近期,中國醫學科學院阜外醫院主導的一項新研究稱,甘油三酯超標與缺血性心血管疾病和死亡風險升高有關。
甘油三酯升高,心腦受不了
甘油三酯是血液中的一種脂肪,也是“油”的學名,主要源于肝臟自身合成和從食物中攝取。
當攝入的油脂、米飯、甜食等的熱量超出消耗時,多余部分便會轉化為甘油三酯儲存在體內。
生活中,我們吃的植物油、動物油其實都是甘油三酯。
阜外華中心血管醫院主任醫師楊宏輝表示,甘油三酯水平升高,意味著血液里會出現更多“壞脂肪顆粒”,如富含甘油三酯的脂蛋白殘粒,容易沉積在血管壁上,讓血管變窄、變硬,時間久了就可能堵住血管,引發缺血性心腦血管事件。
研究表明:
我國男性高甘油三酯(空腹甘油三酯≥1.7毫摩爾/升)與缺血性腦卒中的死亡風險升高有關,即使指標處于“正常范圍”,缺血性腦卒中死亡風險仍較高,提示需重新審視其安全閾值;
另外,女性甘油三酯過低或過高,均與死亡風險升高相關。
甘油三酯超標,傷害一連串
根據《中國血脂管理指南(2023年)》,空腹甘油三酯在1.7毫摩爾/升及以上為升高,在2.3毫摩爾/升及以上將確認為高甘油三酯血癥。
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專家提醒,甘油三酯一旦升高,除傷害心臟和大腦外,還可能牽出以下幾種問題。
1、超重與肥胖
甘油三酯升高往往與能量攝入過剩相關,脂肪堆積可導致體重增加、腰圍變粗,形成“內臟型肥胖”,進一步加重代謝紊亂。
2、胰島素抵抗與糖尿病
高甘油三酯會損傷胰島β細胞功能,降低胰島素敏感性,長此以往可能發展為2型糖尿病。
3、急性胰腺炎
胰腺炎中,重度高甘油三酯血癥是僅次于膽道疾病和飲酒的第三大病因。
當甘油三酯升至5毫摩爾/升以上時,胰腺炎風險大增。患者常表現為劇烈腹痛、惡心嘔吐,甚至休克。
4、非酒精性脂肪肝
血液中的甘油三酯過多會沉積在肝臟中,引發脂肪變性。若不加控制,可能進展為脂肪性肝炎甚至肝硬化。
5、慢性腎臟疾病
高甘油三酯可損傷腎小球濾過功能,腎功能下降又會反過來加重脂代謝紊亂,形成惡性循環。
兩個關鍵把甘油三酯降下
控制高甘油三酯血癥的關鍵兩步——調整飲食和減肥。可以先控制飲食、多做運動,以改善代謝,3個月后再復查。
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