心臟早搏,很多人一聽到就緊張,其實并不是所有早搏都危險。關鍵在于判斷是良性還是病理性。
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一是看誘因。
良性的早搏常出現在熬夜、情緒激動、喝濃茶咖啡或飲酒之后,休息一晚、少喝刺激物往往就會減少或消失。病理性早搏多和冠心病、心肌病、心肌炎、瓣膜病等器質性心臟病有關,也可能由電解質紊亂、甲亢等引起。
二是看癥狀。
良性早搏多只是偶爾心慌、心跳漏一拍,一般不會胸痛、暈厥;病理性早搏容易伴隨胸痛、明顯心悸、頭暈、乏力,甚至暈厥,尤其是活動后加重要警惕。
三是看檢查。
普通心電圖、24小時動態心電圖能捕捉早搏的次數和形態:次數少、形態單一,常偏向良性;次數多、形態復雜,尤其是合并其他心律失常,要警惕病理性。心臟超聲可以看有無心臟結構異常,如有明顯心臟擴大、心功能減退,早搏往往更具病理意義。
一般來說,偶爾早搏多與生活方式有關,通常不用特殊處理;但若頻繁發作、癥狀明顯或已有心臟病史,一定要及時就醫,由醫生綜合判斷,不要自己嚇自己,但也不要掉以輕心。
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