中國將迎人口死亡高峰！22年1041萬，23年1100萬，去年死亡多少？

死亡向來是令人深思的嚴(yán)肅命題，卻也是每個(gè)人無法回避的生命必經(jīng)環(huán)節(jié)。正因如此，國內(nèi)每年離世人口的變動趨勢，持續(xù)牽動著公眾、學(xué)界與政策制定者的目光。

官方統(tǒng)計(jì)顯示，2022年全國死亡人數(shù)為1041萬人；進(jìn)入2023年，這一數(shù)字上升至1110萬人。

那么，剛剛過去的2024年情況如何？中國是否正步入一個(gè)前所未有的死亡集中釋放期？

真正最先擊中普通人感知的，并非統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的出生率曲線，而是你踏入三類場所時(shí)撲面而來的現(xiàn)實(shí)密度：醫(yī)院候診區(qū)里此起彼伏的叫號聲、養(yǎng)老院走廊中輪椅排成的長隊(duì)、殯儀館大廳內(nèi)家屬沉默佇立的身影——那種“人滿為患”的切膚之感，早已悄然滲入日常肌理。

大型綜合醫(yī)院門診大廳內(nèi)，白發(fā)人群占比超四成已成常態(tài)。早年間以呼吸道感染、意外創(chuàng)傷為主的短程就診模式，如今正被高血壓、冠心病、阿爾茨海默病及各類惡性腫瘤等慢性疾病所主導(dǎo)。這些病癥療程綿長、隨訪密集、用藥復(fù)雜，不僅持續(xù)消耗臨床資源，更深刻重塑了基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支出重心，慢病管理已成為醫(yī)保運(yùn)行的主軸之一。

院墻之外的照護(hù)困局更為棘手：當(dāng)前全國登記在冊的養(yǎng)老床位約800萬張，而65歲以上失能半失能老人剛性需求已突破1000萬人，供需缺口穩(wěn)定維持在200萬張上下。公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輪候名單動輒數(shù)年起步，焦慮情緒在排隊(duì)家庭中蔓延；私立機(jī)構(gòu)雖可即入，但月均費(fèi)用普遍跨越萬元門檻，令多數(shù)城市中等收入家庭望而卻步。

床位短缺尚屬空間維度的約束，人才斷層則構(gòu)成更深層瓶頸：據(jù)民政部測算，全國失能老人照護(hù)至少需600萬名持證護(hù)理員，而實(shí)際具備國家認(rèn)證資質(zhì)者僅50萬人左右。這意味著，即便預(yù)算充足，許多家庭仍難覓長期穩(wěn)定、技能達(dá)標(biāo)的照護(hù)力量。生命終點(diǎn)環(huán)節(jié)亦不例外：一線及新一線城市墓穴均價(jià)早已邁入六位數(shù)區(qū)間，部分熱門陵園甚至標(biāo)價(jià)逾百萬元；火化預(yù)約排隊(duì)、告別廳檔期緊張，已成為殯葬服務(wù)常態(tài)。

這些具象場景中的擁擠與等待，并非孤立現(xiàn)象，它們共同指向一個(gè)正在加速落地的宏觀現(xiàn)實(shí)：死亡規(guī)模的系統(tǒng)性抬升，已從統(tǒng)計(jì)報(bào)表躍遷為可觸、可感、可量化的社會運(yùn)行壓力。

若將體感轉(zhuǎn)化為精確數(shù)據(jù)，則更具沖擊力：國家審計(jì)署發(fā)布的2024年度人口變動報(bào)告顯示，全年死亡人數(shù)為1093萬人，相較2023年的1110萬人微降17萬。但這一小幅回落絕非趨勢逆轉(zhuǎn)信號。回溯可知，2022年是我國年度死亡人數(shù)首次跨過千萬大關(guān)的元年（1041萬），此后連續(xù)三年穩(wěn)居千萬級平臺。換算下來，平均每日有近3萬人走完人生旅程。

輿論場常聚焦于新生兒數(shù)量下滑與總?cè)丝谪?fù)增長，這固然是真實(shí)圖景，但若僅凝視“搖籃一側(cè)”，極易忽視“終點(diǎn)站”正迎來持續(xù)數(shù)十年的流量高峰。復(fù)旦大學(xué)張震教授領(lǐng)銜的人口結(jié)構(gòu)建模團(tuán)隊(duì)指出：死亡人數(shù)仍將保持上行態(tài)勢，爬坡周期預(yù)計(jì)長達(dá)四十余年，峰值或于2061年前后顯現(xiàn)，屆時(shí)年死亡量或?qū)⒈平?900萬人。

因此，2024年的1093萬并非拐點(diǎn)，而是整條上升曲線的序章段落。它背后沒有突發(fā)性事件驅(qū)動，而是人口年齡金字塔整體上移所引發(fā)的結(jié)構(gòu)性兌現(xiàn)——全社會正集體步入一個(gè)更長、更廣、更集中的高死亡率區(qū)間。你此刻在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老設(shè)施與殯葬場所目睹的種種飽和狀態(tài)，正是這條長周期曲線初露端倪的前奏音符。

這場死亡規(guī)模的漸進(jìn)式擴(kuò)張，并非不可理解的黑箱，它更像一枚飛行了整整六十年的回旋鏢。將時(shí)間坐標(biāo)撥回1963年：當(dāng)年全國新生嬰兒接近3000萬人；隨后十余年間，年均出生人口始終維持在2000萬以上高位。這批“嬰兒潮”群體曾支撐起改革開放以來的勞動力紅利，而今他們正以年均200余萬人的速度步入高齡階段，自然推高年度死亡總量。

有人強(qiáng)調(diào)現(xiàn)代醫(yī)療水平顯著提升：我國居民人均預(yù)期壽命已達(dá)79.3歲，2000年后出生人群活至65歲的概率超過90%。但醫(yī)學(xué)進(jìn)步的本質(zhì)，更多體現(xiàn)為“延長生存時(shí)間”而非“消除生命終點(diǎn)”。大量個(gè)體不再猝然離世，而是經(jīng)歷數(shù)年乃至十余年的多病共存狀態(tài)，死亡過程趨于緩慢延展。這種轉(zhuǎn)變并未減輕負(fù)擔(dān)，反而使家庭照護(hù)強(qiáng)度、醫(yī)療支付壓力與養(yǎng)老服務(wù)需求呈現(xiàn)更長時(shí)間維度上的疊加效應(yīng)。

挑戰(zhàn)之中亦蘊(yùn)藏轉(zhuǎn)型契機(jī)：當(dāng)前我國60周歲及以上人口已達(dá)3.1億，該群體普遍具備一定金融資產(chǎn)積累、相對充裕的可支配時(shí)間，以及迫切的健康維護(hù)、生活支持與精神關(guān)懷需求。從臨終關(guān)懷病房建設(shè)、居家環(huán)境適老化改造，到防跌倒傳感設(shè)備、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測系統(tǒng)、專業(yè)長期照護(hù)服務(wù)體系，再到生前預(yù)囑簽署、遺產(chǎn)信托安排、生態(tài)安葬（如海葬、林地葬、晶石葬）推廣，均已形成清晰的產(chǎn)業(yè)化路徑與公共服務(wù)升級方向。

觀念革新尤為關(guān)鍵：應(yīng)跳出將老年群體簡單定義為“社會負(fù)擔(dān)”的舊范式，轉(zhuǎn)而借鑒德國、日本等長壽社會經(jīng)驗(yàn)，將其視為“長壽紅利”的核心載體。鼓勵(lì)身體狀況良好、經(jīng)驗(yàn)豐富的銀發(fā)人群，通過靈活就業(yè)、社區(qū)治理、代際教育、志愿服務(wù)等方式，持續(xù)參與社會價(jià)值再生產(chǎn)。回旋鏢已然返程，應(yīng)對之道不在于規(guī)避，而在于系統(tǒng)性擴(kuò)容——拓寬醫(yī)療救治通道、夯實(shí)長期照護(hù)基座、織密養(yǎng)老保障網(wǎng)絡(luò)、優(yōu)化殯葬服務(wù)體系，方為根本解法。

直面2061年可能達(dá)到的1900萬峰值，恐慌毫無建設(shè)性，回避更無益于行動。真正決定我們能否平穩(wěn)穿越這場人口結(jié)構(gòu)浪潮的，是國家層面醫(yī)養(yǎng)融合基礎(chǔ)設(shè)施的加速布局，是家庭單元對健康儲備、照護(hù)規(guī)劃與資產(chǎn)傳承的未雨綢繆，更是每個(gè)個(gè)體內(nèi)心對生命節(jié)律的敬畏與接納。

或許終有一日我們會徹悟：死亡并非生命的反面，而是其內(nèi)在邏輯的莊嚴(yán)延伸。當(dāng)那個(gè)龐大的數(shù)字如潮水般涌來，唯有提前筑堤、科學(xué)分流、從容調(diào)度者，方能在時(shí)代洪流中守護(hù)住屬于人的尊嚴(yán)與安寧。