江蘇
“我爸做的是心臟手術，賬單上怎么會有 34 次會陰清洗？”
指尖劃過 60 萬元的住院收費單，西安交大碩士李女士的指節越攥越緊。
父親術后 46 天猝然離世的傷痛，在這串荒唐的收費項目面前，瞬間凝成了刺向心尖的疑問。
西安市醫療保障局文件。圖/受訪者提供
2020 年的初秋，這份疑問還遠未浮現。彼時李女士的父親在西安交通大學第一附屬醫院體檢，查出心臟主動脈瓣中度狹窄。
“得做手術”—— 醫生的話像一道指令，讓本就信任這家三甲醫院的李女士，立刻著手安排父親入院。
當年 11 月，手術燈熄滅的那一刻，她以為是新生的開始，沒承想父親轉眼因昏迷被推入 ICU，院方卻輕描淡寫地安撫：“病情穩定，放心。”
繳費清單。圖/受訪者提供
繳費清單。圖/受訪者提供
60 萬元的總費用里，醫保報銷剛夠一半，一顆心臟瓣膜單獨自費 28 萬 —— 這筆足以壓垮普通家庭的開銷，術前沒有任何醫生提過只言片語。接手的醫院醫生掀開手術創口，搖頭嘆氣：“口子開得太大，最佳救治時機全錯過了。” 術后第 46 天，冬至剛過，李女士的父親永遠閉上了眼。
“主動脈瓣中度狹窄，根本不用開刀。” 悲痛翻涌時，李女士逼著自己扎進醫學典籍，跑遍西安的專科醫院求證。當越來越多醫生給出相同結論，她轉身撲向那疊被淚水浸透的病歷和賬單，越查越心驚：
除了與心臟手術八竿子打不著的 34 次會陰清洗，還有 6000 元的紗布、5700 元的縫合線，這些模糊又高昂的收費項，像一張張貪婪的嘴，吞噬著父親的救命錢。
李女士列出的部分問題。圖/受訪者提供
病歷里的貓膩更令人脊背發涼。2022 年，李女士將醫院告上法庭，判決書的字句字字誅心：醫院實際施行的手術，和家屬簽字的知情同意書完全不符；術中植入的第一顆心臟瓣膜，病歷里沒貼溯源標簽，連材料來源、質量是否合格都無一字記錄。
法院最終判定，交大一附院承擔 70% 的賠償責任。可李女士攥著判決書哭紅了眼：“我爸沒了，這 70% 的責任，換不回一條命。” 她堅持上訴，案件被二審法院發回重審，至今仍在雁塔法院的審理流程中。
李女士獎金發放表。圖/受訪者提供
賬單里的反常，讓她警覺到醫保基金可能被濫用。2024 年，李女士抱著封存的全套病歷、整理好的診療規范和厚厚一沓收費單，直接向國家醫療保障局遞交了舉報材料。
2025 年 8 月，核查結果終于落地：她舉報的 43 項疑似問題中，24 項被坐實，核查人員還順藤摸瓜查出另外 2 項違規，合計 26 項問題，涉及違規使用醫保基金 75060.4 元。超量開藥、超標收費、過度醫療 —— 這些曾藏在白大褂下的貓膩，被徹底攤在了陽光下。
同年 10 月，手機提示音響起，2234.41 元的轉賬到賬。按照規定，這是她舉報查實金額 3% 的獎勵。錢不多，卻讓她四年的奔波有了回響。“我當年信這家醫院，是因為我也是交大人。” 李女士的聲音里滿是疲憊，卻透著股執拗，“現在我逼著自己學醫療知識，就是不想再有人像我爸一樣遭罪。”
如今，陜西省衛健委已回應，稱已對涉事醫院及醫生作出懲處。但李女士更想把自己的教訓說給所有人聽：“簽手術同意書時，別嫌麻煩，每一項都問清楚；核對賬單時，別嫌瑣碎，每一筆都盯仔細 —— 自己的健康，得自己把牢關。”
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