“姨媽”亂了套，當心子宮內膜癌敲門，早期發現，治愈率超過90%

醫學上，子宮內膜癌又稱子宮體癌，是起源于子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤。在中國，子宮內膜癌的發病率僅次于宮頸癌，居女性生殖系統惡性腫瘤的第二位，且近年來有明顯上升趨勢，已成為威脅女性健康的"隱形殺手"。

這個發病率逐年上升、卻完全可防可控的疾病。

它離你并不遙遠：認識子宮內膜癌

子宮內膜癌，是發生在子宮內膜（子宮最內層）的惡性腫瘤。它并非“老年病”專屬：雖然高發于50-70歲圍絕經及絕經后女性，但近年來，40歲以下患者比例悄然上升。國家癌癥中心數據顯示，它已躍居我國女性生殖系統惡性腫瘤第二位，且增速明顯。值得欣慰的是，它也是預后最好的婦科惡性腫瘤之一——早期發現，治愈率超過90%。關鍵在于：你是否聽得懂身體的語言。

警惕！這些“高危信號”請收好

醫學上沒有“絕對”，但以下因素會顯著增加風險。請對號入座，但不必恐慌——知曉風險，正是掌控健康的開始：

1. 體重是隱形推手：肥胖女性風險是正常體重者的2-4倍。脂肪組織會持續將雄激素轉化為雌激素，長期“單雌激素刺激”如同給子宮內膜持續“施肥”，促使其異常增生。

2. 代謝問題需重視：糖尿病、高血壓、高血脂組成的“代謝綜合征”，與內膜癌緊密關聯。它們共同營造了不利于內膜穩定的內環境。

3. 激素使用有講究：長期單獨使用雌激素（如某些激素替代療法）、乳腺癌患者服用他莫昔芬，需在醫生嚴密監測下進行。

4. 月經與生育史：初潮早、絕經晚、從未生育、多囊卵巢綜合征患者，因一生中雌激素暴露時間更長，風險相對增高。

5. 家族遺傳要留心：若直系親屬有林奇綜合征（一種遺傳性癌癥綜合征）或年輕時患子宮內膜癌、腸癌，建議咨詢遺傳門診。

請記住：有風險≠會得病！它只是提醒你：該給身體多一份關注了。

身體在說話：這些信號請務必重視！

最核心、最不可忽視的警報：異常陰道出血！

1. 絕經后女性：任何出血都是異常的！ 無論量多量少、是否疼痛，必須48小時內就醫。這不是“回經”，是身體在拉響警報。

2. 圍絕經期女性：月經周期紊亂、經期延長、經量突然增多、非經期出血，別簡單歸為“更年期正常現象”。

3. 其他信號：陰道排出水樣、血性或伴異味的分泌物；下腹隱痛或墜脹感（多為中晚期信號，但需警惕）。

我常對患者說：“寧可虛驚一場，不可錯過一次。”一次簡單的檢查，換來的是長久安心。別因“害羞”“怕麻煩”而沉默，你的健康值得被認真對待。

科學診斷：精準揪出“真兇”

發現異常別慌，現代醫學有清晰路徑：

醫生會先進行婦科檢查，隨后常建議：

1. 經陰道超聲：無創、快速，能清晰測量子宮內膜厚度。絕經后女性內膜厚度若超過4-5毫米，需高度警惕。

2. 宮腔鏡檢查：如同給子宮內膜做“高清直播”，醫生直視下觀察細微病變，并精準取樣。

3. 病理活檢：取少量內膜組織送檢，這是確診的“金標準”，結果明確可靠。

4. 必要時結合MRI、CT等評估范圍。

整個過程在專業醫療團隊操作下安全可控。請相信：早一步明確診斷，就多一分主動權。

治療有方：個體化方案守護生命與尊嚴

治療絕非“一刀切”，而是量身定制的科學方案：

1. 手術是基石：早期患者通常行全子宮+雙側附件切除術，微創技術（腹腔鏡/機器人）已廣泛應用，恢復快、創傷小。根據病理結果決定是否需后續輔助治療。

2. 精準輔助治療：放療、化療、激素治療、靶向及免疫治療等，如同“組合拳”，針對不同分期、病理類型精準發力。例如，對有強烈生育需求的極早期年輕患者，在嚴格評估和密切監測下，部分可通過大劑量孕激素治療保留子宮，為生育爭取機會——但這必須在權威醫院由經驗豐富的團隊主導。

3. 全程管理：治療結束≠終點。規范的隨訪（定期復查）至關重要，它能及時發現變化，守護長期健康。

醫學的進步讓治療不僅關注“治愈”，更注重生活質量與身心尊嚴。請與你的醫生充分溝通，你是治療團隊中最重要的成員。

預防：主動管理，遠離風險

預防子宮內膜癌，我們可以做很多：

1. 保持健康體重：BMI控制在18.5-23.9之間，避免肥胖。

2. 規律運動：每周至少150分鐘中等強度有氧運動。

3. 合理飲食：多吃蔬菜水果，限制高脂高糖食物。

4. 謹慎使用激素：如需使用雌激素替代治療，必須加用孕激素。

5. 管理慢性病：積極控制糖尿病、高血壓。

6. 重視月經異常：及時就醫，規范治療。

7. 高危人群篩查：有家族史等高危因素者，定期進行婦科檢查和超聲監測。

子宮內膜癌雖然發病率上升，但好消息是：大多數患者發現時處于早期，預后良好。Ⅰ期患者的5年生存率超過90%，Ⅱ期約為80%，即使是Ⅲ期也能達到60%左右。

關鍵在于：重視身體信號，及時就醫！異常出血不是小事，絕經后出血更是紅色警報。