警惕隱形傳播！美國流感急診擠爆，小寶寶防護(hù)容不得半點(diǎn)僥幸

新年腳步臨近，合家團(tuán)聚的期盼漸濃，海外卻正遭遇來勢洶洶的流感疫情警報(bào)。2026年開年，美國迎來歷史性嚴(yán)峻流感季，甲型H3N2流感病毒K型分支持續(xù)肆虐，截至1月3日，公布數(shù)據(jù)顯示本季全美累計(jì)感染預(yù)計(jì)至少1500萬例，預(yù)計(jì)累計(jì)住院18萬人，44個(gè)州均處于高活動(dòng)狀態(tài)，各項(xiàng)指標(biāo)仍在高位攀升，尚未出現(xiàn)拐點(diǎn)1。

病毒無國界，冬春季本就是我國流感高發(fā)期。中國疾控中心2026年第2周監(jiān)測周報(bào)顯示，我國流感處于季節(jié)性流行水平，呼吸道合胞病毒、鼻病毒等多種病原體同步傳播，流行毒株同樣以甲型H3N2亞型為主2-3。今天就把家有小寶的家長們最關(guān)心的這些難題，一次性講清楚！

問題1：為什么0～3歲嬰幼兒總被呼吸道傳染病“點(diǎn)名”？

嬰幼兒的免疫系統(tǒng)和呼吸道就像“新手村”，發(fā)育尚不完全，因此更易發(fā)生呼吸道感染4。國內(nèi)數(shù)據(jù)顯示，呼吸道感染為兒童發(fā)病率最高的疾病，是1-5歲兒童的首位死因5。換季之下，寶寶將面臨多重呼吸道病原的威脅，流感病毒、呼吸道合胞病毒等呼吸道病毒是引起急性呼吸道感染的主要病原4。以流感為例，5歲以下寶寶是受影響最嚴(yán)重的年齡群體，病原體負(fù)擔(dān)中位列第七6。5歲以下寶寶，尤其是2歲以下嬰幼兒，罹患重癥肺炎、暴發(fā)性心肌炎、壞死性腦病的風(fēng)險(xiǎn)更高6-7（圖1）。每年冬春季為流感的主要流行季節(jié)1。嬰幼兒因罹患流感重癥的新聞?lì)l頻出現(xiàn)，再次警示大眾呼吸道傳染病的危害不容小覷8-9。

圖1 罹患流感后的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

問題2：如何守住嬰幼兒的呼吸道健康底線？

《中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2025—2026）》提出，兒童因其免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟、行為模式密集等原因?qū)е缕漕净剂鞲械娘L(fēng)險(xiǎn)較高6，嬰幼兒的抵抗力相對(duì)較弱，一旦遭遇病原感染易得重癥、后果嚴(yán)重。而嬰幼兒常缺乏有效的藥物，預(yù)防因此成為保護(hù)“生命線”的關(guān)鍵要塞。保護(hù)寶寶呼吸健康的通關(guān)秘籍可從“兩條防線”入手：一般性預(yù)防和特異性預(yù)防（圖2）。其中免疫接種是預(yù)防最核心的措施，目前可用于呼吸道病毒感染預(yù)防的疫苗主要是流感疫苗10。

圖2 呼吸道病毒感染預(yù)防措施10

問題3：孩子那么小出門少，為什么要建議優(yōu)先接種流感疫苗？

流感疫苗就像孩子們的守護(hù)天使，能夠保護(hù)他們免受流感病毒的侵害。6~35月齡嬰幼兒接種流感疫苗可有效預(yù)防流感，減少流感相關(guān)并發(fā)癥及家庭負(fù)擔(dān)，寶寶少得病，家長們也能少操心11（圖3）。國內(nèi)外指南推薦，嬰幼兒是流感疫苗的優(yōu)先接種對(duì)象6，12-13。對(duì)于暫無法通過流感疫苗預(yù)防的6月齡以下小寶寶，指南建議嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員優(yōu)先接種流感疫苗，打造健康衛(wèi)生的家庭環(huán)境，注重全家的免疫防護(hù)。全家一起接種流感疫苗，共同構(gòu)筑免疫屏障——這才是真正有力的保護(hù)。

圖3 嬰幼兒接種流感疫苗的獲益11

問題4：嬰幼兒家庭接種流感疫苗的正確姿勢是什么？現(xiàn)在接種晚不晚？

通常接種流感疫苗2~4周后，可產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體，應(yīng)盡早進(jìn)行免疫接種。春節(jié)臨近，團(tuán)圓的前提是全家健康，與其等到寶寶生病后追悔莫及，不如提前行動(dòng)筑牢防護(hù)屏障。目前全國仍處于流感流行季，尚未接種的家庭在整個(gè)流行季節(jié)都可以接種流感疫苗2，6。此外，對(duì)于今年已經(jīng)出現(xiàn)了流感樣癥狀的，在自行痊愈后仍然建議接種流感疫苗14。

6月齡及以上的寶寶均可接種流感疫苗，6-35個(gè)月的寶寶首次接種需要間隔至少4周接種兩劑疫苗方能獲得充分保護(hù)。全家接種流感疫苗，減少家庭內(nèi)傳播，守護(hù)家人健康。6個(gè)月齡內(nèi)的寶寶，不可以直接接種流感疫苗，可以通過媽媽孕期接種、家庭成員和看護(hù)人員接種流感疫苗提供防護(hù)6，10，12。

圖4 不同年齡段的嬰幼兒流感疫苗預(yù)防策略

問題5：如何挑選合適的流感疫苗呢？

流感疫苗根據(jù)價(jià)型可分為三價(jià)和四價(jià)疫苗，根據(jù)制備工藝可分為減毒活疫苗和滅活疫苗。對(duì)3歲以下寶寶，適合接種滅活疫苗6。市面上滅活疫苗品牌眾多，寶爸寶媽們可能會(huì)面臨選擇困難，疫苗選擇是不是越貴越好？是不是越新越好呢？

其實(shí)，經(jīng)國家批準(zhǔn)上市的流感疫苗均有著良好的免疫效果和安全性，沒有“優(yōu)劣”之分15。多年來流感疫苗的應(yīng)用技術(shù)已經(jīng)非常成熟，比如我國最常用的流感病毒裂解疫苗，從國內(nèi)應(yīng)用開始，安全性和有效性歷經(jīng)數(shù)十年的應(yīng)用驗(yàn)證。而從預(yù)防流感的根本目標(biāo)出發(fā)，我們最應(yīng)關(guān)注的問題并不是“選哪一種”，而是“打沒打”、“有沒有及時(shí)打”！

疫苗接種是預(yù)防流感最有效的手段，建議無禁忌癥的適齡寶寶盡早接種，同時(shí)做好戴口罩、勤通風(fēng)等日常防護(hù)，用科學(xué)手段為寶寶撐起安全傘，才能讓這個(gè)新年少一份擔(dān)憂，多一份闔家團(tuán)圓的安心與暖意。

參考文獻(xiàn)：

1. https://www.cdc.gov/fluview/surveillance/2025-week-53.html

2. https://ivdc.chinacdc.cn/cnic/zyzx/lgzb/202601/t20260115_314639.htm

3. https://www.chinacdc.cn/jksj/jksj04_14249/202601/t20260114_314616.html

4. 中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒童保健分會(huì),徐韜,等. 嬰幼兒重點(diǎn)呼吸道病毒感染性疾病預(yù)防健康教育專家共識(shí)[J]. 中國婦幼衛(wèi)生雜志,2024,15(1):1-6.

5. Li ZJ，Zhang HY，Ren LL，et al. Etiological and epidemiological features of acute respiratory infections in China[J]. Nat Commun，2021，12（1）：5026.

6. 中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2025-2026）https://www.chinacdc.cn/jkyj/crb2/bl/lxxgm/jswj_lg/202511/t20251103_313229.html

7. 中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì),中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師分會(huì)兒科呼吸工作委員會(huì),等.兒童流感診療及預(yù)防指南（2024醫(yī)生版）[J].中華實(shí)用兒科臨床雜志,2024,39(12):881-895.

8. https://mp.weixin.qq.com/s/mgsApL7rqmvivrlO7e4sBg

9.

10. 國家衛(wèi)生健康委婦幼健康中心,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒童保健分會(huì),徐韜. 嬰幼兒重點(diǎn)呼吸道病毒感染性疾病預(yù)防指南[J]. 中國婦幼衛(wèi)生雜志,2024,15(5):1-6.

11. Pepin S, Samson SI, Alvarez FP, et al. Vaccine. 2019 Mar 22;37(13):1885-1888.

12. 中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)兒科感染學(xué)組,國家衛(wèi)生健康委能力建設(shè)和繼續(xù)教育兒科專委會(huì)感染組,中國臨床實(shí)踐指南聯(lián)盟方法學(xué)專委會(huì). 中華醫(yī)學(xué)雜志,2024,104(40):3705-3725.

13. Vaccines against influenza: WHO position paper – May 2022 https://www.who.int/publications/i/item/who-wer9719

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15. 國家免疫規(guī)劃技術(shù)工作組流感疫苗工作組. 中華流行病學(xué)雜志,2023,44(10):1507-1530.

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