孩子高燒后突發休克，黃金一小時搶救成功

2025年12月29日清晨，一陣急促的救護車鳴笛聲，打破了南醫大二附院薩家灣院區的寧靜。

9歲的小蘋果（化名）在高熱后突然意識不清、雙眼凝視、四肢強直，被家長喊來120緊急送往醫院。到達南醫大二附院兒童急診室時，孩子已陷入昏迷，血壓低，四肢末梢濕冷。兒科陳永香主任迅速查體，結合血象指標，當即判斷：感染性休克早期，病情危重，必須立即搶救。

時間就是生命。一場圍繞休克糾正與感染控制的救治迅即展開。在陳永香主任指揮下，醫護團隊默契配合，搶救流程清晰有序，迅速完成高流量吸氧與生命體征監護，快速建立兩條靜脈通路，液體復蘇，改善組織灌注；同步留取血培養，并啟動經驗性抗感染治療。全程貫穿一個共同的目標：在黃金一小時內，為孩子贏得最大的生機。陳主任解釋，因為黃金一小時是糾正感染性休克的指南要求，一小時內擴容，查血培養，經驗性使用抗生素，可以大大降低患兒感染性休克的死亡率。

隨著補液進行，小蘋果的休克逐漸糾正，但意識還是不清。意識障礙的原因仍需明確。為盡快查明中樞感染情況，陳永香主任當機立斷，在小蘋果生命體征趨于穩定后，聯合放射科為小蘋果開通綠色通道，緊急完成頭顱CT檢查及腰椎穿刺檢查。陳主任根據結果，診斷為病毒性腦炎，團隊立即給予針對性的抗病毒藥物與降低顱內壓等腦保護措施。

陳永香主任、湯燕護士長查房（資料圖）

從休克搶救到腰穿確診，從抗感染到精準腦炎治療，每一步都環環相扣。在隨后幾天的持續救治與精心護理下，小蘋果終于意識轉清，體溫恢復正常，病情一天天好轉。

由于及時救治，出院時，小蘋果已經完全康復，沒有留下后遺癥。小蘋果父親特意做了一面錦旗送到兒科，聲音哽咽：“孩子以往身體還是不錯的。這次發燒沒想到這么嚴重。孩子休克的時候，我們腦子一片空白。謝謝陳主任和團隊不僅搶得快，更查得準、治得對……是你們把孩子從危險里真正拉了回來。”

南醫大二附院兒童神經科陳永香主任提醒廣大家長：兒童病毒性腦炎起病急，早期癥狀和感冒類似。有發熱、咳嗽、流涕等癥狀。但如果孩子出現惡心、嘔吐、精神差、嗜睡，或者小嬰兒突然哭鬧不安，大孩子頭痛，甚至出現抽搐，一定要要緊急就醫。