摘要:美國疾控中心(CDC)關鍵的免疫實踐咨詢委員會(ACIP)2 月疫苗會議突然宣布推遲至 3 月未定日期,此次會議原計劃聚焦新冠 mRNA 疫苗等核心議題。會議延期背后,是美國疫苗政策的多重爭議:ACIP 成員大換血、兒童疫苗清單大幅刪減、兒科界強烈反對,再加上行政流程疏漏,讓美國公共衛生防疫體系陷入前所未有的動蕩。
會議突喊停,mRNA 疫苗成懸案
當地時間 2 月 19 日,美國衛生與公眾服務部(HHS)親口證實,原定于下周召開的 ACIP2 月會議徹底取消,延后到 3 月,具體哪天卻沒個準信兒。這則消息最先由彭博社曝出,知情人士透露,這場會議本是沖著新冠疫苗和其他 mRNA 疫苗來的,畢竟這可是當下美國疫苗領域最燙手的山芋。
要知道,ACIP 的建議可不是紙上談兵,它直接決定著美國成人和兒童的疫苗接種指引,甚至還影響著保險公司會不會為疫苗買單,在行業里的分量不言而喻。如今會議一延,原本有望落地的 mRNA 疫苗相關決策,瞬間成了懸在半空的問號,業內人士都在嘀咕,這事兒后續到底會怎么走向。
換血后的 ACIP,爭議就沒停過
這場會議延期,壓根不是突發意外,而是美國疫苗政策亂局的必然結果。時間拉回去年 6 月,HHS 部長小羅伯特?肯尼迪一聲令下,把 ACIP 原有的 17 名成員全給撤了,反手換上一批新面孔 —— 這些人里,不少都曾公開質疑疫苗安全性,還懟過新冠疫情期間的公共衛生政策,這波操作當時就把行業震懵了。
新班子上任后,爭議更是一波接一波。上個月,ACIP 副主席羅伯特?馬龍還在社交平臺上表態,和要求下架所有新冠疫苗的網友站到了一邊。他直言,自己聽到了下架新冠 mRNA 疫苗的呼聲,還放話 “FDA 不行動,自有其他機構來管”,這話一出,直接把市場的焦慮拉滿了。誰都看得出來,如今的 ACIP,早已不是過去那個專注疫苗科學的專業委員會,反倒成了疫苗政策爭議的風暴眼。
兒童疫苗大砍單,兒科界硬剛到底
雪上加霜的是,今年 1 月,CDC 又甩出一記重拳:把兒童常規接種的 17 種疫苗砍了 6 種,流感、新冠疫苗赫然在列,輪狀病毒、腦膜炎、甲肝和乙肝疫苗也被直接移出指引清單。HHS 還為此辯解,說美國之前推薦的兒童疫苗比任何發達國家都多,丹麥才推薦 10 種,言下之意,這波刪減是 “合理化調整”。
可這番操作,直接惹怒了美國兒科學會(AAP)。作為兒科領域的權威機構,AAP 不僅公開炮轟小羅伯特?肯尼迪改組后的 ACIP,還在 1 月底發布了自己的疫苗指引,正面硬剛 CDC 的新政策。更直接的是,AAP 近期在相關訴訟的口頭辯論中,直接要求推遲這次 ACIP 會議,理由很簡單:新 ACIP 的人員調整和兒童疫苗政策修改,合法性存疑。
延期背后,還有流程硬傷
有意思的是,HHS 發言人始終沒說清會議延期的具體原因,但明眼人都能看到背后的雙重問題。一方面是 AAP 的強烈反對,另一方面,據 Stat 新聞爆料,HHS 自己都沒趕上合法召開會議所需的信息披露截止日期,這妥妥的是行政流程上的硬傷。
更讓行業揪心的是,CDC 如今也是群龍無首。本月初,前代理主任吉姆?奧尼爾離職后,國立衛生研究院院長杰伊?巴塔查里亞臨時接手,這個關鍵崗位的臨時狀態,讓本就混亂的疫苗政策更沒了主心骨。要知道,ACIP 的建議最終需要 CDC 主任背書,哪怕主任可以不采納,但以往大多都會照做,如今這個節骨眼上,決策鏈的不確定性又多了一層。
從成員大換血到兒童疫苗砍單,再到核心會議突然延期,美國的疫苗政策正走在一條充滿爭議的路上。兒科界的反對、行政流程的疏漏、專業委員會的立場偏移,層層問題交織在一起。這場被推遲的 ACIP 會議,終究只是暫時的緩沖,美國公共衛生體系要走出這場動蕩,顯然還有很長的路要走。
參考來源:https://www.fiercepharma.com/pharma/amid-cdc-upheaval-key-vaccine-panel-wont-have-february-meeting
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