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圖表清晰對比了職工醫保與居民醫保的核心差異。職工醫保面向在職或退休人員,由單位和個人按月繳費,累計繳滿20-25年可終身享受待遇,有個人賬戶可用于藥店購藥,門診、住院均可報銷,報銷比例較高(一級機構可達85%-90%),但起付線也相對較高。
居民醫保面向無工作人群,按年繳費(目前380元/年),交一年保一年,無個人賬戶,以往僅住院可報銷,現在部分地區開通門診報銷但額度較低(年限額400元),報銷比例稍低(一級機構約50%-90%),起付線也更低。
總的來說,職工醫保繳費高、待遇好、適合長期穩定就業者;居民醫保繳費低、門檻低、適合靈活就業或無業人群。 #醫保#
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