當?shù)貢r間2月19日,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)專員馬蒂·馬卡里(Marty Makary)公開表示,美國在創(chuàng)新藥的早期藥物開發(fā)方面已落后于中國,他呼吁進行徹底改革,以簡化新療法試驗的程序。
馬卡里強調(diào),美國提交和批準研究新藥申請的過程過于冗長,從臨床前研究(pre-IND)到正式用于人體的臨床試驗(IND)的流程需耗時520天,而中國的這一程序僅需200天左右,并將進一步縮短至60天,這極大地加快了新藥走向臨床的進程。
中國過去幾年在大規(guī)模投資、龐大的人才庫建設(shè)以及監(jiān)管改革的加速推動下,生物技術(shù)生態(tài)體系蓬勃發(fā)展,并迅速崛起為創(chuàng)新藥強國。
摩根士丹利的數(shù)據(jù)顯示,中國目前正在進行的臨床試驗比美國多,占全球新藥批準的近三分之一。
相比之下,美國的創(chuàng)新藥研發(fā)速度開始放緩。對此,馬卡里指出了美國在早期藥物試驗方面面臨的制度性問題,并呼吁啟動大規(guī)模改革,尤其是在提交和接收研究新藥(IND)申請的流程改革。
他表示,美國在新藥研究的一期臨床試驗方面受制于嚴格的流程,落后于中國。在2月18日發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(NEJM)上發(fā)表的一篇文章中,馬卡里指出,F(xiàn)DA未來審批新藥,只需要基于一項關(guān)鍵臨床試驗,而不再需要沿用六十多年來的“雙試驗”的黃金標準。
自1960年代以來,F(xiàn)DA在審批新藥時至少要求進行兩項大規(guī)模、長周期的臨床試驗,以確認臨床研究結(jié)果并非偶然,具備可重復(fù)性。不過,過去五年來,F(xiàn)DA已經(jīng)默認在一些腫瘤藥及罕見病藥物審批中采用單項研究作為依據(jù),約有60%的新藥憑借單項臨床研究獲批。
馬卡里在文章里算了一筆經(jīng)濟賬。他表示,現(xiàn)在做新藥研發(fā),動輒燒掉十幾億美元,很大一部分砸在臨床試驗上。FDA認為,單項試驗?zāi)軐嵸|(zhì)性降低藥企的研發(fā)成本,這會帶來藥物開發(fā)的激增。
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