針灸的一般步驟及選針、持針、進針方法

針灸的一般步驟

第一，診斷：在施行針刺治療之前，與其它治療方法一樣，同樣要進行診斷。當然，針灸的診斷相對來說比中藥方劑的診斷要簡單。

第二，處方：制定針灸方案。注意針灸的適用對象，注意針灸禁忌。

第三，選用適當的經絡穴位：本課程主要講直觀取穴的方法。

第四，施針：注意針灸手法，注意避免針刺傷害身體，如出現暈針等情況，妥善處理。

第五，針后調理：針后忌冷水、忌吹冷風等注意事項，針灸食物調養，如需配合藥物治療，另加處方（包括外用藥與內服藥）。

以上步驟僅供參考，實際操作時不一定刻板遵照。

剛開始入門時，不需要過于注重細枝末節，比如針灸的時間（季節、月份，甚至時辰等），從大處著眼和著手，慢慢深入，逐步細化。

針的選擇

目前針灸可用的針有多種，如毫針，還有梅花針、放血針（放血片）、耳針等，

對于不同類型的針，又有不同的規格（針號），怎么選擇呢？

一、根據疾病性質或針灸方法來選擇，如普通針刺治療可選擇毫針，放血治療可選擇放血針。

二、根據人的年齡、身材肥瘦等選擇不同規格的針，肥人皮肉厚，選擇長一些的針，小孩或瘦人則選短針。

本課程主要選毫針。

持針與進針的基本方法

針者，道也。

針者，真也。

施針者，須誠意正心，正身平息，凝神注視，手隨意動，持針如劍，針手合一，意到針到，針到氣到，手有所感，意有所會，神而明之，明而神之。

進針的操作手法：

持針刺入時，破皮要迅速，因為刺痛是在破皮時，如果破皮時慢，反而會更痛。

進針后，一般是緩慢地、直線進針，進到針法要求的深度、位置。不同的疾病、不同的穴位或位置、不同的季節等，對進針深度的要求不同。不過，歸根到底，進針的深度，以“得氣”為度。

進到適應的深度、位置后，施針者如果感覺到針尖有“氣感”，或受針者有觸電的感覺，即表明已“得氣”。如果沒有“得氣”，則要調整深度，直到“得氣”。

多數受針者的感覺是脹感——氣滯為脹感；也有感覺到酸的——氣虛則有酸感；還有感覺到麻的、痛的、觸電的。受針者的感覺，可作為針灸手法是否需要調整的參考。

針“得氣”后，可留針。也可繼續進行補瀉的操作，加強針灸的效果。

針灸入門注意事項：

有幾個部位先不要針刺，第一是枕骨下面的區域，如風府、風門、風池等穴位，它們與延髓靠得很近，一不小心就會出大事。深刺風府、深刺啞門，都曾造成不幸事件。古人告誡，刺胸腹者，必避五勝”，“刺頭，中腦戶，入腦立死”，所以入門時要注意。

第二個就是眼睛及其他周圍的區域：第三個就是肚臍眼（可艾灸的隔鹽灸，或用“雷火酊”）；第四個地方就是天突穴。

在胸背部與腹部初學階段針深度不超過0.5寸。

對于體弱者、因勞累而體能消耗過多者，一定都要平臥在床上針刺，以免“暈針”。出現“暈針”也不必擔心，一般讓病人休息就好了。

道儒易醫貫通學者吳越

2026年1月12日

報名學習《吳氏周天針灸-直觀取穴快速上手》課程，可加微信767230564咨詢。

想系統學習吳越老師的中醫課程，請點上方的“炎黃國翳課堂”公眾號的名片關注我，可第一時間收到最新課程信息！

溫馨提示：由于微信的推送規則，即使您關注了我們，可能也常常收不到推送，記得點擊“炎黃國翳課堂”名片，設為星標，文章每天會自動推送哦！

想系統閱讀吳越老師的中醫文章，請點上方的“炎黃國醫”名片關注我，可第一時間收到我的好作品！按提示建立聯系后還可獲贈吳越老師的免費電子資料。

溫馨提示：由于微信的推送規則，即使您關注了我們，可能也常常收不到推送，記得點擊“炎黃國醫”名片，設為星標，文章每天會自動推送哦！

關注后點“炎黃國醫”，再點“發信息”，發送以下關鍵字給我，可獲免費資料：

發送【導航】，系統了解吳越老師在于中醫、炎黃國醫的深度研究。

發送【著作課程】，系統了解吳越老師關于“天人合一大中醫”的系列著作課程。

發送【輔行訣】，免費送你吳越老師破解《輔行訣》伊尹經方的珍貴資料。

發送【傷寒論】，免費送你吳越老師破解張仲景《傷寒論》經方的珍貴資料。

發送【養生】，免費送你吳越老師系統講解養生的珍貴資料。

發送【減肥】，免費送你吳越老師關于減肥的珍貴資料。

發送【秘傳】，有機會獲得吳越老師秘傳不公開的珍貴文檔。

鄭重提示：文中如出現醫療處方，請勿輕易使用，需求醫診治。

中醫博大精深，本文只是發表了筆者感悟的一點點所知所見而已。一篇短文，也不可能表達所有的思想，還需聯系筆者的其他文章和著作來理解。

經方是中醫的核心，而學習中醫經方，從伊尹經方開始著手則最為容易！想要學習更多更深的中醫知識，特別是想深入學習伊尹經方與張仲景經方的朋友，請關注筆者的其他著作、文章和課程。

炎黃學者民族醫生-吳越心愿：提煉中醫理論，完善經方體系！為想學中醫又不得其門而入者提供一個完整的中醫學習階梯，為學醫多年而不能突破尚有很多疑問難解者提供系統明析的透徹解惑，為從醫多年而自感不能再提升難以應對疑難痼疾者提供以醫入道的升華指引。愿中醫弘揚世界，廣濟眾生！

附1：炎黃國醫著作總目錄

第一系列：“炎黃國醫”經方破解系列著作（邏輯嚴密，階梯遞進，須按順序學習）：

C1、《“伊尹經方體系”課程講義（匯編）》（對《傷寒論》之前的經方起源的準確破解）——有配套講解視頻：“伊尹經方課程”（破解伊尹經方體系，掌握中醫真正核心）。

C2、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經方探索》（用伊尹經方理解傷寒金匱如同數學規律般明晰）——有配套講解視頻：“仲景經方課程”（理解仲景經方運用，提升中醫實踐技能）。

C3、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經方探索（續）》（繼續運用伊尹經方理解傷寒金匱其它藥方，至此，傷寒論113方與金匱要略262方全部破解完畢）

C4、《從經方中歸納用藥規律》（從伊尹經方體系和仲景經方體系中，歸納出100多種中藥的用藥規律）

C5、《從經方中歸納用藥規律(續集)》(加深講解伊尹經方體系和仲景經方體系的經典用藥，另外非經典用藥100多種加以講解)

C6、《“伊尹經方體系”-輔行訣深層破解》（繼C1《“伊尹經方體系”課程講義（匯編）》之后，加深破解輔行訣）

C7、《想讀通傷寒論，這一本應該夠了》（繼C2、C3、C4、C5之后，更深更廣的破解《傷寒論》）

C8、《天人合一大中醫第五部（拓展：全新角度解傷寒）》（有免費的配套講解錄音）

第二系列：略

第三系列：略

附2：吳越老師課程體系（富康）

吳越老師希望更多人能過上“富康生活”——富有且健康，健康又富有！

吳越老師倡導“參悟經典智慧，助成富康生活”，開講課程，并開展相關咨詢服務。

第一類、中醫養生類課程

第一部分：養生類課程

一、古法養生入門課程

1、《中醫“家庭醫生”系統課程》其中有《天人合一養生：增強自愈力，抗衰防百病》簡易治法課程，其它多個具體課程。

2、《中醫養生創業者成長課程》，含多個具體課程。

二、《五行人格身心同調養生法》課程

第二部分：中醫專業類課程

一、輔行訣經方課程

一階：輔行訣《五味藥食調五臟》（附情志調理、音樂調理等）——配合：中醫五臟虛實體質測評與五臟虛實調理方。

二階：輔行訣《十首通方治百病》

三階：輔行訣《經方拓展解疑難》

三階課程具體包括：

1、《分類講病（經方體驗）》（含《醫案借鑒》類課程）

2、《經方易用（經方入門）》

3、《經方直用（經方晉階）》

4、《經方邏輯（經方研修）》——特別系列：經方體系底層邏輯

第一部分、《伊尹經方課程：破解伊尹經方體系，掌握中醫真正核心》（共五單元）

第二部分、《仲景經方課程：理解仲景經方運用，提升中醫實踐技能》（共十一單元）

第三部分、《經典深解課程-傷寒金匱》等

5、其它經方課程

（1）通方課程：《陽主陰從：中醫通方，簡易多能》

（2）綜合課程：《經方應用總體思路》

二、針灸課程等其它課程

1、《周天針灸法-針灸入門一日通課程》

2、《周天針灸法-針灸入道一點通課程》

3、《伊尹五臟補瀉針法課程》

4、其它中醫課程

第二類、非中醫類課程

一、主體課程：

1、《五行逆轉新生態》：遠離極端，歸正五行；以克化生，逆轉人生！

2、《周易通變新局面》：遠離極端，歸正陰陽；陽主陰從，應變無窮！

3、《道心覺醒新境界》：遠離極端，歸正道心；提升境界，生命更新！

二、專題課程：

1、《五行人格——商戰制勝的識人智慧》

2、《高能量五行團隊建設系列課程》

3、其它傳統智慧管理課程