孩子尿床不要愁，科學(xué)應(yīng)對(duì)有妙招【婦幼科普】

深夜，小明在暖和的被窩里翻了個(gè)身，身下卻傳來(lái)一陣溫?zé)帷霸愀猓帜虼擦恕薄Ｋ榭s著不敢動(dòng)，心里又難過(guò)又害怕：怕爸媽發(fā)現(xiàn)，怕被說(shuō)“不乖”。其實(shí)，這不是孩子不聽(tīng)話(huà)，也不是懶，而是可能是一種疾病！很多家長(zhǎng)覺(jué)得：尿床不是大事，長(zhǎng)大自然就好了。但在醫(yī)學(xué)上，這可能是“兒童遺尿癥”。

婦幼健康科普

1

什么是兒童遺尿癥？

小兒遺尿，俗稱(chēng)尿床，是指5歲及以上兒童在睡眠中不自主排尿的現(xiàn)象，每周至少發(fā)生2次，且持續(xù)3個(gè)月以上。這種現(xiàn)象多見(jiàn)于10歲以下兒童，男孩發(fā)病率高于女孩，部分患兒有家族遺傳傾向。

遺尿癥還分兩種：

單癥狀性遺尿：僅晚上尿床，白天正常；

非單癥狀性遺尿：白天也有尿頻、尿急或漏尿。

2

孩子為什么會(huì)出現(xiàn)遺尿？

●遺傳因素：如果父母一方有遺尿癥病史，孩子患遺尿癥的概率為40%；若父母雙方均有遺尿癥病史，孩子患遺尿癥的概率則高達(dá)70%。

●內(nèi)分泌因素：夜間抗利尿激素分泌不足，或其敏感性下降，會(huì)導(dǎo)致夜間尿量增多，增加遺尿的風(fēng)險(xiǎn)。

●膀胱尿道功能異常：膀胱容量較小、控尿功能發(fā)育延遲等都可能導(dǎo)致遺尿。有研究認(rèn)為，長(zhǎng)期使用尿不濕和缺乏適當(dāng)?shù)陌涯蛴?xùn)練，也可能與遺尿癥的發(fā)生有關(guān)。

●睡眠覺(jué)醒障礙：部分孩子在睡眠中難以感知膀胱充盈，無(wú)法及時(shí)醒來(lái)排尿，從而導(dǎo)致遺尿。

●其他因素：某些疾病也可能導(dǎo)致繼發(fā)性遺尿，如尿崩癥、糖尿病、泌尿系畸形、泌尿系感染或神經(jīng)精神問(wèn)題等。

●中醫(yī)認(rèn)為，小兒遺尿主要與臟腑功能失調(diào)相關(guān)，尤其是肺、脾、腎三臟不足或失衡，導(dǎo)致膀胱固攝無(wú)力或水液代謝失常。多責(zé)之于腎氣不足，膀胱失約；肺脾氣虛，水濕不化；心腎不交，神不守舍；少數(shù)患兒見(jiàn)肝經(jīng)濕熱、下注膀胱。

3

孩子尿床，家長(zhǎng)可以怎么做？

●溫柔陪伴，不責(zé)備。

可以溫柔告訴TA：“沒(méi)關(guān)系，爸爸媽媽小時(shí)候也可能尿過(guò)床，我們一起想辦法。”

●調(diào)整生活習(xí)慣。

①飲水習(xí)慣：白天正常喝水，睡前2小時(shí)盡量不喝水、牛奶或果汁。

②飲食注意：晚餐清淡，少鹽、少油、少刺激性食物。

③排尿訓(xùn)練：白天規(guī)律上廁所（每日4-7次），睡前務(wù)必排空膀胱。

④鼓勵(lì)機(jī)制：如果整夜未尿床，早上可以給予小獎(jiǎng)勵(lì)（如貼紙、積分），建立正向反饋。

●必要時(shí)，尋求科學(xué)治療。

如果生活習(xí)慣調(diào)整后仍無(wú)改善，或孩子白天也有尿頻、尿急等情況，建議及時(shí)就醫(yī)。

梧州市婦幼保健院·三龍門(mén)診部?jī)嚎茍F(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期深耕兒科中西醫(yī)結(jié)合診療領(lǐng)域，尤其在小兒遺尿干預(yù)方面形成了“溫和科學(xué)、標(biāo)本兼顧”的特色方案。

坐診時(shí)間：周一到周五 8:30—12:00，14:30—17:30。

健康咨詢(xún)地址：梧州市婦幼保健院三龍門(mén)診部（長(zhǎng)洲區(qū)三龍大道三龍東三路5號(hào)）

健康咨詢(xún)電話(huà)：0774-3818935

▲點(diǎn)擊進(jìn)入導(dǎo)航

本期科普醫(yī)生團(tuán)隊(duì)

凌鴻

副主任醫(yī)師

梧州市婦幼保健院兒科副主任。

曾到廣西醫(yī)科大學(xué)一附院進(jìn)修；擅長(zhǎng)兒科及新生兒科常見(jiàn)病、危重病的診治，對(duì)兒科、新生兒科各種常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

擔(dān)任：廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)第二屆兒科醫(yī)師分會(huì)委員，廣西婦幼保健協(xié)會(huì)兒童消化委員會(huì)常委，廣西婦幼保健協(xié)會(huì)兒童重癥分會(huì)常委，梧州市醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)委員。

周磊

副主任醫(yī)師

從事兒科臨床工作十五年，曾到南方醫(yī)科大學(xué)附屬佛山市婦幼保健院兒科神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)科進(jìn)修。

擅長(zhǎng)小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病（如癲癇、腦炎、抽動(dòng)癥等）、呼吸系統(tǒng)疾病（如肺炎、支氣管哮喘、過(guò)敏性咳嗽等）、消化系統(tǒng)疾病等兒科疾病的診治。

擔(dān)任廣西婦幼保健協(xié)會(huì)兒童消化專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。

鐘奔華

主治醫(yī)師

曾于廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院兒科、廣東省中醫(yī)院兒科進(jìn)修。主要擅長(zhǎng)小兒呼吸系統(tǒng)疾病（如鼻炎、感冒、咳嗽、肺炎等），小兒消化系統(tǒng)疾病（消化不良、腹瀉等）及兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病的中西醫(yī)診療，亦擅長(zhǎng)中西醫(yī)處理遺尿、抽動(dòng)障礙、兒童體質(zhì)調(diào)理、兒童體重管理等。

擔(dān)任廣西中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)兒科分會(huì)委員。

梧州市婦幼保健院

為您的全生命周期健康保駕護(hù)航！

文字：兒童健康管理中心

編輯：周幸

審核：凌鴻、韋曉燕

終審：梁濤