老人頭暈一年，竟是眼睛“錯位”惹的禍

本網訊（通訊員 彭祎）“看會兒報紙就頭暈，走路都怕摔，沒想到竟是眼睛出了毛病！”近日，在武漢大學附屬愛爾眼科醫院復診的羅爹爹（化姓）感慨，困擾他近一年的頭暈、視物重影癥狀，在武漢大學附屬愛爾眼科醫院經斜視手術治療后徹底消失，終于能安心正常生活。

圖為蔡春艷副主任醫師為患者檢查

今年62歲的羅爹爹，近一年來被不明原因的頭暈纏上身。據他回憶，起初只是偶爾頭暈，尤其是看書、看手機等近距離用眼后，癥狀會明顯加重，有時還會出現看東西“一個變兩個”的重影現象。“一開始以為是年紀大了，腦血管出了問題，心里特別慌。”羅爹爹說，為了查明病因，他第一時間前往綜合醫院的神經內科就診，先后做了頭顱MRI、超聲等多項檢查，可檢查結果均顯示無明顯異常。

一次次檢查無果，頭暈、復視的癥狀卻絲毫沒有緩解，反而越來越影響日常生活，羅爹爹甚至不敢獨自出門、不敢長時間看書看報。在親友的推薦下，羅爹爹來到武漢大學附屬愛爾眼科醫院，尋求進一步診治。

該院斜視與小兒眼科蔡春艷副主任醫師接診了羅爹爹。結合他的癥狀以及既往檢查報告，蔡春艷副主任醫師沒有盲目判斷，而是進行了視力、眼位、眼球運動、復視像等一系列詳細的眼部檢查。經過仔細排查，真相終于水落石出——羅爹爹患上的是“急性共同性內斜視”，這也是導致他長期的頭暈、視物重影的“罪魁禍首”。

“很多人以為頭暈、復視都是神經內科疾病引起的，其實眼源性問題也可能導致這些癥狀，急性共同性內斜視就是其中一種。”蔡春艷副主任醫師解釋，急性共同性內斜視發病較急，主要表現為雙眼視軸不平行、眼位偏斜，伴有復視，且斜視角在各方向基本相等，無眼外肌麻痹癥狀，因此常被誤診為神經內科疾病。它雖然名為“斜視”，但常常以頭暈、復視、閱讀困難等為首發癥狀，患者往往首先求診于神經內科，容易造成漏診或誤診。這種眼病的病因尚不十分明確，長時間近距離用眼、融合功能失調等都是常見誘因，不僅多見于青少年，也可能發生在中老年人身上。

針對羅爹爹的病情，蔡春艷副主任醫師為他制定了詳細的手術方案。近日，羅爹爹成功接受了斜視矯正手術。令人驚喜的是，手術效果立竿見影。術后第一天，羅爹爹興奮地表示：“頭不暈了！看東西也不重影了！”

蔡春艷副主任醫師提醒大家，如果出現持續不明原因的頭暈、惡心、視物重影、走路不穩等癥狀，在排除神經系統及耳鼻喉科相關疾病后，應考慮到眼科進行排查。斜視并非兒童的“專利”，成年人同樣可能發生，且常常因癥狀不典型而被忽視。

最后，蔡春艷副主任醫師強調，急性共同性內斜視通過專業的眼科檢查可以明確診斷，手術矯正效果良好，能有效消除復視、恢復雙眼視功能，極大地改善患者的生活質量。同時，她也建議公眾注意用眼衛生，避免長時間沉迷手機等電子產品，適當增加戶外活動，定期進行眼部檢查，防患于未然。