科普：免疫組化51-60

免疫組化51-CD1a

陽性部位：細胞膜/質

表達于胸腺皮質細胞、朗格漢斯細胞和樹突狀細胞。

應用：

①CD1a 和 S-100聯合使用：朗格漢斯細胞組織細胞增生癥；

②CD1a 陽性可能有助于區分胸腺癌與肺腫瘤；

③有助于診斷皮膚B細胞淋巴瘤（無CD1a+樹突細胞）；

④用于胸腺瘤分型。

免疫組化52-GFAP

陽性部位：細胞質

同義詞：神經膠質纖維酸性蛋白,Glial fibrillary acidic protein

GFAP主要分布于中樞神經系統的星形膠質細胞和室管膜細胞，其在軟骨細胞、成纖維細胞、肌上皮細胞、淋巴細胞、肝星形細胞也有表達。

應用：

1.可用于星形細胞、室管膜細胞、視網膜Muller細胞來源的腫瘤的的診斷及膠質瘤與腦膜瘤的鑒別；

2.神經膠質瘤和轉移癌的鑒別；

3.可作為惡性外周神經鞘瘤的二線標記抗體。

免疫組化53-SMA

同義詞：平滑肌肌動蛋白，Actin（Smooth Muscle）

陽性部位：細胞質

是一種標記平滑肌的肌動蛋白，可以與平滑肌肌動蛋白α異構體反應，但與骨骼肌、心肌的肌動蛋白無交叉反應。平滑肌肌動蛋白存在于平滑肌血管壁和腸壁肌層，乳腺和唾液腺的肌上皮細胞上。

應用：

①平滑肌肉瘤和胃腸道間質瘤鑒別診斷；

②乳腺導管原位癌和微浸潤癌鑒別診斷。

免疫組化54-Hepatocyte

陽性部位：細胞質

表達于肝細胞，彌漫性細胞質著色，顯著粗糙、顆粒樣。

HCC的染色模式差別很大，分化較好HCC瘤細胞100％表達陽性，而分化差的HCC只有<5％的瘤細胞表達陽性。

應用：

①鑒別肝細胞癌、膽管細胞癌及轉移癌；

②肝樣腺癌表達。

免疫組化55-CDX-2

陽性部位：細胞核

同義詞：尾型同源盒基因轉錄因子-2

腸道特異性轉錄因子，調節腸上皮細胞的增殖和分化。表達于腸上皮的絨毛和隱窩表面、十二指腸至直腸的腸上皮細胞。

應用：

1.聯用Villin鑒別結直腸腺癌與轉移性腺癌；
2.與TTF1、CK7、CK20聯用鑒別原發性肺腺癌與轉移性腺癌。

免疫組化56-CD31

陽性部位：細胞膜

同義詞：PECAM-1，血小板內皮細胞粘附分子

CD31 在血栓的形成、傷口的愈合及血管的形成中起重要作用。主要表達于內皮細胞、巨核細胞、血小板、單核/巨噬細胞、B 淋巴細胞、漿細胞、粒細胞和某些 T 細胞表面。

應用：

1.良、惡性血管源性腫瘤的診斷和鑒別診斷；
2.各種腫瘤間質中血管生成狀況。

免疫組化57-CD34

陽性部位：細胞質/膜

表達于正常內皮細胞、未成熟造血干細胞、髓樣細胞等。

應用：

①顯示內皮細胞分化，其敏感性與腫瘤分級無關；

②胃腸道間質瘤診斷，與CD117及DOG1聯用；

③鑒別孤立性纖維性腫瘤（+）與肉瘤樣間皮瘤（-）；

④鑒別隆突性皮膚纖維肉瘤（+）與良性纖維組織細胞瘤（-）；

⑤鑒別乳腺梭形細胞癌（+）與惡性葉狀腫瘤（-）。

免疫組化58-EMA

同義詞：上皮細胞膜抗原，MUC1，Epithelial membrane antigen

陽性部位：細胞質/膜

EMA是一種高分子量的跨膜糖蛋白，有意義的陽性染色定位于細胞膜，僅胞質染色應當視為假陽性。

應用：

1.低分化腫瘤的上皮源性與間葉來源的鑒別診斷；
2.系統性間變性大細胞淋巴瘤（+）與皮膚間變性大細胞淋巴瘤（-）的鑒別診斷；
3.腦膜瘤、滑膜肉瘤、上皮樣肉瘤、脊索瘤、部分漿細胞及腫瘤、神經束衣瘤均可（+)；

4.基底細胞癌（-）、鱗狀細胞癌和基底樣鱗狀細癌（+）的鑒別。

免疫組化59-FLI -1

同義詞：白血病病毒整合基因-1

陽性部位：細胞核

參與細胞增生、腫瘤發生、血管形成，FLI-1基因和蛋白在尤文氏肉瘤/原始神經外胚層腫瘤（EWS/PNET）發病機制上起著重要作用。在血管的胚胎發育中也起重要作用，在人體各種類型的脈管內皮細胞中均表達。

應用：

1.聯合 CD99 用于識別EWS/PNET；
2.上皮樣血管內皮腫瘤（+）和上皮腫瘤（-）的鑒別

免疫組化60-P16

陽性部位：細胞核/質

P16過度表達提示細胞處于細胞周期的阻滯期：如持續性感染HPV的細胞。

應用：

①宮頸高級別鱗狀上皮內病變（彌漫強陽性）；低級別病變（斑塊狀陽性）；

②子宮內膜樣腺癌（鱗狀化生區域陽性）與宮頸腺癌（彌漫陽性）；

③子宮內膜漿液性癌（P16、P53強陽性）；子宮內膜樣腺癌（P16、P53弱陽性）。