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前 言
在中國,細胞治療一直是“最熱的冷話題”:研究熱、資本熱、政策也在不斷推進,但一到真正落地臨床,卻屢屢受阻。
尤其在干細胞和體細胞領域,企業和醫療機構常常卡在“臨床研究備案”這個關口上——制度在上,操作在下,兩者中間,是多年未填平的落差。
“818號文”(即《生物醫學新技術臨床研究和轉化應用管理條例》),被譽為中國細胞治療監管新時代的起點。但制度的生效,不代表路徑的明晰:備案如何準備?申報要交什么?倫理審查到底怎么走?這些“落地細節”,過去極少有官方答案。
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廣東省正式發布了《干(體)細胞臨床研究備案工作指南(試行)》,首次將“818號文”具體化,提出備案材料清單、流程規范與審批標準。這不僅是地方首個干/體細胞研究備案的官方指南,更可能成為未來全國推廣的藍本。
01 從“不知道交什么”到“清單化”:備案材料首次明晰標準
過去,研究機構在備案階段最常遇到的問題是:“不知道交什么,交多少,怎么交。”指南首次提出了“清單化備案”,明確將申請材料分為四大類、十余項細目,包括組織資質、研究方案、倫理審查、數據管理、樣本來源等內容,幾乎覆蓋干/體細胞臨床研究的所有關鍵要素。
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在組織資質方面,指南強調研究機構必須具備開展生物醫學新技術研究的能力,并提供近三年相關研究項目的證明材料、倫理委員會獨立性聲明及GCP(藥物臨床試驗管理規范)培訓合格證明。
在研究方案方面,指南對方案內容提出了具體合規性要求,涵蓋研究目的、設計、受試者納入排除標準、終點指標、安全監測機制等,尤其要求明確界定不良事件(AE)和嚴重不良事件(SAE)的應對機制。
此外,數據管理制度也被提升到核心位置:指南要求研究單位需明確數據采集、存儲、轉儲、備份機制,制定信息脫敏和安全控制方案,并建立專責小組。
這些要求,不再是模糊的“自行準備”,而是可以被審查、被執行的標準動作。這意味著,中國干細胞研究將首次擁有“可操作性合規路徑”。
02 倫理審查機制首次具體化,解決“卡點難點”
對于絕大多數研究單位而言,倫理審查是備案流程中最大的卡點之一:批不下來、批不清楚,甚至不知道找誰批。
廣東的這份指南,首次將倫理流程進行了具體拆解,明確由具有資質的倫理委員會審查項目,并列出必須提交的“三會記錄”:申請會、專家審查會、決議會記錄,并統一納入備案資料。
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更重要的是,指南明確了“倫理審查的一致性”:要求研究機構提交的各類材料版本必須統一、內容一致,禁止“多版本同時使用”。這是過去許多項目被退回、暫停的主要原因。
此外,指南還引入了“倫理版本溯源機制”,要求項目在備案中注明所有材料的版本號、日期及歷史修改記錄,確保在多輪審查中不會“前后不一”。
這一系列流程規范,實際上將倫理審查流程從“形式合規”提升為“系統合規”——變成一種可操作、可追蹤的研究治理體系。這不僅是對研究機構的要求,更是對監管者能力的倒逼。
03 “誰來批、怎么批、批了之后怎么查”也有了答案
過去備案流程的模糊,不止困擾研究者,也困擾監管機構。廣東指南一大突破點是:備案不等于“走形式”,而是全過程質量控制體系的開啟。
指南明確由廣東省干(體)細胞臨床研究質量控制中心牽頭,搭建覆蓋“備案受理—材料審核—現場抽查—質量追蹤”的完整機制。不僅規定備案時要提交合同協議、經費來源證明,還首次提出審查機構有權對研究現場進行質量抽查、審計核查,追蹤研究是否真實開展、是否按標準執行。
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同時,對“非臨床研究”部分也提出了前置備案標準,要求藥物來源、動物實驗數據、毒理評價報告等材料必須與臨床方案一一對應。這直接堵住了過去某些研究“無非臨床支持、直接上人體”的灰區。
從根本上講,這是一種監管權力的“主動下沉”——不僅管立項,更管執行。不只是看項目“寫得好不好”,更看“做沒做”“怎么做”“有沒有人負責”。
在這種框架下,“818號文”從一紙制度走向真正落地的可能性,第一次真正可感可行。
04 備案不再只是“合規”,而是科研力的“顯影劑”
從一紙指南的發布,能看出制度設計者的深意:備案的本質,從不是“給監管看的文書”,而是倒逼科研質量、研究組織、倫理能力、數據治理能力的顯影過程。
誰能交出完整規范、邏輯自洽的備案材料,誰就具備了真正執行干細胞臨床研究的能力。誰能順利通過倫理審查、質量抽查、方案核查,誰就能成為未來制度型創新的參與者。
廣東試點,也許只是第一步。但這一步,意味著“818號細胞新政”從抽象愿景走向現實可能。未來更多省份能否接軌,關鍵不只是文件復制,而是能力建設。
真正推動干細胞臨床研究進入“規范 + 創新”時代的,不是一紙政策,而是研究者自身的準備程度。
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