38歲程序員王先生頸肩痛2年,近期出現手麻,從肩部放射至手指。他以為是“落枕”,理療后卻無效,最終確診為“頸肩筋膜炎合并頸椎病”。
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自測五步法:你的頸肩痛“升級”了嗎?
手麻范圍:筋膜炎手麻局限在肩部,頸椎病可放射至肘部、手指(尤其是拇指、食指)。
握力測試:用力握拳,若手部無力或疼痛加劇,提示神經受壓。
霍夫曼征:快速彈撥中指指甲,若拇指和其他手指屈曲,提示頸椎病變。
臂叢牽拉試驗:抬頭偏向一側,同時另一側手向下拉,若頸肩痛+手麻加重,提示神經根受壓。
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筋膜炎:頸肩肌肉僵硬,增加頸椎壓力,加速椎間盤退變。
頸椎病:椎間盤突出或骨質增生壓迫神經根,引發手麻、無力,甚至癱瘓。
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康復方案:分階段治療
急性期:
佩戴頸托固定,減少頸部活動。
口服非甾體抗炎藥(如布洛芬)緩解疼痛。
緩解期:
筋膜炎:熱敷、拉伸、筋膜球放松。
頸椎病:頸椎牽引、針灸、神經根阻滯。
長期管理:
加強頸深屈肌訓練(如收下巴練習)。
避免長時間低頭,每30分鐘活動頸部。
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預防關鍵:打破“惡性循環”
調整電腦屏幕高度,使眼睛平視屏幕。
選擇支撐性好的枕頭,保持頸椎自然曲度。
定期進行頸椎保健操,增強肌肉穩定性。
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頸肩痛+手麻不是“職業病”,可能是“筋膜炎+頸椎病”聯手作怪!早自測、早干預,別讓“小痛”變成“大麻煩”!
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