經(jīng)常放屁是癌癥預(yù)警？醫(yī)生嘆息：放屁太多，或與這5種疾病有關(guān)！

“咕噗”晚飯后，老劉又在沙發(fā)上捂著肚子直皺眉，客廳里不時(shí)傳來(lái)聲響，老伴忍不住抱怨：“你這陣子一天要放二三十個(gè)屁，到底咋回事？要不要去醫(yī)院看看？”

老劉嘴上還逞強(qiáng)：“放屁多說(shuō)明吃得好、腸胃好！”可話(huà)音剛落，他突然又一陣肚子絞痛，直奔廁所。最近他還發(fā)現(xiàn)，自己大便形狀變細(xì)、總有沒(méi)拉干凈的感覺(jué)，人也悄悄瘦了四五斤。這下，家里人都慌了“經(jīng)常放屁，是不是網(wǎng)上說(shuō)的癌癥預(yù)警？”

很多人都有同樣的擔(dān)心：屁多，到底是“腸道健康”的表現(xiàn)，還是身體在報(bào)警？答案沒(méi)那么嚇人，但也絕對(duì)不能一笑而過(guò)。

下面就把話(huà)說(shuō)清楚：經(jīng)常放屁≠一定是癌癥，但放屁突然增多、明顯異常，確實(shí)可能和這幾類(lèi)疾病有關(guān)。

正常人每天放屁大約在10～20次，有的人自己沒(méi)感覺(jué)。屁從哪兒來(lái)？主要有兩大來(lái)源：吃飯、說(shuō)話(huà)時(shí)吞進(jìn)去的空氣，食物在腸道里被細(xì)菌“發(fā)酵”產(chǎn)生氣體。這些氣體排不出去，肚子就會(huì)脹、痛、難受，適當(dāng)放屁，其實(shí)是腸道在正常工作。

但如果出現(xiàn)這些變化，就要提高警惕了：突然比平時(shí)頻率高很多，一天幾十次停不下來(lái)。氣味特別臭，像爛雞蛋、腐敗味，同時(shí)伴有：腹痛、腹瀉/便秘交替、體重下降、便血、黑便、大便形狀改變。

這時(shí)，屁就不只是“尷尬”，而可能是身體出了問(wèn)題的信號(hào)。

放屁太多，常見(jiàn)與這5類(lèi)疾病/問(wèn)題有關(guān)

注意：醫(yī)學(xué)上并沒(méi)有“放屁多一定預(yù)示5種疾病”的說(shuō)法，但臨床上，這5類(lèi)情況最常見(jiàn)，一定要知道。

一、飲食不當(dāng) & 腸道菌群失調(diào)

吃太多易產(chǎn)氣的食物，比如：豆類(lèi)、紅薯、玉米、洋蔥、卷心菜、西蘭花。含山梨醇、木糖醇的無(wú)糖口香糖、代糖零食，各種碳酸飲料、啤酒。這些食物被腸道細(xì)菌發(fā)酵，會(huì)產(chǎn)生大量氫氣、二氧化碳、甲烷、含硫氣體，屁就會(huì)又多又響，有時(shí)還很臭。

長(zhǎng)期飲食紊亂、愛(ài)暴飲暴食、愛(ài)吃高油高糖加工食品，也會(huì)打亂腸道菌群平衡，出現(xiàn)腹脹、屁多、大便性狀改變。這類(lèi)多為功能性問(wèn)題，但如果長(zhǎng)期不管，可能進(jìn)一步誘發(fā)其他腸道疾病。

二、功能性消化不良

典型表現(xiàn)是：吃一點(diǎn)就脹、頂、打嗝、放屁，上腹隱痛、燒心、早飽，體重變化不大，但長(zhǎng)期胃口不好。這是因?yàn)槲改c的動(dòng)力和協(xié)調(diào)性變差，食物在胃腸道內(nèi)停留時(shí)間變長(zhǎng)，被細(xì)菌發(fā)酵得更厲害，氣體就更容易堆積、排出。很多長(zhǎng)期熬夜、壓力大、三餐無(wú)規(guī)律的上班族，都有類(lèi)似情況。

三、腸易激綜合征（IBS）

這是一種很常見(jiàn)但容易被忽視的功能性腸病，主要特點(diǎn)是：反復(fù)腹痛或不適，腹瀉、便秘，或二者交替。腹脹、屁多。但做腸鏡、B超，多數(shù)人查不出“器質(zhì)性病變”。簡(jiǎn)單理解：腸道“太敏感”了。一點(diǎn)飲食變化、情緒波動(dòng)、受涼，就會(huì)肚子咕嚕響、頻繁上廁所、放屁不斷。雖然不是腫瘤，但嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，也需要規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理。

四、長(zhǎng)期便秘、排便不暢

糞便在腸道里停留時(shí)間越久，越容易：被細(xì)菌持續(xù)分解，產(chǎn)生更多臭氣；釋放含硫化合物，讓屁味特別重。同時(shí)，便秘本身就和低纖維飲食、少運(yùn)動(dòng)、飲水少、盆底功能問(wèn)題等有關(guān)。如果便秘多年，又突然出現(xiàn)屁多且極臭、便血、體重下降，就要特別警惕。

五、結(jié)直腸癌等消化道腫瘤

這也是大家最擔(dān)心的一種情況。必須強(qiáng)調(diào)：單靠放屁多，不能判斷是癌癥。但若同時(shí)出現(xiàn)以下情況，就一定要馬上就醫(yī)：大便帶血、黏液，或變細(xì)像鉛筆；排便習(xí)慣改變：原來(lái)每天一次，突然變成便秘+腹瀉交替。

原因不明的體重下降（3個(gè)月內(nèi)下降＞5%體重）夜間也會(huì)被腹痛、便意或肛門(mén)不適痛醒，有家族史：父母、兄弟姐妹中有人得過(guò)結(jié)直腸癌或息肉。一些腫瘤會(huì)影響腸道通暢、改變腸腔環(huán)境，導(dǎo)致腸道內(nèi)細(xì)菌結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，從而出現(xiàn)腹脹、放屁增多等表現(xiàn)。但這往往不是唯一癥狀，而是和其他危險(xiǎn)信號(hào)一起出現(xiàn)。

放屁多怎么辦？在家先自查，再?zèng)Q定要不要就醫(yī)

放屁多，先別急著嚇自己，也別一味硬扛。可以這樣做：先回想：最近是否，飲食突然變化（吃了很多豆類(lèi)、涼拌菜、代糖零食、啤酒等）；工作生活壓力大、熬夜、暴飲暴食；近期出差、水土不服、吃過(guò)抗生素。如果只是飲食或作息短期變化，多數(shù)在調(diào)整1～2周后，放屁次數(shù)就會(huì)慢慢恢復(fù)正常。

但如果出現(xiàn)這些信號(hào)之一，就不要再拖：放屁明顯比以往頻率高很多且已持續(xù)超過(guò)4周；同時(shí)伴有：腹痛、腹瀉/便秘、便血、黑便、體重下降、乏力；有腸癌、胃癌、胰腺癌、肝癌家族史；年齡超過(guò)40歲，以前腸道一直挺“安分”，近期突然變化明顯。

這時(shí)，應(yīng)盡快去正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科或肛腸外科就診，根據(jù)醫(yī)生建議，做必要的檢查（如大便常規(guī)、幽門(mén)螺桿菌、腹部B超、胃腸鏡等）。

調(diào)整生活習(xí)慣，很多“多屁”能自己好一大半

多數(shù)“單純屁多”，都和生活方式密切相關(guān)，可以從這幾步開(kāi)始調(diào)整：

飲食上

適當(dāng)減少一次性大量豆類(lèi)、紅薯、涼拌菜、碳酸飲料；少吃油炸、重口味、加工肉類(lèi)；慢慢加膳食纖維（全谷物、蔬菜、水果），而不是突然吃很多；吃飯細(xì)嚼慢咽，減少吞咽空氣。

生活方式

盡量保證規(guī)律作息，避免長(zhǎng)期熬夜；每天適當(dāng)走路、輕度運(yùn)動(dòng)30分鐘左右，幫助腸道蠕動(dòng)；避免長(zhǎng)期憋屁、憋便。

如醫(yī)生建議，可在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下短期使用益生菌、等促動(dòng)力藥等。醫(yī)學(xué)共識(shí)認(rèn)為：放屁本身是正常生理現(xiàn)象，多數(shù)“屁多”與飲食、腸道功能紊亂相關(guān)；但若伴隨明顯消化道異常癥狀，特別是排便改變、體重下降、便血等，要警惕包括腫瘤在內(nèi)的器質(zhì)性疾病。

注：文中所涉人物均為化名，請(qǐng)勿對(duì)號(hào)入座。

本文為健康知識(shí)科普，結(jié)合權(quán)威資料和個(gè)人觀點(diǎn)撰寫(xiě)，部分情節(jié)為虛構(gòu)與潤(rùn)色，不能替代醫(yī)生診斷和建議。具體健康情況仍建議前往當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院面診，相關(guān)措施和建議是否適用于個(gè)人，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下確定。 參考資料: 中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì). 《結(jié)直腸癌診療規(guī)范（2022年版）》 中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì). 《功能性消化不良診治共識(shí)意見(jiàn)》 中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì). 《腸易激綜合征診治共識(shí)意見(jiàn)》 民福康養(yǎng)生頻道：頻繁放屁和癌癥有關(guān)系嗎（王艷，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院） 有來(lái)醫(yī)生：常放屁預(yù)示的五種疾病嗎 復(fù)禾健康：放屁多小心是癌嗎 《中老年人血糖管理與營(yíng)養(yǎng)干預(yù)研究綜述》