大蜘蛛哼唱、前列腺滿面春風、電解質忘了娘……這些搞笑病歷，讓質控科眼睛一黑又一黑

寫病歷可以說是每一位醫生的噩夢，有些人寫著寫著就寫完了，而有些人寫著寫著就寫“瘋”了。

最近，有一個病歷在業內太火了——

這么細膩的文筆，真是毫無病情，全是感情啊！主任表示，寫得很好，都刪了吧！

我就說當年先生退出文壇大家是極力反對的，這不，醫學界來了一個無關緊要的人，文學獎卻失去了一顆冉冉升起的新星。

更有意思的是，網友看后無不拍案叫絕，甚至表示，HIS能不能出個打賞功能？

不是我說，要真出個付費、打賞功能，很多醫生真的可以“玩抽象”玩到發家致富。

不信的話，我們繼續往下看——

先上幾個在業內“經典永流傳”的“手殘”代表病歷，質控科表示：不敢睜開眼，希望是我的幻覺~

病歷界久負盛名的“大蜘蛛哼唱”相信大家早有耳聞。已經可以想象上級看到這個病歷時的表情：確定這是碳基生物寫出來的東西？（一臉的難以置信）

各位不妨大膽的猜一猜，原本是想寫什么？沒錯，是前列腺彌漫性增生。（當事醫生內心 OS：這智障輸入法在亂發什么瘋，前列腺是滿面春風了，我是當眾社死了)

除了雙肺會發“小姐姐”，甲狀腺、乳腺也會發吧！

只聽過身材太性感、大長腿太性感、這個左膝關節是不是性感得太具體了？

難道這就是上班上瘋了的醫生的精神狀態嗎？果然是太美麗~

別看經典款已經如此權威了，后來者完全不畏懼挑戰，甚至可以說“青出于藍而勝于藍”——

你好！科室全自動闖禍機已上崗可以說上級是雙眼一黑，質控科更是兩眼一黑又一黑。

患者呼吸道？好吧，呼吸道就這么被水靈靈的改名字了，不過，看著怎么有一股“霸總味”？

“硬要”來會診，怎么，會診醫生是有多閑？貴科室是可以領金子嗎？

這么說的話，那就很美味了。（不是，萬惡的輸入法，你自己看看，這對嗎）

果然有臥龍的地方必有鳳雛！吸煙650年，吸煙量420支/天，反復疼痛410余年……建國之后不能成精，怎么沒有通知你們嗎？

果然在最狂野的病歷面前，科幻片也得靠邊兒站。

我懷疑這位患者看的心理醫生，不過直接讓人出家是不是有點太狠了

還有什么“爽歪歪前列腺精準診療門診”、“傷口長勢喜人”、“病人一灘屎”、“對實驗老師實行安樂死”等等，細說起來，真是三天三夜都嘮不完。

“搞笑”病歷加密版：

“搞笑”病歷破譯版：

其實，在日常交流中，我們也常常手殘打錯字，為此應該都沒少“社死”過。

可為何醫生犯諸如此類的錯誤則容易被“上綱上線”呢？

那是因為醫療工作的嚴謹性，不允許醫生出現如此低級的錯誤。眾所周知，病歷需長久保存，而在某些關鍵時刻，它更會化作呈報公堂的鐵證。因此，“不容有誤”絕非一句輕描淡寫的口號，而是必須恪守的職業底線。

不過，看了這些腦洞大開的病歷、一笑而過之后，我們更應反思其中緣由。

一位來自湖北的醫生告訴小編：“女子有淚不輕彈，除非病歷寫不完啊！你知道作為底層牛馬我們有多忙嗎？不說別的，寫病歷簡直寫到懷疑人生。”

一個來自天津的醫生更是直言：“寫病歷是我的臨床酷刑。三個病人的主任查房寫了將近40分鐘，還是在有模板的情況寫的，真是寫的我如坐針氈如芒在背如鯁在喉。”

可以說，寫病歷是臨床給規培生或新手醫生的第一個“下馬威”，因此在本就戰戰兢兢的情緒里，再加上忙得腳不沾地，這個時候就很容易出亂子。

此外，不可忽視的還有責任心問題。忙，是臨床常態，重要的是要在繁忙的工作狀態中保持審慎的態度。

有時候，輸入法確實該死，但是最終呈現出來的文字，不能去賭輸入法的“隨機”，而是要經過我們的眼睛和大腦的審視。

我們始終要記得，病歷是具有法律效益的醫療文書，在關鍵時刻，切不可讓親手寫的病歷成為壓倒自己的最后一根稻草。

此外，機械般日復一日的重復性、超負荷工作，可能會讓人產生職業倦怠情緒，這是難以避免的職場規則。但是為了日后少些麻煩，小編在此奉勸各位，寫病歷時一定要打起十二分精神。畢竟，在太多的前車之鑒面前，病歷錯誤從來都不是“小事”，而是非常重大的安全隱患。

不過，好在現在AI的發展日新月異，當前已經有醫院利用AI寫病歷了，據反饋，效果還是不錯的。

這么說的話，那些“手殘黨”醫生還是趕緊祈禱醫院快些部署大模型吧（不過，這樣的話，以后這些好笑好玩的病歷，是不是再也沒有了）

撰文 | 江畔

編輯 | 目兮

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