韓國(guó)藥學(xué)逆襲真相：沒(méi)有捷徑，只有“立法護(hù)航+教育深耕”的長(zhǎng)期主義

1945年之前，韓國(guó)現(xiàn)代藥學(xué)體系與法律框架主要源自日本，發(fā)展處于被動(dòng)狀態(tài)。1910年2月7日，根據(jù)內(nèi)部令第5號(hào)，大韓醫(yī)院教育部正式改編為附屬醫(yī)學(xué)學(xué)校，增設(shè)藥學(xué)系，成為韓國(guó)最早系統(tǒng)培養(yǎng)藥學(xué)人才的機(jī)構(gòu)。同年，韓國(guó)最早的藥店“仁藥店壽堂”開(kāi)設(shè)，標(biāo)志著藥學(xué)領(lǐng)域從理論走向?qū)嶋H的服務(wù)。1913年，被譽(yù)為“日本近代藥學(xué)之父”的Nagai Nagayoshi訪韓演講，刺激了韓國(guó)本土藥學(xué)界的覺(jué)醒，1914年1月，以韓國(guó)人為主的藥學(xué)會(huì)正式成立，為從業(yè)者提供了交流平臺(tái)。1915年4月，總督府授權(quán)開(kāi)設(shè)一年期“藥學(xué)講習(xí)所”，其課程涵蓋藥師法、藥品試驗(yàn)、藥用植物學(xué)等核心內(nèi)容，由知名藥劑師授課。

1945年韓國(guó)擺脫殖民統(tǒng)治后，藥學(xué)領(lǐng)域進(jìn)入“戰(zhàn)后重建”階段。1949年，相關(guān)部門(mén)分離為社會(huì)部與保健部，保健部專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生與藥學(xué)管理，同年推進(jìn)藥學(xué)院設(shè)立，卻因社會(huì)問(wèn)題被迫停滯。1950年，韓國(guó)加入世界衛(wèi)生組織（WHO）。1953年制定《藥師法》，1954年公布實(shí)施，同時(shí)設(shè)立國(guó)家藥師考試，規(guī)范藥師準(zhǔn)入門(mén)檻，推動(dòng)行業(yè)規(guī)范化發(fā)展。

韓國(guó)早期藥學(xué)從業(yè)者統(tǒng)稱(chēng)藥劑師或調(diào)劑師，1953年《藥師法》首次以法律形式將其統(tǒng)一為“藥師”，明確其法定資格為“通過(guò)國(guó)家藥師資格考試，經(jīng)保健福利部長(zhǎng)官核準(zhǔn)，專(zhuān)職從事藥事相關(guān)工作的專(zhuān)業(yè)人員”，同時(shí)界定藥事范疇，涵蓋藥品、醫(yī)療器械等的制造、檢驗(yàn)、銷(xiāo)售活動(dòng)。1955年，保健部整合為保健社會(huì)部，舉辦第一屆國(guó)家藥師考試，大韓藥典編纂委員會(huì)同步成立，負(fù)責(zé)藥品標(biāo)準(zhǔn)的制定與完善。1970年成立醫(yī)藥分業(yè)推進(jìn)委員會(huì)，進(jìn)一步明確藥師的專(zhuān)業(yè)職責(zé)。

20世紀(jì)80年代后，韓國(guó)藥學(xué)進(jìn)入深化發(fā)展、逐步成熟的新階段。1989年推行藥店醫(yī)療保險(xiǎn)制度，將藥學(xué)服務(wù)與醫(yī)療保險(xiǎn)深度結(jié)合，既便利國(guó)民購(gòu)藥，也為藥店發(fā)展提供政策支撐。1990年，全國(guó)1.9萬(wàn)多家藥店被指定為“醫(yī)療保險(xiǎn)療養(yǎng)機(jī)關(guān)”，藥師與藥店的社會(huì)地位得到顯著提升，藥師的專(zhuān)業(yè)價(jià)值獲得社會(huì)廣泛認(rèn)可。1995年，韓國(guó)政府規(guī)定藥劑師藥物配方限制為100張?zhí)幏?，以此?guī)范處方調(diào)配行為，保障國(guó)民用藥安全。

1994年1月，修訂后的《藥師法》細(xì)化職業(yè)分類(lèi)，將專(zhuān)注韓藥研發(fā)、生產(chǎn)與調(diào)配的從業(yè)者單獨(dú)劃定為“韓藥師”，確立其專(zhuān)業(yè)醫(yī)療人員的法律地位。這一調(diào)整不僅優(yōu)化了行業(yè)分工，讓西藥與韓藥各自發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，更推動(dòng)兩者協(xié)同發(fā)展，至此，藥師與韓藥師均納入國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系，形成了多元化的藥學(xué)發(fā)展格局。

早在1973年，韓國(guó)藥學(xué)學(xué)者就提出延長(zhǎng)藥學(xué)教育年限的建議，經(jīng)過(guò)多年推進(jìn)，2006年韓國(guó)政府修訂《高等教育法執(zhí)行令》，正式批準(zhǔn)該建議、延長(zhǎng)教育年限，2009年啟動(dòng)新學(xué)制，強(qiáng)化藥學(xué)教育的專(zhuān)業(yè)性與系統(tǒng)性。2011年，東國(guó)大學(xué)、CHA醫(yī)科大學(xué)、延世大學(xué)、高麗大學(xué)等15所高校增設(shè)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)，配合學(xué)制改革與人才區(qū)域布局，進(jìn)一步擴(kuò)大人才培養(yǎng)規(guī)模。

截至目前，韓國(guó)開(kāi)設(shè)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的普通高校已達(dá)35所，占全國(guó)192所普通高?？偭康?8.2%，形成了覆蓋廣泛、布局合理的藥學(xué)教育體系。各院校每年藥學(xué)專(zhuān)業(yè)招生規(guī)模穩(wěn)定在1700人左右，行業(yè)人才供給能力顯著提升，為藥學(xué)行業(yè)持續(xù)發(fā)展提供了充足的人才保障。同時(shí)，韓國(guó)實(shí)行嚴(yán)格的藥師準(zhǔn)入制度，《藥師法》明確規(guī)定，從業(yè)者需完成高等藥學(xué)教育，通過(guò)國(guó)家藥師資格考試，方可取得執(zhí)業(yè)資質(zhì)。報(bào)考資格僅限韓國(guó)本土藥學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生，或經(jīng)認(rèn)證的海外高校藥學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生，這一規(guī)定凸顯高專(zhuān)業(yè)門(mén)檻，保障了藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。

韓國(guó)《藥師法》確立了藥學(xué)專(zhuān)業(yè)教育入學(xué)考試與藥師國(guó)家資格考試在內(nèi)的兩項(xiàng)核心制度，構(gòu)建起藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的分層篩選體系。

從高等藥學(xué)教育的生源選拔視角來(lái)看，韓國(guó)借助學(xué)制改革與藥學(xué)專(zhuān)業(yè)入學(xué)考試的推行，構(gòu)建起藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的擇優(yōu)錄取機(jī)制。該舉措有效延長(zhǎng)了藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的系統(tǒng)教育年制，從人才培養(yǎng)的核心環(huán)節(jié)入手，顯著提升了藥學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的職業(yè)素養(yǎng)與專(zhuān)業(yè)能力。同時(shí)，該法律通過(guò)明確并設(shè)立規(guī)范化的準(zhǔn)入考核機(jī)制，嚴(yán)格把控藥學(xué)相關(guān)崗位的從業(yè)人員資質(zhì)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的擇優(yōu)遴選與行業(yè)內(nèi)的優(yōu)勝劣汰。

民眾的用藥安全是公共衛(wèi)生安全的重要組成部分，韓國(guó)通過(guò)《藥師法》構(gòu)建的人才篩選體系，從人員資質(zhì)層面筑牢了民眾用藥安全防線。具備高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的藥師，能夠精準(zhǔn)開(kāi)展藥品調(diào)配、用藥指導(dǎo)、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、合理用藥宣教等工作，有效規(guī)避用藥差錯(cuò)、藥物濫用、不合理配伍等問(wèn)題。在專(zhuān)業(yè)的藥學(xué)服務(wù)規(guī)范下，民眾能夠獲得科學(xué)的用藥建議，更大限度降低藥物不良反應(yīng)、藥物相互作用等帶來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn)，切實(shí)保障自身的生命健康安全。

可見(jiàn)，在制定藥學(xué)人才選拔、考核標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，既要保證行業(yè)準(zhǔn)入的專(zhuān)業(yè)性，也要兼顧本國(guó)的藥學(xué)教育發(fā)展現(xiàn)狀、藥學(xué)從業(yè)人員的實(shí)際訴求以及基層藥學(xué)崗位的人才需求。通過(guò)科學(xué)的制度設(shè)計(jì)，在保障民眾用藥安全、規(guī)范行業(yè)秩序的同時(shí)，提升藥學(xué)職業(yè)的吸引力，完善藥學(xué)從業(yè)人員的薪酬待遇、職業(yè)晉升、社會(huì)保障等體系，實(shí)現(xiàn)藥學(xué)從業(yè)人員發(fā)展、藥學(xué)行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展與民眾健康保障的多方共贏。

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