流言:“冬泳更利于健康。”
到了冬天,很多人會(huì)選擇用冬泳的方式保持健康,而且醫(yī)療、運(yùn)動(dòng)上也會(huì)使用冷療法解壓、修復(fù)身體。
流言分析:
這種說法以偏概全,存在誤導(dǎo)。
冷療是一類以低溫刺激為核心的干預(yù)方式,是通過降低皮膚或局部組織溫度,引發(fā)血管、神經(jīng)和免疫系統(tǒng)的反應(yīng)。冷療雖然在運(yùn)動(dòng)恢復(fù)、心理健康領(lǐng)域有一定的作用,但操作冷療時(shí)需要注意安全性,對(duì)于有心血管疾病、未控制的高血壓、嚴(yán)重雷諾現(xiàn)象等人群,冷療并不適合。
并且,冬泳還疊加了開放水域、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷和不可預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn),冷水突然刺激可同時(shí)激活交感與副交感神經(jīng),在特定人群中可能誘發(fā)心律失常。
最近幾年,冷療成為了一個(gè)新興的生活方式。社交平臺(tái)上,明星走進(jìn)液氮艙,幾分鐘出來神清氣爽;運(yùn)動(dòng)員賽后泡進(jìn)冰水桶,宣稱第二天肌肉就不酸了;甚至普通人,也開始在冬天主動(dòng)沖冷水澡、參加冬泳,試圖借助冷”對(duì)抗壓力、疲憊和情緒低谷。事實(shí)上,人類使用低溫干預(yù)身體已有數(shù)千年歷史,從古希臘的冷水療法,到近代運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中的冰敷與冷水浸泡,冷一直被視為一種撤走熱量、干預(yù)炎癥、改變感覺的工具[1]。只是近二十年,隨著全身冷凍療法(WBC)設(shè)備的商業(yè)化,冷療第一次以高度標(biāo)準(zhǔn)化、強(qiáng)刺激的形式,走進(jìn)大眾視野。
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但問題也隨之而來:短暫暴露在極低溫環(huán)境中,真的能“解壓”“修復(fù)”“改善情緒”嗎?還是只是一種被包裝過的感官體驗(yàn)?
什么是冷療?
不同冷,身體的反應(yīng)并不一樣
從醫(yī)學(xué)和生理學(xué)角度看,冷療并不是一種單一技術(shù),而是一組以低溫刺激為核心的干預(yù)方式,其共同目標(biāo)是通過降低皮膚或局部組織溫度,引發(fā)血管、神經(jīng)和免疫系統(tǒng)的反應(yīng)[1]。目前研究和實(shí)踐中,最常見的幾類冷療包括:
1
冷水療法(CWI)
通常指 10–15℃ 甚至更低溫度的冷水浸泡或冷水浴,水的高導(dǎo)熱性使皮膚溫度迅速下降,是歷史最悠久、研究也相對(duì)最多的一類方式[1,4]。而冬泳或野外冷水游泳,是自然環(huán)境下的冷水暴露,從生理刺激角度,確實(shí)屬于冷水療法的一種,但溫度往往低于 15℃,有時(shí)接近冰點(diǎn),刺激強(qiáng)度和不可控性都更高[4]。
2
全身冷凍療法(WBC)
則是在密閉冷艙內(nèi),利用冷空氣將環(huán)境溫度降至 ?50℃ 至 ?150℃,暴露時(shí)間通常只有 2–3 分鐘,頭部一并進(jìn)入冷環(huán)境[2]。
3
部分身體冷凍(PBC)
即頭部暴露在外、身體站在充滿液氮蒸汽的桶狀設(shè)備中。由于同時(shí)疊加了缺氧與極端低溫刺激,其生理負(fù)荷與 WBC 并不相同,安全性評(píng)價(jià)也不能混為一談[3]。
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參考資料[1]:冷療的范疇和作用機(jī)制這些方式看似都很冷,但由于介質(zhì)不同(水或空氣)、溫度范圍不同、暴露時(shí)間不同,身體內(nèi)部的反應(yīng)并不等價(jià)。
研究顯示,在 WBC 中,皮膚溫度可在數(shù)分鐘內(nèi)明顯下降,但核心體溫和肌肉溫度變化有限;而冷水浸泡由于傳熱效率更高,對(duì)循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)反射的沖擊更為直接[1]。
冷療到底有沒有用?
以及,誰需要謹(jǐn)慎對(duì)待?
從現(xiàn)有研究來看,冷療并非萬能,但也并非完全無效。
在心理健康領(lǐng)域,一項(xiàng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)和薈萃分析匯總了 10 項(xiàng)研究、共 294 名接受全身冷凍療法干預(yù)的參與者,發(fā)現(xiàn)作為附加干預(yù),全身冷凍療法與抑郁癥狀減輕和生活質(zhì)量改善有關(guān)[2]。在這些研究中,參與者在接受數(shù)次全身冷凍療法后,心理量表評(píng)分較干預(yù)前有明顯改善。但研究作者也明確指出:樣本量偏小、研究設(shè)計(jì)差異大,目前只能視為初步證據(jù),不能替代標(biāo)準(zhǔn)治療。
在運(yùn)動(dòng)與恢復(fù)方面,冷療更為人熟知。冷刺激可通過血管收縮、炎癥因子下降和神經(jīng)傳導(dǎo)減慢等作用,降低疼痛感受,并在一定程度上緩解運(yùn)動(dòng)后的不適[1]。不過,這并不等同于不影響長期功能,部分研究也提示,頻繁使用強(qiáng)冷刺激,可能干擾肌肉對(duì)訓(xùn)練的適應(yīng)過程。
安全性同樣不可忽視。一項(xiàng)由國際聯(lián)盟完成的范圍界定綜述,在文獻(xiàn)中僅發(fā)現(xiàn) 16 例與全身冷凍療法相關(guān)的不良事件,大多為輕度或可預(yù)防事件[3]。但研究同時(shí)強(qiáng)調(diào),風(fēng)險(xiǎn)往往與設(shè)備類型混淆、篩查不足和操作不規(guī)范有關(guān)。對(duì)于有心血管疾病、未控制的高血壓、嚴(yán)重雷諾現(xiàn)象等人群,冷療并不適合。
冬泳則疊加了開放水域、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷和不可預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn),冷水突然刺激可同時(shí)激活交感與副交感神經(jīng),在特定人群中可能誘發(fā)心律失常[1,4]。因此,冬泳并非“更原始就更健康”,而是一種需要長期適應(yīng)、嚴(yán)格自我評(píng)估的高風(fēng)險(xiǎn)行為。
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盡管冷療看起來“簡單而收益頗豐”而顯得吸引人——幾分鐘的寒冷,就能換來清醒、放松或恢復(fù)。但從科學(xué)角度看,它更像是一種有限度的工具:在特定人群、特定情境下,可能有輔助價(jià)值;在缺乏評(píng)估和邊界時(shí),也可能帶來風(fēng)險(xiǎn)。身體并不會(huì)因?yàn)槿套±渚妥詣?dòng)變得更強(qiáng),我們更需要加強(qiáng)對(duì)自身?xiàng)l件的了解,以及對(duì)刺激強(qiáng)度的克制使用,以安全為邊界進(jìn)行操作。
照“謠”鏡
此類謠言常見片面歸因,將冬泳與健康益處直接等同,忽略個(gè)體體質(zhì)差異與潛在風(fēng)險(xiǎn),且夸大普適性,把部分適應(yīng)者的體驗(yàn)推廣為“人人有益”,并用感性包裝,用“強(qiáng)身健體”“意志鍛煉”等正面詞匯激發(fā)認(rèn)同,弱化科學(xué)依據(jù)與風(fēng)險(xiǎn)警示。
要避免此類謠言,需建立科學(xué)認(rèn)知,理性看待個(gè)案,不將特殊經(jīng)驗(yàn)泛化為普遍規(guī)律,參考醫(yī)學(xué)建議,結(jié)合自身?xiàng)l件決策,防止感性口號(hào)代替科學(xué)判斷。
參考文獻(xiàn)
[1]Allan R, Malone J, Alexander J, et al. Cold for centuries: a brief history of cryotherapies to improve health, injury and post-exercise recovery. Eur J Appl Physiol. 2022;122:1153-1162.
[2]Doets JJR, Topper M, Nugter AM. A systematic review and meta-analysis of the effect of whole body cryotherapy on mental health problems. Complement Ther Med. 2021;63:102783.
[3]Legrand FD, Dugué B, Costello J, et al. Evaluating safety risks of whole-body cryotherapy/cryostimulation (WBC): a scoping review from an international consortium. Eur J Med Res. 2023;28:387.
[4]Kunutsor SK, Lehoczki A, Laukkanen JA. The untapped potential of cold water therapy as part of a lifestyle intervention for promoting healthy aging. GeroScience. 2025;47:387-407.
策劃制作
作者丨蔣永源 第三軍醫(yī)大學(xué)內(nèi)科碩士
審核丨唐芹 中華醫(yī)學(xué)會(huì)科普專家委員會(huì)副秘書長、研究員、國家健康科普專家
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文章來源:科普中國
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