來源:護理管理 (轉載已獲授權)
話題
護士長燕子作為醫院最年輕卻能干的護士長,突然聽到同事背后的“蛐蛐”,說自己是醫院護士們嘴里公認的“最苦逼護士長”。
因為,自己作為護士長,白天上班陷在臨床里,叨不停,跑斷腿,操碎心;晚上下班后還要在辦公室加班。排班、總結、計劃、質控、書寫手冊……顧不得吃飯,錯失了陪伴孩子的時間。
反觀醫院里其他科的護士長也沒有像自己這樣,整天累死累活,吃力不討好,使自己進入了一種累而無功的困局,以后該如何破局?
此后她不斷復盤自己的管理思想、行為,學習管理知識及技巧,逐漸醒悟!
困局分析
1.事必躬親:把自己活成“全能保姆”
作為護士長,總覺得年輕護士扎針不行自己得盯著,寫護理記錄不完善自己得過一遍,就連護士接個引流管都想看著,插個管都想親自動手……結果呢?本該把目光盯在護理安全、制定培訓計劃的護士長,整日把自己困在瑣事里,不能“自拔”。久而久之,屬下護士遇事只會“等靠要”,覺得“反正護士長會兜底”。
2.過度干預:把團隊管成“傀儡木偶”
護士例會上反復強調操作細節,護士操作時忍不住插話指導。明明護士可以按照排班各司其職,護長還是天天盯著。作為護士長,看似全權負責,實則不懂“放手”,反而讓自己的護理團隊失去自己的主觀能動性,失去自己的思考,失去處理問題的能力,遇到問題第一反應不是自行解決,而是只會“等護士長指示”。
護士長如何學會“放手”管理?
01
轉變理念:從“指揮者”轉變為“支持者”
1. 明確目標與邊界
設定清晰愿景:護士長制定科室工作計劃,讓團隊每一個人都清楚科室的年度/季度目標(如患者滿意度、護理質量指標等)等工作任務。
授權把握有度:護士長要知人善任,善于授權管理,把護理管理工作授權給自己信任的護士,并說明哪些事項可由護士自主決定(如常規護理方案調整),哪些必須上報(如緊急事件、資源調配)。
2. 建立信任文化
①樹立屬下自信:護士長要對屬下公開表達自己的信任,激勵自己的屬下,使每一個護士樹立自信心:在會議上強調“我相信你們的專業判斷”,并通過具體事例給予肯定。
②允許屬下試錯:將小失誤視為學習機會,避免過度追責,引導護理團隊復盤改進。
02
糾偏行動:實現分層管理
1. 分層培養管理骨干
識別骨干護士:挑選責任心強、有領導潛質的護士作為小組長或某專項負責人。
階梯式授權:先讓骨干負責小型項目(如科室健康教育會),再逐步擔負排班、質控等任務。如科室設立“護理質控員”、“感控質控員”“教學輔導員”等角色,讓骨干分管具體板塊。
2. 標準化流程與工具
指定清晰指南:將護理核心制度、常見護理常規、護理工作流程、應急預案等文檔化,減少護士的重復請示。
實現科室護理不良事件共享,收錄典型病例處理方案,供護士隨時查閱、借鑒。
3. 強化雙向反饋機制
建立雙向反饋機制:反饋不僅體現自上而下,也鼓勵護士對管理提出建議、分享工作中的困惑與創新想法。
03
風險管理:確保“放手”不“放眼”
1. 監控關鍵節點
關注數據而非過程,通過護理質量指標監測結果,而非盯住每個操作步驟。每周查看關鍵數據趨勢,而非每日追問細節。
2. 保留安全底線
明確“不可授權”事項:如涉及醫療糾紛、跨部門協調、重大資源申請等,保留護士長的最終決策權。
定期復盤與校準:每月復盤典型案例,統一團隊判斷標準,避免授權偏差。
04
個人轉型:聚焦護長領導力提升
1. 騰出時間做“該做的事”
規劃科室發展,聚焦研究護理新技術、優化服務流程等。
培養團隊成長:為護士制定個人發展計劃,推薦培訓資源。
2. 克服“不放心”心理
接受不完美:允許他人用不同方式完成任務,只要結果符合標準。
自我提醒,反問自己:“如果我不在,團隊能否正常運行?”以此檢驗管理成效。
小結
總之,護士長的放手管理不是撒手不管,而是通過系統的賦能和清晰的管理框架,讓護理團隊、科室護理工作在安全邊界內自主奔跑。這既能激發護士的專業自豪感,也能讓護士長從瑣碎事務中解放,實現“護士長在場不在場,科室都能高效運轉”的理想護理管理狀態,最終擁有一支更強大、更有凝聚力的科室護理團隊。
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