女人白帶異常、陰道炎癥，一個(gè)良方，解除肝郁脾虛濕盛，一身輕松

對(duì)于女人而言，婦科疾病良多，多數(shù)女性發(fā)現(xiàn)自己婦科方面或許出了問(wèn)題時(shí)，大多是通過(guò)白帶的狀態(tài)察覺到的，比如顏色陡然變黃或發(fā)青，質(zhì)地變得比以往清稀或更加黏稠，量突然增多或減少，聞到有腥味、酸味等等。有時(shí)候婦科局部的問(wèn)題不僅僅是局部的問(wèn)題，它還反映了身體整體的氣血精津液的生化運(yùn)行問(wèn)題。

不難看出，一個(gè)簡(jiǎn)單的婦科問(wèn)題，往往并非局部問(wèn)題那么簡(jiǎn)單，中醫(yī)的整體觀念告訴我們，很多事情往往是“牽一發(fā)而動(dòng)全身”的。所以古代醫(yī)家們治療白帶的方藥往往是從整體觀念出發(fā)，通過(guò)綜合調(diào)理才達(dá)到治愈目的的。當(dāng)然，反過(guò)來(lái)說(shuō)，治療婦科疾病的方劑沒準(zhǔn)也能用于治療其他病癥，如果不同的癥狀所反映的身體主要矛盾是同一個(gè)的話，那應(yīng)該也是能夠殊途同歸的，這也是“異病同治”的原理。

在治療婦科疾病的方藥里，400年前的名醫(yī)傅青主有很多經(jīng)典名方。對(duì)于傅青主來(lái)說(shuō)，估計(jì)對(duì)于老百姓來(lái)說(shuō)未必耳熟能詳，但他在中醫(yī)婦科領(lǐng)域卻又是具有里程碑式的大師。當(dāng)然，傅青主不僅是個(gè)醫(yī)生，還是個(gè)傳奇人物，他本名傅山，字青主，由于他是抗清義士，所以別號(hào)頗多，如公它、石道人、僑松等。傅青主是一位令人“羨慕嫉妒恨”的人物，他是名醫(yī)，又是畫家、文人、詩(shī)人，還是劍客，身份頗多皆因其才藝了得，博而精，乃是不可多得的通才。

傅青主原本是官宦書香之家，家學(xué)淵源，當(dāng)然這也給予了他博涉經(jīng)史百家、德才兼?zhèn)洹⑨t(yī)儒皆精一個(gè)基礎(chǔ)條件。對(duì)于傅青主在中醫(yī)婦科方面的成就，皆記錄在《傅青主女科》一書之中。傅青主除了女科，還有男科、兒科也都醫(yī)理皆明，而且他的每一本書基本上都薄薄一本，為什么呢？因?yàn)樗J(rèn)為基礎(chǔ)的、前人都講清楚了的醫(yī)理自己沒必要寫了，所以他的書當(dāng)是精益求精之處，值得一覽。

在《傅青主女科》中的第一個(gè)疾病討論的就是白帶，第一個(gè)方就是完帶湯。這個(gè)完帶湯，它不僅可以治療女性白帶異常（類似西醫(yī)所謂霉菌性陰道炎），還可以治療病機(jī)相同的慢性腹瀉。那么，這個(gè)相同的病機(jī)是什么呢？簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是脾虛肝郁濕盛。

那么，這個(gè)完帶湯究竟是由哪些中藥組成的呢？據(jù)原著記載，完帶湯全方由“白術(shù)（土炒）一兩，山藥（炒）一兩，人參二錢，蒼術(shù)（制）三錢，白芍（酒炒）五錢，陳皮五分，車前子（酒炒）三錢，柴胡六分，黑芥穗五分，甘草一錢”等中藥組成。

完帶湯的配伍奧秘又是什么呢？此方重用白術(shù)、山藥，再加人參，可以補(bǔ)益脾胃，脾胃功能恢復(fù)，運(yùn)化水濕之力隨即恢復(fù)；再用蒼術(shù)燥濕，陳皮行氣，車前子利濕，使氣津暢通、水濕排出；佐以柴胡、白芍柔肝抑木，繼則健運(yùn)脾土。黑芥穗又是何意呢？欲借其辛溫升散之力，助白術(shù)升發(fā)脾胃陽(yáng)氣，配白芍疏達(dá)郁滯肝氣。最后用國(guó)老——甘草，可益氣補(bǔ)中，可調(diào)和藥性。

傅青主稱此方“脾胃肝三經(jīng)同治，寓補(bǔ)于散之中，寄消于升之內(nèi)”，有培土抑木、除濕疏郁、升清降濁之功，升降恢復(fù)正常，則不用止帶藥而帶自止。由此可以看出，名醫(yī)傅青主在用藥方面的造詣是很深的，大有“用藥如用兵”之意蘊(yùn)。

有了好方，要用對(duì)了病證才是用好了方，可謂是妙用這個(gè)配方，必能藥到病除、一身輕松。完帶湯適宜的是哪種情況呢？傅青主認(rèn)為，得是帶下清稀如涕，色白不黃，舌淡苔白，脈象濡緩，還可見面色?白、肢體倦怠、大便溏薄。

當(dāng)然啦，這個(gè)方主要還在補(bǔ)益治本以止帶，如果帶下過(guò)多太明顯，使用時(shí)宜酌情加入煅龍骨、煅牡蠣、海螵蛸、芡實(shí)、蓮子、薏苡仁之品，以加強(qiáng)固澀止帶之功。如全方作水丸、嚼丸，還可加入板栗粉改善口感，不妨一試。

參考文獻(xiàn)

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[2]傅山.傅青主女科[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2006，10：1-2

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