如何管理孕期的口腔問題呢？

今日健康提示

在呼吸道傳染病高發期返鄉，請務必做好個人防護。乘坐公共交通工具時，建議全程佩戴口罩，特別是在汽車、飛機、火車等密閉空間內。途中盡量減少接觸公共物品，避免用不清潔的手觸摸眼、鼻、口，并注意勤洗手，保持手部衛生。

為了迎接健康可愛的寶寶，準媽媽們會在備孕清單上寫好各種檢查項目，但常常遺忘口腔檢查！許多準媽媽發現?孕期牙齦腫脹出血、蛀牙增多、智齒周圍發炎。那么，如何管理孕期的口腔問題呢？

一、孕期口腔變化的?原因

懷孕就像啟動一場“身體改造”：激素水平波動上升，嗅覺變得靈敏，胃腸功能減弱……這些改變導致口腔環境也隨之發生了變化。

1.飲食、衛生習慣改變：孕期進食次數增加、飲食偏好改變（如喜食酸、甜食物），加上懷孕后活動不便、刷牙時出血、時常惡心或孕吐不適，讓有些準媽媽們忽略或不敢認真刷牙，清潔工作不到位，口腔細菌增多，加重原有口腔疾病。

2.激素影響：孕期雌激素和孕酮升高，特別是黃體酮水平升高，使牙齦血管擴張，通透性增加，抵抗力下降，使孕婦更容易受到細菌影響。孕前癥狀不明顯的牙齦慢性炎癥，在懷孕后明顯加重，牙齦腫脹甚至形成了牙齦瘤、極易出血（即妊娠性齦炎），還易導致智齒冠周炎反復發作。

3.孕吐危害：有些準媽媽孕期頻繁嘔吐，唾液酸性增加，導致蛀牙和牙齒敏感。

這里要強調的是：懷孕本身不會引起口腔疾病，而是孕后內分泌、生活習慣等的改變導致原有口腔疾病加重或患病風險增加。

二、孕前口腔檢查

重度牙周炎孕婦的早產或低體重兒風險，甚至高于吸煙飲酒者。齲齒不及時處理可能影響營養攝入，感染擴散還可能危及胎兒。因此，可結合實際情況在孕前半年至一年進行牙周檢查、齲齒治療、智齒評估等全面的口腔檢查，將隱患提前消除，避免孕期諸多不適與風險。

三、口腔治療注意事項

沒有藥物對胎兒發育是絕對安全的，孕期口腔治療應謹慎。

備孕期：如實告知醫生備孕的情況，選擇安全診療方案。?

孕早期（1~3個月）?：胎兒器官形成關鍵期，也是藥物致畸敏感期，盡量避免用藥和X線檢查。

孕中期（4~6個月）?：胎兒較穩定，治療相對安全。孕期許多藥物不能使用，口服止痛藥應在醫師指導下進行。

孕晚期（7~9個月）?：因長時間躺著治療口腔疾病，可能讓增大的子宮“壓迫”血管，增加早產風險，一般只處理急癥。

孕期口腔治療口訣

孕期牙疼別硬扛，實告孕情選方案；

用藥謹遵醫囑行，拍片應有鉛衣護；

頭三（月）保胎禁忌多，避免用藥少X線；

尾三（月）孕肚負擔重，治療受限防早產；

中期治牙是優選，局麻安全不慌張。

四、健康口腔的管理

孕期飲酒、吸煙、被動吸煙等因素可能導致胎兒畸形，應養成良好生活習慣。

戒煙酒、勤漱口，每天早晚刷牙，每次至少2分鐘，難刷的部位別遺漏，睡前刷牙更重要，還可配合使用牙線、沖牙器和牙縫刷。

一口好牙，不僅是健康的基礎，更是安全孕產的重要保障。孕期激素變化與生活習慣改變，會讓隱匿的口腔問題驟然凸顯，而治療卻受限于胎兒安全，往往讓準媽媽陷入兩難。因此，在備孕階段就完成全面口腔檢查與必要治療，無論是處理蛀牙、控制牙周炎，還是拔除隱患智齒，都是在為孕期掃除口腔問題。

將口腔檢查寫入您的備孕清單，主動管理口腔健康，既能使準媽媽免受急癥之苦、保障營養攝入，更是降低早產、低體重兒等風險，切實守護寶寶的健康起點。

福建師范大學醫院口腔科主治醫師 林瑤/文

福建師范大學醫院口腔科副主任醫師 吳江華/審

來源：福建師范大學醫院

編輯：楊沛、陳沂

一審：陳素玲

二審：黃新珠

三審：寧永鑫