對于腫瘤患者和家屬來說,除臨床上的手術、放療、藥物治療等治療手段外,最關心的問題就是怎么吃。
你知道嗎?40%~80%的患者存在營養不良,而惡性腫瘤患者是發生營養不良的高危人群;腫瘤患者營養不良的發生率可高達80%,其中以消化道系統腫瘤(如胃癌、食管癌、結直腸癌等)患者居多;約20%惡性腫瘤患者是死于營養不良,而非腫瘤本身。
聽著是不是很嚇人!那么,怎么算營養不良?營養不良對腫瘤患者的危害有哪些?平常該如何預防營養不良?一起往下看!
怎么算營養不良?
營養不良包括營養過剩和營養不足,對于腫瘤患者來說,營養不良一般是指營養不足,因營養物質攝入或吸收缺乏導致機體組成成分發生改變,引起身體和精神功能減退,疾病的臨床結局受影響。
對于營養不良的診斷方法有多種,最為簡便的是體質指數以及非自主體重下降程度。
●體質指數(body mass index,BMI):BMI=體重(kg)/身高的平方(m2)。
●非自主性體重下降:表示體重下降并非由患者有意地采取行動所造成的體重降低,比如節食、增加運動量等。
有營養風險的患者,滿足以下其中一條件便可認為是營養不良:
●BMI<18.5 kg/m2;
●<70歲,且BMI<20 kg/m2者,無時間限定情況下非自主體重下降>10%或3個月內下降>5%;
●≥70歲,且BMI<22 kg/m2者,無時間限定情況下非自主體重下降>10%或3個月內下降>5%。
營養不良對腫瘤患者的危害有哪些?
良好的營養對所有腫瘤患者都很重要,尤其是正在接受治療的患者。癌癥及其治療會以多種方式影響患者的營養需求或飲食習慣,例如:干擾身體機能的味覺、進食或消化、產生副作用(例如惡心、便秘)而導致食欲不振、導致身體營養和水分流失(例如腹瀉、嘔吐)。
一旦出現營養不良,會對腫瘤患者造成很大的危害,主要表現為:治療耐受力下降、治療效果下降、生活質量下降、生存時間縮短、并發癥增加、住院時間延長、增加醫療費用、情緒和心理問題增多等等。
平常該如何預防營養不良?
1、合理膳食
腫瘤細胞主要通過糖類提供自身所需能量,對干脂肪的利用率差。因此,高脂肪、低碳水化合物的飲食應作為腫瘤患者的首選方案。同時鑒于營養不良在腫瘤人群中的普遍性及其嚴重后果,飲食營養的關注度應貫穿于腫瘤患者的全程治療,其原則為既要保證營養平衡,又要選擇性饑餓腫瘤細胞。
食物多樣化,注意葷素、粗細搭配。建議腫瘤患者每日都攝入谷薯類、魚禽肉類、蛋奶豆類、蔬果類等食物,盡量每天攝入12種以上的食物。
多吃高蛋白飲食。腫瘤患者蛋白質消化大,推薦每日蛋白質攝入量為1.2-1.5g/kg,如60kg體重的成人,建議蛋白質攝入量為60*1.2-60*1.5g,即70-90g。
加強蔬菜、水果攝入。新鮮的蔬果含有豐富的維生素、礦物質、膳食纖維,在機體生理功能及抗腫瘤過程中發揮著重要作用。
拒絕腌制或不新鮮、煙熏、煎炸、油膩食物,少油少鹽。
戒煙限酒。香煙里含有60種致癌物質,戒煙越早越好,任何時候戒煙對身體都有好處,對于腫瘤患者,肯定是需要完全戒掉。盡量不飲酒,如飲酒要適量。
2、定期監測體重
建議腫瘤患者每月測量體重,并且定期體檢。對于剛出院的患者,建議出院一個月內每周監測體重,若出院一周體重明顯下降了3~5斤,應及時調整飲食。如果體重在一個月內降低5%以上,或6個月內降低10%以上,應該及時咨詢營養科醫生或到醫院進行相關檢查。
3、適當運動
一般患者在治療前、治療中和治療后進行適度的運動是安全有益的。運動不但能夠影響和改變腫瘤微環境,抑制或逆轉腫瘤中的一些代謝途徑,還能通過減少和改善腫瘤發生的危險因素來預防其發生,有助于患者改善食欲和消化功能,改善乏力,減少肌肉丟失,延緩肌肉衰減。
腫瘤患者應減少久坐或臥床的時間。建議每周進行3次或以上活動,每次活動20-30分鐘,有氧運動和抗阻運動相結合。常見的有氧運動有快走、慢跑、八段錦、太極拳。抗阻運動能恢復和發展肌力,廣泛用于各種原因所致的肌肉萎縮,包括俯臥撐、仰臥起坐、深蹲起、引體向上等。腫瘤患者應根據自身體力狀況選擇合適的運動方式和運動量。
注意:運動因人而異,需量力而行,循序漸進,尤其要注意避免碰傷、跌倒等情況發生。
營養之上:
關注免疫調節,
為康復加一道“防護盾”
通過前面的內容,我們知道,對抗腫瘤,吃夠、吃對是根本。但科學營養支持的目標,不止于“不餓肚子”或“長點肉”,更在于為身體這臺精密機器的核心防御系統——免疫系統,提供它所需要的“特種燃料”。
在接受放化療等治療期間,患者體內的免疫細胞往往會受到影響,導致免疫力下降。這時,身體更容易受到感染,康復進程也可能減慢。因此,在保證基礎營養均衡的前提下,如何科學、溫和地輔助調節免疫狀態,成為腫瘤管理一個重要課題。
這就引出了一個概念:免疫營養。它指的是在常規營養支持中,加入一些具有免疫調節功能的特定營養素或成分,以期對免疫系統產生積極的輔助作用。在專業醫生或臨床營養師的指導下,選擇合適的免疫營養支持,可以成為日常飲食與臨床治療之間的有益橋梁。
科學之選:認識一種天然的免疫調節成分
在免疫營養領域,源于谷物的半纖維素,受到了廣泛的研究關注。其中,來源于米糠的提取物——阿拉伯木聚糖,因其獨特的結構和生物活性,成為許多研究及應用產品的焦點。
它的作用原理可以這樣通俗理解:它就像一位友好的“教官”,能夠溫和地“訓練”和激活我們體內的固有免疫細胞(如巨噬細胞、自然殺傷細胞等),讓它們保持更佳的警惕性和戰斗力,從而幫助身體更好地維持免疫平衡與防御狀態。
高活性配方的代表:大和米蕈LENTIN Plus 1000LY
基于上述原理,市場上也出現了標準化、高純度的相關產品。例如,大和米蕈LENTIN Plus 1000LY,就是一種高濃度的米糠提取物制劑。
●核心成分與高含量:產品名中的“1000LY”,直觀體現了其核心成分——阿拉伯木聚糖(來自米糠與香菇的高純度活性提取物),具備高濃度與高活性的特點,旨在為使用者提供足量、純凈的復合精華。
●精研技術:采用專有的提取與濃縮技術,旨在最大化保留阿拉伯木聚糖的生物活性,確保其免疫調節功能的有效性。
●明確功效:主要著眼于輔助調節機體免疫功能,幫助改善因放化療或疾病本身可能導致的免疫狀態低下,支持患者維持更好的身體狀態以應對治療。
例如,一項針對205位癌癥患者的研究顯示,使用大和米蕈LENTIN Plus 1000LY的化療患者,免疫功能指標得到提升,同時食欲改善率顯著高于對照組,這有助于減輕化療副作用并改善整體營養狀況,從而提高生活質量。
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數據來自:《Mgn-3/biobran enhances generation of cytotoxic CD8+ T cells via upregulation of dec-205 expression on dendritic cells》
作為一款專注于免疫營養支持的成熟產品,大和米蕈LENTIN Plus 1000LY在目標市場中建立了良好的聲譽,是腫瘤患者營養支持方案中的常見選擇之一。
免責聲明:大和米蕈LENTIN Plus 1000LY作為一款免疫調節劑,屬于保健食品,不能代替藥物治療疾病,大家應理性對待。本文為健康科普內容,不代表個體化診療建議,僅供一般參考,不可直接作為決策內容。如有不適,請務必及時就診咨詢專業醫生,以便制定專屬方案。本文章不對任何主體因使用本文內容而導致的任何損失承擔責任。
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