
近日,河南新鄉(xiāng)的一起醫(yī)療事件引發(fā)康復(fù)治療從業(yè)者關(guān)注。
李女士為其2019年早產(chǎn)、診斷為腦癱的孩子,在新鄉(xiāng)某院進(jìn)行康復(fù)治療。
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此前治療進(jìn)展良好,但在11月30日的一次手法治療中,孩子腿部發(fā)生骨折。
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根據(jù)后續(xù)司法鑒定報(bào)告指出:該院的診療行為存在過錯(cuò),該過錯(cuò)與患兒的損害后果之間存在因果關(guān)系,且原因力為全部原因,建議參與度為100%。
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面對(duì)鑒定結(jié)果,當(dāng)事康復(fù)師坦言:“和孩子關(guān)系很好,那天治療的時(shí)候沒有掌握住勁,確實(shí)是過失。”
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院方負(fù)責(zé)人亦公開表示百分之百認(rèn)可鑒定報(bào)告,承認(rèn)存在過失,并愿意依法承擔(dān)責(zé)任。目前,雙方經(jīng)協(xié)調(diào)已達(dá)成一致。
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這起事件,并非源于惡意,而是一次手法控制中的意外失控。
它清晰地提示,即使醫(yī)患關(guān)系融洽、既往治療效果顯著,一次操作中力度的瞬間偏差,也可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
對(duì)于腦癱患兒這類肌張力異常、骨骼往往更為脆弱的特殊群體,任何被動(dòng)牽伸、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練都需格外審慎。
此次鑒定結(jié)論為“原因力全部”,為所有治療師敲響了明確的警鐘。它提醒我們:
第一點(diǎn)|信任不是“通行證”
和患者、家屬關(guān)系再熟,也不能替代規(guī)范操作。越是被信任,越要守住評(píng)估、記錄和安全邊界,這不是不近人情,而是對(duì)彼此都負(fù)責(zé)。
第二點(diǎn)|手感要聽得進(jìn)反饋
經(jīng)驗(yàn)和手感很重要,但它不能脫離客觀評(píng)估和當(dāng)下反應(yīng)。患者的疼痛、抗拒、異常反應(yīng),永遠(yuǎn)比“我感覺還行”更有參考價(jià)值。
第三點(diǎn)|再想見效,也別越過安全線
尤其是面對(duì)兒童和功能脆弱人群,安全永遠(yuǎn)排在第一位。寧可慢一點(diǎn)、保守一點(diǎn),也不要用一次冒險(xiǎn),換來長(zhǎng)期的傷害和風(fēng)險(xiǎn)。
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康復(fù)治療是一項(xiàng)注重細(xì)節(jié)與積累的工作。
這起事件促使我們反思日常實(shí)踐,在下一次治療前,更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)卦u(píng)估;在施加力度時(shí),更專注地感知反饋。
最后愿大家的每一次治療都能遠(yuǎn)離風(fēng)險(xiǎn),安穩(wěn)前行。
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聲明:素材來源小莉幫忙
編輯丨云自閑
本文系“康知了”綜合整理創(chuàng)作稿件
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