
深圳醫保是大家咨詢非常多的問題
有很多朋友說
深圳醫保沒有報銷
今日小編為大家解答
深圳醫保哪里就醫可以報銷
深圳醫保必須去綁定社康就醫嗎?

深圳醫保必須去綁定社康就醫嗎?
?深圳醫保必須去綁定社康就醫嗎?
根據深圳醫保規定,深圳醫保一檔、二檔就醫規定不一樣的,在門診就醫和住院就醫要求是不一樣的。
住院:無論是一檔醫保還是二檔醫保,住院無需選點,都可以就醫享受醫保報銷。
門診:一檔和二檔醫保,門診就醫區別比較大,一檔醫保就醫更靈活,二檔醫保相對而言沒有那么靈活,小編后面文章為大家詳細說明。
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僅為配圖,圖源攝圖網 ID: 500861519
深圳醫保住院報銷規定
?報銷范圍
參保人在深圳市內定點醫療機構住院發生的基本醫療費用(含地方補充醫療費用),屬于基本醫療保險目錄范圍內的,由基本醫療保險大病統籌基金按規定支付;屬于地方補充醫療保險目錄范圍內的,由地方補充醫療保險基金按規定支付。
?深圳醫保住院起付線標準
深圳醫保的住院起付線根據醫院級別設定,具體如下:
1??首次住院
一級以下醫院:200元
二級醫院:400元
三級醫院:600元
2??醫保年度內多次住院
從第二次住院開始,起付線減半。
一級以下醫院:100元
二級醫院:200元
三級醫院:300元
?深圳醫保住院報銷比例
1??職工醫保一檔參保人
一級及以下醫院:94%
二級醫院:92%
三級醫院:90%
退休人員:在各級定點醫療機構的報銷比例均為95%
2??職工醫保二檔及居民醫保參保人
一級及以下醫院:92%
二級醫院:91%
三級醫院:90%
退休人員或年滿60周歲及以上居民醫保參保人:在各級定點醫療機構的報銷比例均為95%
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圖源: 攝圖網 ID:500720616
深圳醫保住門診報銷規定
?深圳醫保門診就醫規定
(1)深圳一檔醫保哪里可以報銷
1??去社康(一級醫療機構)就診:必須去綁定的社康或者是綁定 社康所屬的上級結算醫院下設的其他社康 ,要不然無法報銷。
2??到二級以上醫院、專科醫院普通門診就醫:可以不用選定,直接享受普通門診統籌報銷。
(2)深圳二檔醫保哪里可以報銷
1??去社康(一級醫療機構)就診:必須去綁定的社康或者是綁定社康所屬的上級結算醫院下設的其他社康,要不然無法報銷。
2??去綁定社康的上級醫院就診:可以直接享受普通門診統籌報銷。
3??去其他醫院就診:需要開具轉診單才可以進行報銷。
?深圳醫保門診報銷比例
1??深圳醫保一級以下醫療機構(如社康中心)報銷比例
報銷比例:75%
退休人員/60周歲及以上居民:報銷比例提高至 80%(即75%+5%)。
2??深圳醫保二級醫院報銷比例
報銷比例:65%
退休人員/60周歲及以上居民:報銷比例提高至 70%(即65%+5%)。
3??深圳醫保三級醫院報銷比例
報銷比例:55%
退休人員/60周歲及以上居民:報銷比例提高至 60%(即55%+5%)。
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圖源: 攝圖網 ID:500895876
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▌編輯:柯南(吳德禎)
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