的地方,也越來越成為離得近、信得過、用得上的“健康充電站”。(丁兆金)
來源:自治區中醫藥管理局
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