上海交大解剖260名腦梗死者，驚訝發現：患腦梗的人，有5大共性

近期，上海交通大學進行的一項研究顯示，對260名腦梗死患者進行尸檢和相關健康數據分析后，發現這些腦梗死患者幾乎都有五大共性。在筆者看來，這些共性并不是偶然，而是多年生活習慣、身體狀態和潛在疾病累積的結果。

了解這些共性，對于普通人來說，尤其是中老年人，是非常重要的警示信號。因為腦梗死往往來得突然，很多人并不是突然倒下，而是多年積累后的爆發。

首先，研究顯示，絕大多數腦梗死患者在生前都有長期高血壓問題。在260名患者中，超過80%的患者血壓長期高于140/90毫米汞柱，血壓不穩定是導致腦梗發生的最大風險因素。高血壓會讓血管壁承受持續壓力，使血管彈性下降，動脈硬化加速。

殊不知，這種血管狀態一旦遇到血栓或者血流急劇改變，就極容易發生梗塞。換句話說，即便平時沒明顯頭痛頭暈，高血壓依然可能悄悄損傷大腦血管。醫生提醒，定期監測血壓并嚴格控制在醫生建議范圍內，是預防腦梗的首要措施。

其次，這些患者大多存在血脂異常。數據顯示，在這260人中，約有70%的人血液中低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）長期高于3.4 mmol/L，血管中脂質沉積形成斑塊，是腦梗死的重要誘因。高血脂長期累積，會導致血管腔變窄，血流阻力增加，從而增加血栓形成的概率。

同時，血脂異常還會加重高血壓的危害，形成血管損傷的雙重壓力。總的來說，控制血脂水平不僅僅是為了心臟，也直接關系到大腦健康。通過合理飲食、堅持運動以及遵醫囑服藥，血脂控制效果顯著，可以明顯降低腦梗發生風險。

再者，糖尿病和血糖異常也是這群腦梗死患者的顯著共性之一。研究發現，約有65%的患者在生前存在空腹血糖或糖化血紅蛋白異常，長期高血糖會損傷血管內皮，導致血管更易硬化和堵塞。換句話說，高血糖不僅傷害身體其他器官，也讓大腦的血管脆弱易堵。

除此之外，糖尿病還會降低血液流動性，讓血栓更容易形成，這也是為什么糖尿病患者腦梗發生率比非糖尿病人高出大約2~3倍的原因。因此，對于中老年人來說，血糖控制和飲食管理同樣重要，不僅僅是為了糖尿病本身，也是為了降低腦梗風險。

第四，生活方式方面，絕大多數腦梗患者都有長期吸煙和缺乏運動的經歷。在260名患者中，近60%有長期吸煙史，平均每天吸煙20支以上。煙草中的尼古丁和一氧化碳會損傷血管內皮，增加血液黏稠度，血栓形成風險顯著增加。

同時，缺乏運動也意味著血液循環不暢、血管彈性下降、心肺功能弱化。總而言之，不吸煙、適度運動，對中老年人的腦血管健康至關重要。研究顯示，每天快走30分鐘的人群，腦梗發生率可降低約25%，這說明生活方式調整的效果不容小覷。

第五點，是患者往往存在慢性炎癥或長期身體不良狀態。在研究中發現，多數腦梗死患者有慢性牙周炎、慢性腎病或長期炎癥指標偏高的情況。慢性炎癥會刺激血管內皮，導致血管壁增厚、彈性下降，同時容易誘發血栓形成。

換句話說，很多人覺得牙齒或小病小痛不重要，但長期忽視健康，會讓血管在不知不覺中受損，成為腦梗的潛在溫床。此外，睡眠不足、精神壓力大也會加重血管負擔，增加腦梗發生概率。因此，保持身體健康、管理慢性疾病、保證良好睡眠，對于預防腦梗同樣關鍵。

綜合來看，上海交大的這項研究提示，中老年人要警惕以下幾個風險：高血壓、血脂異常、血糖異常、長期吸煙缺運動和慢性炎癥或身體不良狀態。這些都是腦梗死發生的高危因素，也是普通人可控的部分。

在筆者看來，如果能在中年時期就開始關注這些因素，例如定期測血壓、血脂和血糖，控制飲食、戒煙、堅持運動、管理慢性疾病，那么發生腦梗死的概率會大幅降低。換句話說，預防比治療更重要，因為腦梗死一旦發生，恢復難度大，后遺癥明顯。

此外，這項研究還提醒大家，不要忽視早期警示信號。腦梗死患者在發病前往往會出現一些輕微但頻繁的異常，比如短暫性肢體麻木、口齒不清、走路不穩或突然頭痛。這些癥狀如果被忽視，就可能發展成真正的腦梗。

數據表明，約30%的腦梗死患者在發病前有短暫性腦缺血發作（TIA），提前就能發現并采取干預措施。因此，中老年人尤其需要關注身體微小變化，及時就醫，進行血壓、血脂、血糖和血管影像檢查，盡早發現潛在風險。

總而言之，這項研究給每個人都敲響了警鐘。高血壓、血脂異常、血糖異常、長期吸煙缺運動和慢性炎癥，是腦梗死的五大共性，也是可以改變的危險因素。

在筆者看來，中老年人應當從現在開始關注自己的生活方式和身體指標，不要等到出現明顯癥狀才去重視。早發現、早干預、長期管理，才是保護大腦健康、防止腦梗死的最佳方法。

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參考資料：

[1]馬莉，全身免疫炎癥指數與急性腦梗死患者靜脈溶栓后 早期神經功能惡化的危險因素分析，神經損傷與功能重建，2024-08-19