年近八旬老人下雪天不慎滑倒,胸椎兩處骨折。南京醫科大學第二附屬醫院骨科通過手術機器人,一次手術,同時精準完成相隔5個椎體的2處骨折修復治療。
老人雪天不慎摔倒,胸椎兩處骨折
李奶奶(化姓)今年已經79歲高齡,平時行動有些不便。前幾天南京下了一夜大雪,第二天早上,路上已經積了不少雪。李奶奶出門時,因為雪天路滑,不小心摔了一跤,當時就疼痛難忍,家人們趕緊帶老人到南醫大二附院姜家園院區就診。醫生趕緊將李奶奶收住骨科病房,經過檢查發現,老人胸椎有兩處骨折,為骨質疏松性的壓縮性骨折。
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兩處骨折相隔5個椎體,同時手術難度大大增加
二附院骨科王伯堯副主任醫師告訴家屬,對于李奶奶這類骨折,采用保守治療,也就是臥床休養,由于老年人一般配合度不高,如果忍痛反復起身會造成骨折不愈合,引發椎體進一步壓縮、駝背、長期疼痛等并發癥。即使選擇絕對臥床,也會引起血栓、肺炎等并發癥,甚至可能會危及到生命安全。對于高齡患者,采用微創手術治療,使用骨水泥進行骨折椎體的強化,就是一個很好的選擇。
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與患者家屬進行溝通后,家屬表示愿意手術。但是手術還要面對一個難點,由于李奶奶骨折的兩處部位相隔5個椎體,常規手術需要先做一個椎體后再做另外一個椎體,但是考慮到老人年歲已高,如果兩個椎體同時進行手術,則可大大減少手術時間,增加安全性,但手術的難度也大大增加。
手術機器人,精準完成兩處骨折手術
王伯堯告訴家屬,李奶奶可以通過骨科手術機器人,同時對兩個骨折椎體進行手術,增加手術的精準性,節省手術時間。常規的骨科手術機器人只能進行跨1~3個椎體的手術,跨5個椎體難度較高,但二附院骨科手術機器人具有獨特的影像大的優勢,可以進行跨5個椎體的手術。
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王伯堯手術資料圖片
經過術前的充分準備,王伯堯副主任醫師為李奶奶安排了手術,術中,通過手術機器人的精準操作,順利完成了兩處骨折的修復,術后第二天,李奶奶的疼痛感便消失,能自如下床活動,術后2天后就出院了。出院前,王伯堯也提醒家屬,后續還要繼續為李奶奶進行抗骨質疏松治療,預防骨折的再次發生。
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南醫大二附院骨科主任劉軍表示,老年人胸椎骨折大多是骨質疏松導致的壓縮性骨折。很多老人因為上了年紀,就害怕手術治療,其實年齡越高,越需要進行骨水泥手術。劉軍主任指出,骨水泥治療是一種非常微創手術治療方式,僅僅1~2個0.5cm長的切口就可以完成整個手術,手術機器人還可以提高手術精度,能夠讓患者盡早無痛,恢復活動能力,避免椎體的進一步壓縮,以及臥床引發的相關并發癥。
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